При депрессии болят суставы

Влияние психического состояния на суставы

Нормальное психическое состояние не менее важно для здоровья человека, чем физическое самочувствие. В «механизме» человеческого тела психические и физиологические факторы неразрывно связаны между собой. Но если на физическое недомогание мы привыкли реагировать активными действиями, то ухудшение настроения и общее состояние нервной системы часто оцениваются как не заслуживающие внимания мелочи. Столкнувшись с повышенной тревожностью или продолжительной меланхолией, большинство людей пребывают в уверенности, что настроение само улучшится, стоит только отдохнуть или «взять себя в руки». Не все так просто и однозначно: затянувшаяся печаль или чрезмерная нервозность могут негативно отразиться на состоянии здоровья.

Медики давно заметили взаимосвязь между настроением и самочувствием человека. О влиянии психического состояния на физиологию писали еще античные врачи. Сегодня внимание ученых обращено в первую очередь на психические расстройства и их влияние на работу внутренних органов и систем организма. Депрессия – частый спутник хронических заболеваний суставов.

Научные исследования

В 2011 году журнал «Хирургия костей и суставов» опубликовал результаты исследований американских ученых. Авторы статьи утверждали, что депрессия усиливает у пожилых людей ощущение боли в суставах. Руководитель проекта Тае Кюн Ким подытожил результаты длительной исследовательской работы, заявив: «Вклад депрессии в выраженность симптомов остеоартрита почти так же значим, как и физиологические изменения в суставах, выявляемые при рентгенографии».

Американские исследователи утверждают, что легкая форма депрессии сопровождает приблизительно 5 миллионов пожилых людей, проживающих в Соединенных Штатах. У таких пациентов артрит и депрессия служат взаимосвязанными факторами, стимулирующими друг друга. Депрессия усугубляет артрит, артрит ухудшает психическое состояние. Научные работники попытались выявить механизм, связующий психические пограничные состояния с функциями опорно-двигательного аппарата. Выяснилось, что болезни суставов снижают двигательную активность. А люди, ведущие малоподвижный образ жизни, находятся в группе риска по возникновению депрессивных расстройств. Кроме того, артрит лишает пожилых людей возможности больше общаться, наслаждаться прогулками и путешествиями. Все это негативно отражается на психике пациентов.

Научные работники в заключение своей статьи отметили, что полноценное питание и достаточная двигательная активность помогут пожилым пациентам поддержать здоровье суставов. Однако зарубежным исследователям проще работать со статистическими данными о психических расстройствах пациентов, проще составлять программы реабилитации таких пациентов. В то же время в странах бывшего СССР многие люди предпочитают молчать о своих внутренних проблемах, избегая жалоб на меланхолию, подавленное состояние, снижение интереса к окружающему миру. Даже пребывая в глубокой депрессии, пациенты могут отказываться от посещения психотерапевта или психиатра, считая, что помощь этих специалистов нужна только «сумасшедшим». Это создает трудности не только практикующим врачам, но и исследователям.

Есть ли связь?

Депрессия, стресс и тревога редко служат причиной появления новых заболеваний, но они всегда усугубляют имеющиеся проблемы со здоровьем. Если у человека есть склонность к каким-то болезням, во время затяжной депрессии они могут проявиться в полной мере. Психические расстройства чреваты ухудшением физического здоровья. Депрессия подавляет работу иммунной системы, снижая защитные барьеры человеческого организма и делая его уязвимым перед недугами. У пациентов с заболеваниями суставов при депрессии наблюдается специфическая клиническая картина. Дискомфорт, связанный с болью в суставах, при депрессии длится не день и не два – боль становится спутником человека на продолжительный период времени. Хронические боли в суставах сопровождаются мышечными болями, на которые накладываются типичные для депрессии желудочно-кишечные проблемы и постоянное ощущение усталости.

В чем причина усиления боли при ухудшающемся психическом состоянии? При депрессивных расстройствах нарушается химический баланс мозга, изменяется работа гормональной системы. Человеческое тело способно самостоятельно выбрасывать в кровь определенное количество «болеутоляющих» веществ – гормонов, регулирующих чувствительность к боли. Когда их количество в крови увеличивается, человек становится менее восприимчивым к болевым импульсам, но во время депрессии выработка гормонов, снижающих боль, стремится к минимуму.

Способность снижать боль, оказывая на организм действие, подобное действию опиатов, приписывают эндорфинам. «Гормоны счастья» образуются из вещества, выделяемого гипофизом, поэтому при нарушениях химического баланса мозга их количество в крови резко снижается. На восприятие боли влияет также серотонин – один из нервных медиаторов, способных блокировать болевые сигналы, поступающие в мозг. Если уровень серотонина в крови падает, человек начинает испытывать сильные болевые ощущения в мышцах и суставах.

Что поможет при болях в суставах?

Международный Фонд по изучению артритов разработал собственные рекомендации по лечению суставов для пациентов, страдающих депрессивными расстройствами. Большинство специалистов призывают повысить уровень двигательной активности, что одинаково полезно и для психики, и для физиологии. Но последовать этой рекомендации, когда каждое движение сопровождается неприятными ощущениями, непросто. Поэтому врачи советуют прибегнуть к помощи упражнений невысокой интенсивности: йоге или тайцзи. Занятия этими дисциплинами помогают повысить гибкость суставов даже в преклонном возрасте, они расширяют спектр доступных движений. Кроме того, регулярные занятия йогой или тайцзи улучшают психическое здоровье и снижают чувствительность к боли. Занятия тайцзи полезны даже при деформирующем артрозе коленного сустава – в основе этой практики лежат медленные, ритмичные движения, которые отлично подходят для пожилых людей.

Если речь идет о лечении заболеваний суставов, сопровождающихся депрессией, нужно позаботиться не только о приеме лекарственных препаратов для суставов, но и об антидепрессантах. Принимать антидепрессанты нужно короткое время и только под наблюдением врача – у вас не должна развиваться зависимость от этих лекарств. Многие препараты, используемые для лечения депрессии, имеют целый ряд опасных побочных эффектов, поэтому важно аккуратно придерживаться условий их приема, описанных в инструкции. Принимать сильнодействующие препараты долгое время категорически запрещено.

Распространенные физические боли при депрессии

Пациенты с депрессией могут придти к врачу, но не согласиться, что причина их физических болей — депрессия.

На вопрос: «Что привело вас сюда сегодня?» у этих пациентов могут быть такие симптомы:

  • У меня повторяющаяся боль в спине, но у меня не было травмы. Откуда боль?
  • Почему у меня диарея? Я употребляю в пищу то, что обычно. Ничего нового
  • Моя шея и плечи постоянно меня беспокоят. Может быть, поэтому я плохо спал?

Важно выявить корень этих симптомов и определить, имеет ли жалоба пациента физическую или психическую причину.

В своей статье «Связь между депрессией и физическими симптомами» Мадхукар Х. Триведи, доктор медицины, объясняет: «Физические симптомы довольно распространены в депрессии, и боли различной интенсивности часто являются симптомами депрессии «.

Триведи уточняет, что симптомы боли, связанные с депрессией, могут включать:

  • Боли в суставах и конечностях
  • Боль в спине
  • Желудочно-кишечная боль или диарея
  • Бессонница
  • Плохой аппетит или другие нарушения питания

Согласно Psychology Today :

«В исследовании более 25 000 пациентов в 15 центрах оказания первичной помощи на пяти континентах исследователи из Сиэтла обнаружили, что 50% всех пациентов с депрессией сообщают о необъяснимых физических симптомах.

Причем, они с готовностью признали подавленное настроение и другие симптомы депрессии, когда их специально спрашивали об этом»

Симптомы депрессии у разных пациентов отличается, тем не менее их можно ранжировать на основе многочисленных факторов, которые могут включать в себя три потенциальных источника: уникальный генетический код пациента, признанный депрессивный триггер или по индивидуальной причине, которая не понята (называемая идиопатической депрессией ).

Читать еще:  Плавание при болезни суставов

Почему депрессия и боль связаны

Почему депрессия и боль часто присутствуют вместе? По данным Университета Мичиганского депрессивного центра:

«Депрессия и хроническая боль разрывают некоторые из одних и тех же нервных путей. Депрессия усиливает боль, изменяет чувствительность мозга к болезненным стимулам и уменьшает навыки осознанности человека. И постоянный стресс от хронической боли может привести к появлению других медицинских проблем, связанных с депрессией, что еще более затрудняет разрыв цикла».

Хотя боль и депрессия могут быть неразрывно связаны, не всегда ясно, когда пациент с физическими симптомами может испытывать депрессию. В статье «Влияет ли влияние депрессии на состояние пациентов с физическими симптомами?», опубликованной в «Журнале общей внутренней медицины», исследователи изучили 200 пациентов, у которых в конечном итоге был диагностирован депрессия.

Исследование показало, что врачам может быть трудно понять, когда пациенты имеют дело с депрессией, когда они изначально приходят к врачу для лечения болевых симптомов.

«Если у вас боль в желудке, и есть язва, это объяснение. Но часто физические болезни происходят без видимой причины — и депрессия может быть возможной причиной», — сказал один из авторов исследования Роберт Д. Кили, доктор медицины из Университета Колорадо, Центр медицинских наук, в WebMD .

«Тем не менее, если они специально не делают скрининг на депрессию, некоторым врачам трудно понять, что это может быть депрессия, особенно в условиях первичной медико-санитарной помощи».

Скрининг депрессии

Практикующие врачи должны делать скрининг пациентов при депрессии, когда они жалуются на боль. По словам психолога доктора Элизабет О’Коннор, доктора философии, скрининг пациентов на психологическое, эмоциональное и социальное расстройство является важной частью современной медицинской практики для депрессии и физического благополучия.

Простой вопросник может дать представление об истории пациента, которая в противном случае может остаться незамеченной. Американская психологическая ассоциация предлагает использовать либо PHQ-9 или PHQ-2 в установку первичной медицинской помощи. Оба теста бесплатны и доступны на более чем 30 языках.

Создание плана лечения от депрессии

Планы лечения могут и должны варьироваться в зависимости от конкретного пациента. Однако, как отмечает Центр депрессии Университета Мичигана, «лекарство обычно используется для борьбы с депрессией и болью, поскольку у них есть одни и те же нейротрансмиттеры».

Терапия также может помочь некоторым пациентам. Согласно Psycom , когнитивная поведенческая терапия может помочь пациентам справиться с хронической болью, обратившись к «тревожным или негативным отклонениям мышления и научным методам преодоления», которые уменьшают симптомы боли и депрессии».

Кроме того, физическая терапия может обеспечить расслабление мышц, упражнения на растяжку с низким уровнем воздействия, что может помочь облегчить симптомы.

Наконец, для некоторых пациентов необходимо подумать о том, чтобы обучать пациентов тому, как диета, управление стрессом и привычки здорового сна могут играть важную роль в комплексном плане лечения.

Депрессия и физические симптомы могут быть связаны, но от них надо избавляться в любом случае и избавлять пациента от боли.

Депрессия – причина хронической боли

Взаимосвязь болевого синдрома и такого психического расстройства, как депрессия, очень часто встречается в практике психотерапевта, психиатра, а также любого врача соматического профиля. Поэтому знать о взаимосвязи хронических алгий (болей) и депрессии очень важно, поскольку вышеуказанные состояния значительно утяжеляют течение друг друга, а также болевая симптоматика может прикрывать собой депрессию.

Болевое расстройство и депрессия

Маскированная депрессия может сопровождаться соматическими проявлениями, вуалирующими такие основные симптомы депрессии, как снижение настроения и работоспособности . Хроническая боль – одна из масок депрессивного расстройства. Жалобы пациентов на болевые ощущения различной интенсивности и локализации нередко являются основными в жалобах больного и клинической картине депрессивного расстройства.

Также у людей, которые страдают от хронических болей, зачастую с течением времени возникают симптомы депрессии, как реакция на боль и постоянные отрицательные эмоции. Это утяжеляет течение хронического болевого расстройства и требует комплексного лечения не только его, но и сопутствующей депрессии, поскольку она существенно утяжеляет и изменяет картину болезни, а также способствует ее затяжному течению.

Хроническая боль и депрессия могут существовать вместе и не являться причиной возникновения друг у друга, то есть, быть коморбидными. Итак, формируется типичный порочный круг “боль-депрессия-боль”, когда боль и депрессия усугубляют тяжесть протекания друг друга.

В этой статье мы снимем маску с депрессии, которая маскируется (прикрывается) болевыми ощущениями.

Стойкие алгии (боли) наиболее часто прикрывают соматизированные (маскированные, ларвированные) депрессии. При этих депрессиях характер болевых ощущений, их сила и локализация имеют атипичную картину, которая не характерна для определенных соматических заболеваний. Как правило, пациенты описывают эти боли с различной локализацией. Боли могут иметь мерцающий характер, а также быть самыми разнообразными в описании и ощущении больными. О них говорят, как о «тупых, ноющих, разрывающих, сдавливающих».

Пациенты могут эти болевые ощущения называть другими терминами, такими, как «несвежая или ватная голова», «камень внизу живота», «заложенность в пояснице» и т. д. Может наблюдаться сенестопатическая окраска боли, когда пациенты ощущают «как что-то движется и перетекает в голове», «кровь с трудом течет по сосудам», «ползание мурашек под кожей», «голова, как обручем перетянута» и др. Причиной возникновения этих «странных» ощущений-болей является снижение порога болевой чувствительности. Это наблюдается при характерных нарушениях нейромедиаторного обмена серотонина (снижении) при депрессии. Тогда снижается порог болевой чувствительности, и больные чувствуют подпороговые боли, которые имеют необычную окраску, описанную выше, и в норме у этих больных не проявляются.

Диагностика депрессивного состояния при болевом расстройстве

Пациенты с не диагностированной депрессией посещают врачей различного профиля, проходят множество разнообразных обследований, могут даже инвалидизироваться. А конкретного соматического заболевания, вызывающего болевые ощущения, которые мучают больных и мешают полноценной жизни, не находят . В этом круговороте обследований и консультаций у пациентов формируется ипохондрическая фиксация, когда во главе угла их жизни становятся болевые ощущения и «госпожа болезнь». И самое обидное и страшное в этой ситуации, что «госпожи болезни» нет, а все это придумано и принято за истину самим уже больным.

В диагностике депрессивного состояния у этих больных может помочь их характерная внешность. Эти люди зачастую выбирают одежду темных или серых тонов, одеваются небрежно, не уделяя достаточного внимания прическе, макияжу и аксессуарам (это чаще касается женщин). У пациентов с депрессивной симптоматикой мимика и движения становятся скудными, речь – замедленной, ответы – односложными. Внешний вид совершенно преображается по выходу из депрессии: женщины начинают заглядывать в зеркало, красят губы, причесываются, а мужчины начинают бриться и пользоваться туалетной водой. Поэтому, при диагностике депрессии необходимо анализировать не только жалобы пациента, но и «язык тела», т. е. невербальные коммуникации.

Важную роль в определении расстройства играет выявление у этих пациентов симптомов, характерных для депрессии.

Симптомы депрессии:

  • сниженное настроение и отсутствие удовольствия от того, что ранее его приносило,
  • тревожность, которая может сопровождаться учащенным сердцебиением и повышенным артериальным давлением,
  • нарушения сна, с ранним пробуждением при умеренном или тяжелом течении депрессии,
  • снижение или повышение аппетита: человек либо значительно уменьшает количество принятой пищи (худеет) или, наоборот, начинает «заедать» болезнь (набирает вес),
  • постоянная слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности,
  • ухудшение памяти, снижение способности к концентрации внимания и восприятию новой информации,
  • нарушения менструального цикла у женщин, вплоть до отсутствия менструаций,
  • снижение полового влечения,
  • диспепсии (нарушение нормальной деятельности желудочно-кишечного тракта), а также запоры. Это происходит потому, что вегетативная система при депрессивном расстройстве «спит». И когда на фоне лечения антидепрессантами у моих пациентов обостряется язва или появляются «приливы» в климаксе, я радуюсь, потому что знаю: «Вот-вот депрессия уйдет, осталось подождать совсем немного».
Читать еще:  Простой способ лечения суставов

Проявления хронического болевого синдрома при маскированной (соматизированной) депрессии:

  • отсутствие заболевания, которое может лежать в основе хронической боли,
  • атипичность характера болевого синдрома, что характеризует его психогенный характер,
  • наличие характерных депрессивному состоянию симптомов.

Но выход с этой ситуации есть! Депрессивные состояния поддаются лечению! И тогда улучшается настроение, восстанавливается работоспособность и уходит боль. И жизнь снова играет в ярких красках!

Депрессия как причина боли в суставах челюсти

Суставы — подвижные соединения костей скелета, обеспечивающие возможность движения. В человеческом теле насчитывается более 350 суставов. Но если рассматривать череп, то единственная подвижная кость в нем — нижняя челюсть, которая соединяется с ним посредством самого сложного и «капризного» сустава — височно-нижнечелюстного. Дисфункции сустава приносят множество неудобств пациентам и сложны в лечении. Причины дисфункции сустава довольно разнообразны, но новые исследования немецких ученых доказали связь появления боли в суставе с депрессией. Об этой связи и данных исследований расскажет MedAboutMe.

Дисфункция сустава — разберемся в терминах

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — собирательный термин, объединяющий в себе множество заболеваний и неприятных симптомов различного происхождения.

Щелчки в суставе, затрудненное открывание рта, боль при действии раздражителей или же без нее — все это можно объединить термином «дисфункция». Дисфункция сустава сказывается не только на состоянии полости рта — патологическая стираемость эмали, перегрузка пародонта с последующим развитием воспалительных или воспалительно-дистрофических осложнений, потеря зубов, но и на общем состоянии пациента. Заболевания сустава — источник головных болей. Некоторые специалисты видят в этом одну из причин мигреней, а также нарушения осанки.

Несмотря на большое многообразие причин формирования болей в суставе, стоматологи не всегда могут указать, что именно спровоцировало неприятные симптомы. Именно по этой причине данной проблеме уделяется большое внимание, продолжаются исследования, появляются новые знания и данные.

Что может стать причиной боли в суставе?

Зубочелюстная система — единое целое. При малейшем нарушении возникают сбои в ее работе. Причем начинает страдать вся система как единое целое, нельзя выделить одну какую-то область. Самым чувствительным в этой системе оказываются именно суставы нижней челюсти.

Например, потеря даже одного зуба связана с формированием так называемого феномена Попова-Годона, когда зубы, окружающие отсутствующий зуб, начинают смещаться по отношению друг к другу, стараясь закрыть образующуюся пустоту. Смещению подвергаются не только соседние зубы с дефектом, но и антагонисты — те, с которыми утраченный зуб(ы) вступал в контакт при смыкании челюстей.

Смещение зубов происходит довольно быстро: буквально спустя несколько месяцев после потери зуба(ов) можно заметить их смещение, и чем длительнее отсутствует лечение вторичной адентии, тем выраженнее изменения.

Из-за неправильного положения зубов жевательная нагрузка распределяется неравномерно, начинают страдать пародонт (комплекс тканей, удерживающих зуб на своем месте) и сустав. Появляется боль, щелчки, чувство усталости даже после непродолжительного разговора.

При больших промежутках из-за отсутствия зубов и длительном отказе от лечения боль в суставе становится выраженной и уже не зависит от действия раздражающих факторов.

Справедливости ради стоит отметить, что такие изменения могут формироваться на протяжении длительного времени, буквально годами, что зависит от множества факторов. Возможно, именно по этим причинам пациенты не могут понять связь и предпочитают игнорировать боль, откладывая посещение стоматолога в долгий ящик.

Потеря зубов может стать причиной патологий прикуса, из-за чего он становится заниженным, и, как следствие, формируется патологическая стираемость зубов. Неправильная окклюзия (смыкание зубов) становится причиной усиленной нагрузки на сустав. И если в процесс не вмешаться своевременно, развиваются его дисфункции и появляется боль.

Завышение и занижение прикуса при протезировании или пломбировании зубов — одна из причин формирования дисфункции сустава. К сожалению, нарушение техники постановки пломб, эстетические реставрации при помощи виниров и даже люминиров увеличили количество пациентов с дисфункцией сустава.

Отдельно стоит осветить формирование дисфункции сустава после ортодонтического лечения. Ошибки при лечении, некачественное прогнозирование результатов лечения и игнорирование тревожных признаков — распространенная причина патологий сустава.

Дисфункции сустава могут провоцировать различные виды травм: удары, ушибы, переломы челюстей, особенно если не была оказана квалифицированная помощь или же сам пациент не выполняет рекомендации врача.

В отдельную группу причин формирования дисфункции сустава относят заболевания нервной системы, психические расстройства и депрессию.

Депрессия и боль в суставе

«Все болезни от нервов» — известное выражение, объясняющее роль стресса в формировании многочисленных болезней внутренних органов. В научном обществе до настоящего времени велись жаркие споры и дебаты о роли длительной депрессии и стресса в формировании дисфункции ВНЧС, и только недавно было получены достоверные научные данные.

Депрессия и стресс напрямую связаны с нервным перенапряжением, которое можно рассматривать как причину гипертонуса жевательной мускулатуры. Люди, чья работа связана с постоянным напряжением и стрессом, имеют вредную привычку «играть желваками» и стискивать челюсти при напряжении. Иногда такие действия осуществляются неосознанно.

Постепенно вредная привычка стискивать зубы и нервное перенапряжение перерастает в бруксизм — ночное скрежетание зубами. Бруксизм — одна из самых сложных патологий, лечением которой занимается сразу несколько специалистов: невролог, психолог и стоматолог. Причем на долю последнего выпадает лечение не только самого бруксизма, но и его последствий. Именно стоматологи разрабатывают эффективную программу профилактики нежелательных последствий.

Повышенное нервное напряжение и бруксизм за относительно короткий промежуток времени приводят к дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Изначально пациенты жалуются на ощущение усталости в челюстно-лицевой области, особенно, если их профессия связана переговорами. После присоединяются щелчки в суставе при открывании рта, а затем боль и другие неприятные ощущения.

Именно такие результаты получили немецкие ученые, проводившие изучение дисфункции ВНЧС при участии более четырех тысяч человек. На сегодняшний день исследования продолжаются, и специалистов интересует влияние катехоламинов и серотонина на работу височно-нижнечелюстного сустава. Известно, что их дисбаланс наблюдается как раз при стрессе и депрессии.

Исследователи полагают, что полученные результаты позволят найти новый подход в лечении бруксизма и дисфункции сустава. Также на основе полученных данных можно будет разработать эффективную профилактическую программу, которая позволит снизить частоту заболевания. Ученые напоминают, что депрессия может стать причиной не только болезней челюстно-лицевой области, но и других внутренних органов.

Болят ли суставы при депрессии

Что делать если болит поясница и отдает в ногу?

На сегодняшний день большая часть трудоспособного населения нашей страны возрастом от 28 до 55 лет страдают от острой боли в спине. Причем они часто длятся не один и даже не пару дней, а несколько недель. Однако люди не считают нужным обращаться за помощью к доктору и практикуют самолечение – сделают пару уколов и боль проходит, значит все опять в порядке (до следующего приступа). Но такое лечение не способно устранить причину боли – люди этого не знают и не пытаются узнать, отказываясь от прохождения необходимых методов диагностики. А это существенно ухудшает их же положение. В этой статье мы поговорим об одной из основных причин, вызывающей боли в пояснице отдающие в ногу – люмбоишалгии.

Читать еще:  Народный метод лечения суставов пальцев рук

Что такое люмбоишалгия?

Это одна из многих разновидностей радикулопатии. При данном заболевании повреждается седалищный нерв, именно поэтому она характеризуется наличием боли в спине с иррадиацией в задненаружную поверхность ягодицы и голени (но боль не доходит до пальцев ног). Болевые ощущения часто сопровождаются чувством зябкости либо жара. Следует отметить, что боль появляется всегда внезапно, чаще всего она провоцируется нахождением в одной позе в течение длительного времени либо, наоборот, неловким движением, поднятием тяжести. Боль может быть разного характера: нарастающая, ноющая или жгучая.

Наиболее часто на практике выделяют четыре формы люмбоишалгии:

Мышечно-тоническая форма. Причиной развития этой формы люмбоишалгии является раздражение корешка близлежащими структурами. Это приводит к возникновению мышечно-тоническому спазму различных мышц и, соответственно, к компрессии близко расположенных сосудов и нервов. Наиболее вероятные причины болей: патология развития тазобедренного сустава, болезни органов малого таза и пищеварительной системы, чрезмерные нагрузки на мышцы;

Нейродистрофическая форма. Развивается после мышечно-тонической формы. Для нее характерно наличие трофических изменений кожи, а в редких случаях даже язв. Нередко сопровождается ночными судорогами и болями. Локализуется боль либо в подколенной ямке, либо в поясничном отделе. При движении больные отмечают ощущение ограничения движений в тазобедренном суставе. Основные признаки нейродистрофической формы:

  • Выраженные поясничные боли, продолжающиеся на протяжении многих лет;
  • Поражение преимущественно тазобедренного, голеностопного и коленного суставов;
  • Хорошо заметная связь между болью;
  • Боль в пояснице отдает в ногу.

Вегето-сосудистая форма. Характеризуется следующими специфичными симптомами: онемение стопы, жгучая боль, ощущение холода и жара. Болезненные ощущения развиваются вследствие вынужденного неправильного положения ног или охлаждения. При длительных поясничных болях наблюдается урежение пульсации на тыльной поверхности стопы и побледнение кожи пальцев;

Смешанная форма. Включает в себя признаки всех трех предыдущих форм.

Общие симптомы люмбоишалгии

  • Для всех форм люмбоишалгии характерны следующие классические признаки:
  • Ограничение движения и боль в пояснице;
  • Резкое усиление боли при любом изменении положения тела;
  • Часто и неожиданно у человека беспричинно немеет нога;
  • Характерное положение больного: он слегка наклонен вперед и согнут;
  • Болезненность по ходу седалищного нерва;
  • Болит поясница и отдает в ногу;
  • Кожные покровы на ноге изменяют свой цвет, вследствие нарушения кровообращения;
  • Ощущение зябкости и(или) жара;
  • Боль при попытке больного стать на ногу.

Причины люмбоишалгии

Как уже говорилось выше, болезненные ощущения при люмбоишалгии появляются внезапно и провоцируют их неловкие движения и чрезмерное поднятие тяжести. Однако все люди сталкиваются с поднятием тяжестей и у многих спина при этом не болит. Следовательно, всему должны быть определенные причины. Основными факторами, влияющими на возникновение боли в пояснице и ногах, являются:

  • Возраст – после 30-ти лет;
  • Депрессии и стрессы;
  • Лишний вес и беременность. При этих состояниях значительно смещается центр тяжести, вследствие чего развивается неправильная осанка;
  • Врожденные патологии позвоночника;
  • Профессиональный спорт или постоянный тяжелый физический труд;
  • Деформирующий остеоартроз;
  • Протрузия межпозвоночного диска;
  • Грыжа диска.

Диагностика и лечение

При любом раскладе окончательный диагноз может поставить только врач. Основываясь при этом на результатах проведенных обследований. Наиболее информативными из них являются:

  • Рентген крестцово-подвздошных сочленений и тазобедренных суставов;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография.

Лечение люмбоишалгии назначается только врачом и оно обязательно должно учитывать причину возникновения заболевания, а также стадию ее развития. Немаловажное значение также имеет выраженность симптомов и наличие хронических заболеваний у пациента.

В период острого течения заболевания больному, в первую очередь, необходим полный покой.

Причем лежать следует на жесткой поверхности, в позе, которая наиболее удобна. Рекомендуется соблюдать постельный режим не менее недели. После этого постепенно нужно начинать выполнять легкие упражнения, не поднимаясь с постели, затем сидя и т.д. Но стоит помнить, что они не должны причинять боль человеку.

При наличии острой боли врачи обычно назначают медикаментозное лечение, которое ставит перед собой цель – устранение болезненных ощущений и патологических мышечных спазмов. Для этого чаще всего назначаются НПВС и специальный курс инъекций.

Также на практике нередко используют препараты, которые улучшают венозный отток и микроциркуляцию крови, а иногда и препараты, включающие в свой состав витамины группы B. Причем, даже после исчезновения болей пациенту рекомендуют продолжать принимать витамины и НПВС в течение нескольких дней.

Особо эффективными считаются немедикаментозные методы лечения. Вот только применяются они лишь после устранения болевого синдрома. Они включают курс физиотерапевтических процедур. Одним из наиболее популярных методов считается иглорефлексотерапия вместе с фармакопунктурой. Последняя представляет собой инъекцию лекарственного препарата с помощью иглы в одну из болевых точек. Этот метод лечения способствует восстановлению микроциркуляции и уменьшению отечности. В результате чего прекращается раздражение нервного окончания и мышечный спазм.

Любое лечение должно в обязательном порядке сопровождаться лечебной гимнастикой.

Мануальная терапия также используется в тех случаях, когда болит поясница и тянет ногу, но имеет множество противопоказаний. Она может проводиться только при некоторых видах люмбоишалгии. Все это касается и лечебного вытяжения. Не стоит забывать и про причину, вызвавшую заболевание, и про сопутствующие хронические заболевания. Именно поэтому рекомендовать вам курс вытяжения или мануальной терапии может только специалист. Не следует доверять многочисленным объявлениям, в которых горе-доктора обещают излечение после первого же сеанса.

Вне периода обострения рекомендуется пару раз в год проходить курс массажа и физиотерапевтических процедур. А также самостоятельно заниматься лечебной физкультурой – это очень важно для профилактики возникновения новых приступов боли.

Комментарии

Гость — 11.02.2014 — 22:50

Гость — 24.12.2015 — 21:33

Гость — 14.05.2016 — 03:07

Гость — 06.06.2016 — 12:53

Анастасия — 07.08.2016 — 22:01

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гость — 27.06.2017 — 14:26

Рома — 20.03.2018 — 19:09

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector