Просроченный глюкозамин хондроитин

Какие есть противопоказания у глюкозамина

Применение глюкозамина в роли хондропротектора весьма популярно, его в виде БАД покупают и употребляют для оздоровления суставов, не задумываясь, что препарат имеет противопоказания.

Во многих странах, включая Россию, глюкозамин зарегистрирован как лекарство, относящееся к группе корректоров метаболизма костной и хрящевой ткани. В США медикаментом не признан, поэтому производится и реализуется, как средство БАД. Как раз именно американцы наиболее массово применяют его в виде биодобавки.

Эффект глюкозамина прекрасно изучен, поэтому в аннотации к нему чётко указаны, помимо иных пунктов, противопоказания, на которые некоторым лицам обязательно нужно обратить внимание.

Глюкозамин, как вещество, представляет собой простой моносахарид — кирпичик, из которого тело выстраивает потом сложные полисахариды, конкретно из глюкозамина получается хондроитин.

  • Оба соединения оберегают сустав и хрящевую ткань от деформации и разрушения, являясь строительным компонентом как самого хряща, так и синовиальной смазки.
  • Постепенно, но устойчиво снимают боль, если принимать их не меньше 8 недель.
  • Также доказана роль глюкозамина в сочетании с хондроитином убирать воспаление.

При самостоятельном решении пить глюкозамин нужно учесть противопоказания, чтобы вместо пользы не получить для здоровья явный вред. Но важно донести, что эти противопоказания к глюкозамину не базируются на его токсичности, а есть лишь результатом недостаточных доказательств его безопасности для той либо иной группы пациентов.

Особенности применения глюкозамина

Сам по себе глюкозамин органы движения, уже поражённые недугом, вряд ли вернёт к первозданному состоянию. Обычно врачи включают его в терапевтический комплекс, чтобы понизить долю нестероидных средств и усилить эффект лечения, учитывая при этом противопоказания. Действительно, испытания препарата в клиниках многих стран показали позитивные сдвиги в хрящевой ткани и уменьшение болей у лиц с диагнозами «артроз» и «остеоартрит».

Как самостоятельный препарат, глюкозамин может усиливать результат в стадии ремиссии, продлевая её сроки и отодвигая периоды обострения. Но в связке с хондроитином эффект будет более сильным, однако при самостоятельном решении принимать оба средства их противопоказания необходимо суммировать.

У нас в стране есть зарегистрированная норма, носящая характер рекомендации, относительно глюкозамина в форме сульфата, по которой среднесуточная порция для взрослого пациента равна 700 мг.

Показания к применению глюкозамина

Глюкозамин в качестве медицинского препарата включают в лечебный комплекс лицам:

  1. страдающим болями при движении;
  2. имеющим диагнозы болезней опорно-двигательного аппарата;
  3. отмечающим снижение подвижности суставов и позвоночника.

В виде БАД средство расширяет список показаний:

  • остановка дальнейшего разрушения хрящевой ткани при заболеваниях костей, хрящей и суставов;
  • профилактика дегенеративных изменений в органах движения;
  • реабилитация после травмы;
  • восполнение дефицита глюкозамина у пожилых лиц, а также у спортсменов и занятых тяжёлым трудом.

Если нагрузка на опорно-двигательный аппарат чрезмерна, то профилактический приём глюкозамина призван подстраховать здоровье костной и хрящевой ткани путём его дополнительного поступления.

Противопоказания к употреблению глюкозамина

Есть у глюкозамина безусловные противопоказания, а есть относительные. Разберём, в каких случаях противопоказания будут критичными, а в каких врачи ими могут пренебречь, если в соотношении вред/польза второе явно перевешивает.

Противопоказания к глюкозамину, где был доказан его вред, касаются таких пациентов:

  • с аллергией на само вводимое внутрь вещество глюкозамин;
  • с аллергией на вспомогательные компоненты, входящие в препарат;
  • страдающих любой формой фенилкетонурии;
  • имеющих острые заболевания почек и/или печени;
  • склонных к нарушениям свёртываемости крови.

Противопоказания, основанные на недостаточном изучении потенциального вреда, относятся к таким лицам:

  1. имеющим диагноз «сахарный диабет I типа»;
  2. беременным женщинам;
  3. кормящим грудью матерям;
  4. детям младше 15 лет.

Противопоказания, которые можно считать условными, касаются таких диагнозов:

  • бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • гипотония.

Вот почему пунктом «противопоказания» нельзя пренебрегать при самостоятельном решении пройти курс глюкозамина, а в идеале лучше сделать лишний визит к доктору, чтобы уточнить явные либо скрытые противопоказания к приёму средства.

Побочные эффекты при использовании глюкозамина

Врачебный опыт показал, что даже в случаях, где противопоказания выявлены не были, случались побочные негативные проявления. Вот их список.

  • Органы пищеварения — тошнота, вздутие внутри живота, боли в области желудка, нарушение стула.
  • Субъективно — слабость в теле, приступы головокружения, сонливость, боль в голове.
  • Наружно — сыпь, зуд.

Редко отмечается снижение массы тела, если длительно пропивать препарат.

Приём глюкозамина в период беременности

Клинические исследования, где бы проверялось воздействие глюкозамина на внутриутробный плод, отсутствуют. И хотя в лабораториях не получено доказательств его вреда, беременность включена в противопоказания.

А I триместр вовсе негласно вошёл в безусловные противопоказания, потому что ни один врач не может гарантировать абсолютное отсутствие угрозы, как для процесса вынашивания, так и для развития самого плода.

Применение глюкозамина для детей

Детский возраст аналогично для препаратов глюкозамина включён в противопоказания. Сделано это на основании отсутствия достоверных данных про его безвредность на растущий организм. Поэтому в педиатрии не принято среди врачей рассматривать глюкозамин в роли подходящего препарата для ребёнка.

Для БАД производства ответственных фирм детский возраст так же входит в противопоказания.

Взаимодействие глюкозамина с другими медикаментами

Принимая параллельно с другими медикаментами глюкозамин, следует учитывать их взаимное действие внутри организма.

Доказано, что глюкозамин способствует усиленному всасыванию антибиотиков на основе тетрациклина, зато понижает биодоступность пенициллина и хлорамфеникола.

В сочетании с применением нестероидных противовоспалительных препаратов, действие последних усиливается.

При лечении кортикостероидами параллельный приём глюкозамина защищает хрящ от их негативного воздействия, предотвращая его разрушение.

Самые популярные препараты с глюкозамином

На первом месте глюкозамин от Doctor’s Best — почти 3000 отзывов и еще больше продаж!

На втором месте глюкозамин и хондроитин с MSMот Now Foods:

На третьем месте продажам — глюкозамин от Solgar, идет в комплексе с гиалуронкой.

Еще популярен глюкозамин от Animal Flex — 44 пакетика, в каждом из которых — 8 таблеток и капсул. Комплекс содержит всё, что нужно для поддержания здоровья суставов! принимать нужно 1 раз в день.

Отличный вариант по соотношению цена/качество — глюкозамин + хондроитин от California Gold Nutrition

Неплохой препарат от Schiff — Move Free, глюкозамин, хондроитин и МСМ

Не пропустите на iHerb

Пробники почти даром но только 2 шт. в руки

Скидка дня, бренд недели и регулярная распродажа

Восстановление суставов — нужны ли хондропротекторы и мифы о хондроитине

Этой статьей хотелось бы поделиться о новых исследованиях на тему восстановления суставов и рассказать о многих мифах о восстановлении коленей, спины и вообще опорно-двигательного аппарата.

Итак, обычный случай. У вас заболела спинаколенилоктизапястья и т.д. Вы идете к доктору, вам делают узирентгенмрт. Ставят диагноз грыжиартритыспондилоартрозы и т.д. Далее с 99% вероятности вас отправят на физиотерапию и пропишут комплексы хондроитина и глюкозамина, уколы. Сейчас попробую вас переубедить, что хондропротекторы это полная лажа. Вся информация подтверждена исследованием основных мировых медицинских журналов. Поехали

Читаем вывод. Many people take glucosamine and chondroitin, alone or together, for osteoarthritis. Some people believe this helps. But an analysis of studies did not show that these supplements slow joint destruction or relieve pain

Дословный перевод. Многие принимают хондроитин с глюкозамином, отдельно или в комбинации. Некоторые верят, что это помогает. Но исследования показывают, что эти препараты не останавливают дегенеративные процессы и не устраняют боль. Данный вывод основан на мета-исследовании (это самое полное исследование, которое может быть в доказательной науке) — вот ссылка на списки исследований о хондроитине, если кому мало. Если вкратце, то мета-исследование, это как бы совокупность большого кол-ва разных исследований, с разными группами с общим выводом.

Но если вам и этого мало, идем тогда дальше. Вывод следующего метаисследования проведенного на группе из 1583 пациентов — хондроитин сульфат, глюкозамин и их любые комбинации не дали эффекта больше, чем обычное плацебо.

А вот еще выводы на основании 10 исследований с общей группой 3803 пациента — в сравнении с плацебо, хондроитин и глюкозамин и их комбинации не показали никакого преимущества.

И окончательное мета-исследование забивающее гвоздь в крышку гроба эффективности хондропротекторов

Чем лечить проблемы с суставами, коленями, спиной?

По поводу препаратов — поймите одну вещь. Нет вообще никаких препаратов для лечения суставов. Просто еще не придумали каким способом можно вживлять в структуру суставов восстановительные клетки. Все хондропротекторы — это огромный дутый миф. Как и многие другие мифы фармаиндустрии. Есть лекарства которые снимают боль — да, они нужны. Потому что при болях, вы вряд ли сможете нормально восстанавливать суставы.

Все мази — это тоже лажа Потому что даже внутренними уколами очень тяжело доставить препараты внутрь суставов, а через кожу — это вообще невозможно. Все что делают мази — это создают новый очаг раздражения отвлекая мозг, тем самым немного снимая боль + разогревают (что еще может быть даже опасно).

Все эти лазеры, гомеопатия, примочки, присыпки, браслеты и т.д. и т.п. — это все только, чтобы выбить из вас бабло, потому что это просто громаднейшая индустрия по заработку денег. Подумайте сами, почти все люди сейчас как минимум раз в жизни страдали проблемами с опорно-двигательным аппаратом. Особенно сейчас, в век сидения на жопе перед компьютером, что убивает тонус мышц, поддерживающих скелет.

Читать еще:  Морозит и болят суставы

К стати, стул — это убийца позвоночника и коленей. Это самая не естественная поза для позвоночника. Естественное положение для сидения — это на корточках с прямой спиной. А вообще лучше стоять или лежать. Не даром же, самые новые столы от IKEA вот такие

Так неужели все так плохо и нельзя восстанавливать суставы?

Слава богу нет, и единственное верное лекарство для восстановления вырабатывает наш организм самостоятельно. Поэтому стратегия восстановления суставов или позвоночника всегда должна заключаться в том, чтобы А) не мешать организму и не провоцировать новые травмы Б) ускорить метаболические процессы в организме за счет физ. упражнений и определенного питания.

А) Здесь все просто. Соблюдайте максимально технику безопасности. Если у вас есть травмы, даже уже залеченные — особо уделяйте внимание этим слабым местам. Если вы получили травму — не создавайте излишнюю нагрузку, даже если вам кажется «да оно же не сильно болит». Потому что когда заболит сильно, будет уже поздно. Чтобы не терять время, можно загрузить больше другие части тела. Это только плюс, потому что под воздействием нагрузок выделяются гормоны по всему телу. Т.е. если болит колено, можно грузить грудные мышцы, это будет способствовать ускорению восстановления.

Ах да, еще очень важно снять боль и спазмы с мышц. К стати, болят не кости, чаще всего болят спазмированные ткани или защемленный нерв. Чем вы будете снимать — лучше спросите у врача. Скорее всего, это будут НПВС и миорелаксанты.

Питание для восстановления. Ускорение восстановления

Как мы можем ускорить восстановление суставов и хрящевой ткани? Здесь на арену выходит его величество ГОРМОН РОСТА. В общем, нужно увеличить его кол-во, тогда и синтез новых тканей будет быстрее. Я советую вам почитать о гормоне роста, многое интересное узнаете. Это к стати, еще и гормон молодости. Именно поэтому у стариков гораздо больше проблем с суставами, потому что гормона роста уже почти нет, хрящевая ткань изнашивается и не восстанавливается.

А теперь о том как повысить гормон роста. Первое и самое важное — пик выработки гормона роста приходится на сон, первые часы. Поэтому, важно хорошо спать и не менее 8 часов. Второе — можно слегка перекимарить днем. 40-60 хватит. Будь я директором крупной новаторской компании, я бы точно сделал не только время обеда, но и время дневного сна, как в детском садике. И не ржите, это весьма полезно.

Второе — перед сном — категорически ничего сладкого. Сладости — повышают инсулин, а это протагонист гормона роста

Третье — питание. Есть ряд аминокислот, которые являются стимуляторами гормона роста. Это аргинин (и его производные, орнитин, например), лизин, глютамин и триптофан. Где их брать? В магазинах спортпита, правда скорее всего там вы не найдете эти аминки в чистом виде, там вам впарят всякие комплексы, которые вам не нужны. Поэтому я все это покупаю на IHERB. Тем более, так я точно знаю, что не будет подделок. Ну и еще выходит дешевле, потому что это самый лояльный западный сайт для покупок с СНГ, доставка, к примеру сейчас может быть бесплатной. В среднем посылка летит 18 дней. Если DHL, то 5 дней, но тогда дорого выходит. Советую авиа с отслеживанием. Статья как покупать на IHERB

Вот вам ссылка на всю корзину аминок Если раньше не покупали, то еще и 10$ получите в подарок. А я тоже 2-3$

Как принимать. Перед сном, каждый день по 3 г каждой аминки. Через неделю увеличиваем до 5 г каждой. Триптофана можно меньше, там смотрите на упаковке. Триптофан — это еще и снотворное, его стоит брать если плохо спите. Если нет, то можно не брать, остальные 3 более важные. Банок хватит на чуть больше месяца, как раз то, что нужно, потому что аминокислоты стоит принимать с перерывом (по крайней мере в целях вызвать повышение гормона роста). Иначе рецепторы привыкают к их повышенному содержанию и никак не реагируют.

Нужно ли покупать все 4? Не обязательно. Если есть деньги только на одну, я бы выбрал аргинин. Но если принимать все 4 перед сном, то у них идет синергический эффект. Т.е. вместе они действуют лучше, чем по-отдельности.

ВАЖНО. Аминокислоты работают на повышение гормона роста только при их переизбытке в организме. Т.е. вы должны получать достаточно белка в дневном рационе (1,2-1,5 на кг веса) и только тогда покупать аминки. Иначе они просто будут использованы в обычном жизнеобеспечении и все.

Можно ли без них — можно. Но придется затариваться с утра до вечера творогом и кефиром + яйцами и рыбой. А оно знаете ли, даже суточную норму белка довольно сложно набрать, а так чтоб переизбыток был этих аминок в крови, то устанете от творога.

На сколько можно увеличить кол-во гормона роста при применении этих аминок — 20-30% где-то, хотя это исследования по отдельным аминкам, если все вместе, то может быть и больше. Это достаточно много, но решать вам, стоит ли оно того.

Но еще раз. Обязательно нужно получать норму белка в день. Обычно я делаю так. За два часа до сна ем смесь творога, кефира и природного подсластителя (стевии, например). Смесь только потому что чистый творог есть — это еще то удовольствие, особенно, если каждый день. Больше, в это время есть ничего нельзя (имею в виду, за 2 часа до сна). Это для того, чтобы не повышался уровень инсулина. Также не вздумайте разбавлять творог медом или сахаром. А потом перед самым сном аминки.

Еще полезные вещи для восстановления, это рыбий жир, витамин D и витамины группы B. Рыбий жир вообще вещь универсальная для здоровья, не зря же в совке детей им кормили. Ну а витаминки они тоже нужны всегда. На iherb я обычно беру рыбий жир этот А вот витаминки там уже выбираю всегда разные, потому что их много, часто на многие проходят акции. Витамин D на iherb часто дают почти на халяву. Там просто когда создаете посылку, есть такой раздел как пробники В одну посылку можно положить 1 пробник по весьма низкой цене. Так вот, банка D1000 часто там есть.

Физические упражнения для восстановления

Сами по себе упражнения никак не помогают. Мне лень искать, но могу дать кучу исследований на эту тему. Но есть одно НО. Физ. упражнения улучшают кровоток и укрепляют мышцы и связки поддерживающие сустав. Т.е вы можете прийти к тому, что у вас будет болтающийся больной сустав, но за счет сильных мышц и крепких связок, большая часть нагрузки уходит на них и вы нормально себя чувствуете. Поэтому упражнения нужны — но только после снятия болевого синдрома. Также важна очень плавная нагрузка.

Можно ли заниматься если не сильные боли.

Частая ситуация, когда боль уже не сильная, и вы готовы как-то двигаться, но боитесь еще. В это время подойдет все, что не дает сильную нагрузку, но улучшает кровоснабжение. Легкие скручивания, растирания, массаж, и т.д. зависимо от проблемы.

Движение — это жизнь

Самое плохое, что можно сделать во время реабилитации — это «отлеживаться». Тогда кровоснабжение ухудшается, питательные вещества плохо поступают к проблемному месту. Организм как бы хочет восстановиться быстрее, а вы не даете. Старайтесь как-то улучшить кровоток к травмированному органу, да и общий тоже.

Удачи всем в реабилитации!

Хондропротекторы: как это работает?

Почему российские врачи любят назначать хондропротекторы, а в Европе и США эти препараты в основном игнорируют

Остеоартроз — одно из самых распространенных хронических заболеваний, которым, по некоторым оценкам, страдает каждый пятый человек 1 . Его последствия разрушительны для покрывающего суставы хряща и находящейся под ним кости. Трещины, эрозии костной ткани сопровождаются сильной болью и нарушением подвижности сустава вплоть до полной потери функциональности. Не удивительно, что появление препаратов, которые якобы способны восстанавливать поврежденную ткань, воспринимается как соломинка для утопающего. Что же это за лекарства и действительно ли стоит ожидать от них чудес?

НПВП: недостатки препаратов выбора

На протяжении многих десятилетий средствами первой линии лечения остеоартроза остаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), к которым относятся диклофенак, ибупрофен, мелоксикам и многие другие. Все они влияют на два патологических звена заболевания — воспаление и боль.

Читайте также:
Что делать если надорвался?

Вместе с тем НПВП проявляют и нежелательные реакции, печальное лидерство среди которых принадлежит гастропатиям. Обострение язвенной болезни, гастрита, боль в животе, изжога и другие желудочно-кишечные эффекты, к сожалению, — одна из «визитных карточек» представителей НПВП.

К тому же препараты этой группы не влияют на дегенеративные процессы в хряще и кости. Они лишь купируют болевой синдром и снижают выраженность воспалительной реакции, в то время как сустав неумолимо продолжает разрушаться.

Читать еще:  Не хватает жидкости в коленном суставе лечение

Столь существенные недостатки заставляют и специалистов, и потребителей искать или альтернативу НПВП, или средство, которое повышало бы эффективность противовоспалительной и обезболивающей терапии. И на территории постсоветского пространства такими лекарствами стали хондропротекторы.

Благие намерения хондропротекторов

Их отличие от НПВП разительно. Во-первых, они имеют очень высокий профиль безопасности за счет того, что являются структурными элементами натуральной хрящевой ткани. Действующие вещества современных хондропротекторов — хондроитина сульфат, глюкозамин, коллаген — входят в состав хрящевого матрикса. Наряду с этим хондропротекторы, в отличие от НПВП, влияют на причину заболевания — нарушение функции хрящевых клеток, хондроцитов.

Механизм действия хондропротекторов, согласно инструкциям к применению, многогранен. Хондропротекторы:

  • активируют работу хондроцитов;
  • подавляют активность ферментов, которые разрушают хрящ;
  • препятствуют преждевременной гибели хрящевых клеток;
  • подавляют выработку веществ, запускающих воспалительный процесс;
  • улучшают микроциркуляцию в костной ткани;
  • уменьшают болевой синдром.

В довесок к столь внушительному перечню хондропротекторы, по некоторым данным, повышают устойчивость хрящевой ткани к отрицательному действию НПВП и поддерживают эластичность хряща. Таким образом, представители группы хондропротекторов:

  • снижают выраженность симптомов остеоартроза — болей, отечности, нарушения подвижности сустава;
  • замедляют прогрессирование остеоартроза;
  • могут сочетаться с НПВП, позволяя снизить их дозировку и улучшить переносимость;
  • имеют высокий профиль безопасности;
  • проявляют эффект даже по окончании курса лечения.

Три поколения

В отечественной фармакологии выделяют несколько поколений хондропротекторов:

  • Препараты первого поколения, к примеру, биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы.
  • Препараты второго поколения — гиалуроновая кислота, коллаген, глюкозамин, хондроитина сульфат.
  • Препараты третьего поколения представляют собой комбинации хондропротекторов (например, глюкозамина и хондроитина) или хондропротекторов с витаминами, НПВП (диклофенаком, ибупрофеном) и другими активными компонентами.

Все без исключения хондропротекторы необходимо принимать длительно, на протяжении нескольких недель и даже месяцев, а курсы лечения рекомендуется повторять несколько раз в год 2 .

На отечественном рынке представлены хондропротекторы в разных лекарственных формах — таблетки, капсулы, порошки для приема внутрь (саше), инъекции, мази, гели. Довольно широкий ассортимент и форм выпуска препаратов этой группы вызывает у потребителя закономерные вопросы: а какие же лекарства помогают лучше? Есть ли среди них те, кто сможет продлить жизнь сустава наиболее эффективно? Ответить на них непросто, и вот почему.

Что говорит доказательная медицина?

Результаты масштабных клинических исследований, к сожалению, не подтверждают большинства свойств, заявляемых производителями. Лишь некоторые работы показывают снижение болевого синдрома на фоне длительного лечения 3 .

Отметим, что и сама группа под названием хондропротекторы существует только в странах СНГ. А во многих странах, в том числе в США, хондроитин и глюкозамин даже не зарегистрированы как препараты — это биодобавки к пище.

Одна из ведущих организаций в мире, которая занимается вопросами остеоартроза, — OARSI (Международное общество по изучению остеоартроза) не рекомендует 3 применять хондроитин и глюкозамин для лечения остеоартроза ввиду недостаточной доказательной базы. Хотя некоторые другие организации, например Европейское общество клинических и экономических аспектов остеопороза и остеоартроза, все же советуют назначать хондроитин и глюкозамин 4 .

В пользу применения этих препаратов в основном говорит их исключительно хорошая переносимость и пусть даже небольшая возможность облегчить боль. Быть может, поэтому хондропротекторы в отечественной медицине остаются одними из широко применяемых препаратов, которые многие годы входят в топ лидеров продаж.

Товары по теме: диклофенак , ибупрофен , мелоксикам

1 Новиков В. Е. Хондропротекторы // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2010. Т. 8. № 2.

2 Лыгина Е. В. Хондропротекторы в лечении остеоартроза // Современная ревматология. 2012. № 2.

3 McAlindon T. E. et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis // Osteoarthritis and cartilage. 2014; 22 (3): 363–388.

4 Bruyère O. et al. An algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis in Europe and internationally: a report from a task force of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO) // Seminars in arthritis and rheumatism. WB Saunders, 2014; 44 (3): 253–263.

Чем нас лечат: хондропротекторы. Умереть стоя или жить на коленях

Боль в суставах знакома многим. 80% жителей США старше 65 лет столкнулись с остеоартрозом, хотя далеко не у всех симптомы этого заболевания проявляются сразу. Из-за чего болят суставы и могут ли им помочь препараты хондропротекторы, читайте в новом материале рубрики «Чем нас лечат» от Indicator.Ru.

О хондропротекторах и о том, что они защищают

Само название группы препаратов «хондропротекторы» означает, что они должны защищать суставы. Реклама таких препаратов гласит, что они «незаменимы при артрозе», а также помогают при остеохондрозе и спондилезе. С другой стороны, Международное общество по изучению остеоартрита (OARSI) присвоило глюкозамину и хондроитину, главным компонентам хондропротекторов, статус «неподходящих» для борьбы с остеоартритом коленных суставов. Их действие для смягчения симптомов общество сочло «неоднозначным». OARSI рекомендует прекратить принимать эти препараты, если в течение шести месяцев нет улучшений. Правда, авторы уточняют, что «неоднозначный» – это не негативная рекомендация. Скорее, это предупреждение: либо научных доказательств полезности лекарства очень мало, либо у препарата есть побочные эффекты, которые могут быть серьезнее его пользы. Поэтому нужно подбирать хондропротектор, взвесив все риски.

Кому верить в такой неоднозначной ситуации? Чтобы это понять, нужно разобраться, что такое сустав и какие его повреждения вызывают остеоартроз и остеохондроз.

Схема строения коленного сустава

Сустав – это подвижное сочленение концов костей, обычно трубчатых. Трубчатые кости длинные, с полостью внутри и утолщенными концами, называемыми эпифизами кости (не путать с эпифизом — шишковидной железой). Для амортизации и чтобы эпифизы в суставе не истирались друг о друга, а мягко скользили, подходящие друг к другу поверхности костей покрыты хрящевой прослойкой, состоящей из гиалинового либо волокнистого хряща, и окружены суставной сумкой. Для дополнительного снижения трения в суставной сумке (или капсуле) есть так называемая синовиальная жидкость, которая находится в герметично закрытой синовиальной оболочке.

Сумка, которая всегда с собой

Синовиальная жидкость стерильна и состоит из фильтрованной плазмы крови (это то, что останется от крови, если убрать из нее клетки). В ней есть молекулы гиалуроновой кислоты (ее выделяют клетки соединительной ткани синовиальной оболочки) и лубрицина (их производят хондроциты). Также в синовиальной жидкости и хряще в больших количествах содержится хондроитин и его производные.

Благодаря такому составу синовиальная жидкость — неньютоновская, то есть ее вязкость зависит от скорости, с которой она движется. Синовиальная жидкость все время фильтруется и создается заново, потому что именно она снабжает гиалиновый хрящ кислородом и питательными веществами, унося с собой углекислый газ и продукты обмена.

Кстати, именно из-за пузырьков газов в синовиальной жидкости и появляется известный всем «хруст суставов». С ним связаны целых два развенчанных в недавнее время мифа. Первый – что звук возникает в момент, когда пузырьки лопаются. В 2015 году ученые, используя магнитно-резонансную томографию, установили, что, судя по всему, щелчком сопровождается все-таки возникновение пузырьков. Общее мнение о том, что постоянный «хруст пальцами» неминуемо приводит к артриту, тоже оказалось заблуждением. Это показали не только исследования на добровольцах, но и эксперимент доктора Дональда Ангера, который ежедневно хрустел пальцами одной руки на протяжении более пятидесяти лет, а вторую руку использовал как контрольную. В результате он не заработал артрита ни на одной руке, зато получил за столь оригинальный эксперимент Шнобелевскую премию в 2009 году.

Движение костей в суставе

Но вернемся к суставной сумке. Вся эта конструкция для прочности и управления ее движением окружена мышцами, нервами, связками и другими тканями. Очень много нервных окончаний «подключено» именно к синовиальной оболочке, поэтому боли в суставах часто исходят оттуда, хотя и другие ткани сустава (кроме гиалинового хряща) содержат много нервных окончаний.

Движения полезны для суставов (хотя здесь, конечно, вопрос в их частоте, силе и количестве), так как благодаря им суставы получают больше питания не только от самой крови, но и от синовиальной жидкости. Но когда жизнь проверяет суставы на прочность – недостаточным ли питанием, травмами ли, износом ли из-за слишком сильной работы или лишнего веса, даже такая до мелочей испытанная и проверенная эволюцией система дает сбои.

Почему болят суставы

Давайте разберемся с терминами, тем более, что с ними все не так просто. Cлово «остеохондроз» по-разному трактуется в англоязычной и русскоязычной медицинской литературе. В первомслучае остеохондрозом называют то, что в России привыкли называть остеохондропатиями — болезни костей, сопровождающиеся некрозом (омертвением) губчатой костной ткани. Чаще всего основная причина этого состоит в том, что кости начинают расти неправильно (от нехватки определенных питательных веществ, неправильных физических нагрузок, избыточного веса). Последствия страшны резко повышающимся риском переломов — вплоть до перелома костей и суставов, не выдержавших веса собственного тела, или несложного физического упражнения.

Читать еще:  Народные средства лечения растяжения коленных суставов

В России под термином «остеохондроз» чаще понимают остеохондроз позвоночника —нарушение питания и поражение межпозвонковых дисков. От этого их хрящевое вещество может истончиться и деформироваться, может образоваться грыжа диска, защемляющая нервы, отходящие от спинного мозга. Остеохондроз достался людям в наследство от первых прямоходящих предков вместе с системой амортизации при прямом положении тела.

По-английски остеохондроз может называться по-разному, чаще всего упоминаются межпозвонковые диски, например, degenerative disk disease (дегенеративное заболевание диска) или spinal disc herniation (если речь идет о грыже). Если мы говорим не о позвоночнике, болезнь носит названия в зависимости от сустава, в котором возникает. В Международной классификации болезней МКБ-10 остеохондроз в русском смысле встречается в разделе «другие дорсопатии» (то есть, повреждения различных тканей спины).

Остеоартрит (синонимичный термин – остеоартроз) – поражение и деформация тканей суставного хряща и прилежащей кости. Обычно причиной остеоартрита становится повреждение хряща, за которым следует воспалительная реакция. Остеоартрит не останавливается на какой-то определенной ткани – кости или хряще, он может распространиться и на ближайшие связки и мышцы. В Международной классификации болезней МКБ-10 синонимами этого термина названы остеоартроз, артроз, остеоартрит и деформирующий артроз.

Спондилез (название происходит от греческого слова «позвоночник») – это изнашивание и дегенерация тканей позвоночного столба. Чаще всего под этим словом подразумевают частный случай остеоартроза — спондилоартроз, или остеоартроз позвоночника. «Чистый» спондилез без осложнений в виде остеоартроза обычно даже не диагностируется. Спондилез может поражать не только сами позвонки, но и фасеточные суставы между отростками позвонка и фораминальные отверстия, где проходят сосуды и нервы, присоединяющиеся к спинному мозгу. Спондилоартроз может распространиться и на эти нервы, из-за чего ослабляется контроль над движениями конечностей и усиливается боль.

Как видно из описаний, часто эти проблемы связаны друг с другом. Но заболеваниями, перечисленными здесь, список рекомендаций для приема хондропротекторов не исчерпывается. Некоторые из них врачи рекомендуют принимать еще и при остеопорозе (снижении плотности костей). Кроме того, суставы могу болеть и по другим причинам — например, из-за аутоиммунных заболеваний. Об относящемся к ним ревматоидном артрите, а также подагре (заболевании иной природы) и некоторых способах борьбе с ними мы уже рассказывали в статье про Фастум-гель.

Из чего же, из чего

Лекарства из группы хондропротекторов обычно делятся на три поколения. Разница между ними заключается в следующем:

1.Хондропротекторы первого поколения – экстракты, концентраты и другие продукты из животного или растительного сырья, богатого хондроитином и глюкозамином (например, Алфлутоп, содержит экстракт мелких морских рыб, в том числе, шпротов и анчоусов);

2.Второе поколение объединяет препараты, где есть очищенный глюкозамин или хондроитин. Так, препарат Дона содержит глюкозамина сульфат, а Хондроксид — хондроитина сульфат;

3.Наконец, третье поколение объединяет препараты, в которых хондроитин и глюкозамин сочетаются. Часто состав обогащен витаминами, жирными кислотами и другими добавками. В такие лекарства иногда входят обезболивающие или нестероидные противовоспалительные препараты (Анальгин, Ибупрофен, Диклофенак).

Хондроитин и хондроитинсульфат (хондроитин, к которому присоединены остатки SO4), как мы уже писали выше, входят в состав синовиальной жидкости. Он и его производные играют в метаболизме хряща и в суставах важную роль. Молекулы хондроитинсульфата — огромные цепи, состоящие сотен закольцованных «строительных блоков». Блоки обычно бывают двух типов: N-ацетилгалактозамин и глюкуроновая кислота. К ним добавляются остатки серы в разных местах, что влияет на структуру и свойства этого соединения.

БАД 21st Century Health Care Glucosamine Chondroitin Complex Plus MSM — отзыв

Комплекс для суставов. Почему помогает не сразу и как правильно принимать.

Комплексы, содержащие глюкозамин с хондроитином, уже много лет успешно используются для лечения хронических заболеваний крупных и мелких суставов. Врач-ревматолог Евдокименко П.В. в своей книге «Артроз» пишет:

Это самая полезная группа препаратов для лечения артрозов

Важно обратить внимание, что эффект наблюдается именно при лечении артрозов, ведь есть и другие заболевания суставов, например, ревматизм, аутоиммунные артриты, подагрический артрит.

Артроз — это то, что чаще всего беспокоит с возрастом. Суставной хрящ потихоньку изнашивается, истончается, истирается — вот это и называется артроз. Суставы начинают хрустеть, а затем болеть при движениях.

Но артроз может беспокоить и смолоду, если были травмы суставов (как у моего мужа, который в молодости увлекался футболом), или если были чрезмерные нагрузки на суставы (тяжелая физическая работа, ожирение).

У меня ожирения нет, но возраст есть )) И после 50-ти начали беспокоить боли при движениях в больших суставах (плечевых, тазобедренных) и в мелких суставах кистей рук. Суставы пальцев стали узловатыми, утолщёнными:

Тазобедренные суставы болели при вставании после того, как я посидела дольше 20 минут, это была такая стартовая боль, которая возникала при движении. А ещё эти суставы долго болели после ношения тяжестей. Плечевые суставы болели при попытке поднять и завести руку за голову, но здесь причина была несколько иной — не истончение хряща, а боли в связках (плечелопаточный периартрит) от физических перегрузок. А суставы пальцев рук болели при движениях.

У мужа часто «хрустели» колени, болели при вставании с колен, приседании, а весной и осенью боль обострялась, к артрозу присоединялся артрит — воспалительный процесс.

На iherb выбрала комплекс от 21 sentury, который содержит не только хондроитин и глюкозамин, но и MSM и другие компоненты.

Это не первый наш глюкозамино-хондроитиновый комплекс, какой мы с мужем применяли. До этого принимали курсами Терафлекс и Артрон Комплекс, помогал при артрозе коленных суставов что тот, что другой хорошо, обострений не было. Но затем из-за финансового кризиса эти препараты сильно подорожали и даже пропали из аптек и мы с мужем перешли на желатин.

Мужу желатин при артрозе подошел отлично, моим коленям и тазобедренным суставам тоже, но у меня связки плечевых суставов продолжали болеть. Я уже думала, эта боль со мной останется, так как беспокоила она меня больше года.

Поэтому решила купить таблетки 21 sentury, комплекс глюкозамин и хондроитин из крабов, раков и омаров + МСМ (это натуральное соединение серы) с витамином С, гиалуроновой кислотой и экстрактом босвелии.

1 таблетка содержит:

Глюкозамин 750 мг

смесь Хондроитинсульфат, метилсульфонилметан (МСМ), гидролизованный коллаген, марганец, гиалуроновая кислота — 545 мг

экстракт корня босвеллии серрата 50 мг

витамин С 30 мг

Если вы веган, или у вас аллергия на моллюсков, стоит учитывать:

Содержит: моллюсков (креветок, крабов, омаров, раков)

Баночка с удобной откидной крышкой, с защитной плёнкой:

2 таб в день после еды или в соответствии с назначением врача

Лучше не принимать сразу 2 таблетки, хотя так и удобнее, потому что могут быть побочные действия в виде изжоги, или болей в желудке — это из-за витамина С. Поэтому мы с мужем принимали по 1 таблетке 2 раза в день после еды, утром и вечером, а когда суставы перестали болеть, то перешли на 1 таблетку.

В баночке 120 таблеток. Таблетки достаточно большие, но гладкие, с глотанием проблем не возникало. При необходимости их можно разделить наполовину и проглотить.

Действие всех таких комплексов наступает очень медленно, нужно ждать эффекта 1-2 месяца, или даже дольше.

У муже колени перестали болеть через 2 месяца приёма, но курс лучше всего в таких случаях продолжить ещё месяц, можно по 1 таблетке. А затем принимать в таком режиме: 3 месяца приём — 3 месяца перерыв, опять 3 месяца приём — 3 месяца перерыв и так постоянно. Если обострений нет, можно принимать по 1 таблетке.

Препарат долго «раскачивается», действует не сразу, но зато продолжает действовать ещё 3 месяца после приёма. И, если принимать в постоянном режиме с перерывами, то это будет защищать суставной хрящ от дальнейшего разрушения. Весенне-осенних обострений болей в суставах не будет.

У меня боль в тазобедренных суставах прошла через 3 месяца приёма, а длительная боль в плечевых связках только через полгода. Но зато боль прошла совсем!

К сожалению, боль в мелких суставах пальцев рук не ушла полностью, побаливает то один сустав, то другой, особенно, если резко меняется погода. В таких случаях желательно дополнительно проводить парафинотерапию. Её можно даже делать самостоятельно (ссылка в конце отзыва).

Побочных действий ни у меня, ни у мужа не было никаких. Приняли за прошлый год полных 2 курса.

Предупреждения для диабетиков и беременных/кормящих:

Диабетикам следует перед применением проконсультироваться с врачом.

В случае беременности, кормления грудью перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Конечно, если артроз зашел слишком далеко, и хрящ уже попросту стёрся, никакой комплекс уже не поможет. То, чего нет, уже не восстановить. Поэтому лучше не доводить до запущенного состояния, а своевременно подпитывать и защищать суставы, чтобы они вам прослужили долго и без боли!

Как лечить суставы желатином — читайте здесь

Парафинотерапия суставов в домашних условиях — просто, удобно и доступно! Отзыв здесь

Боли в спине — комплекс упражнений, которые можно выполнять дома — смотрите здесь.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector