Препараты при лечении артрита коленного сустава

Рейтинг лекарств для лечения артрита коленного сустава: список названий

Для лечения артритов коленного сустава используют несколько основных групп лекарств. К ним относятся антибиотики, противовоспалительные средства, базисные противоревматические препараты, хондропротекторы и т. д. При разных гонартритах разной этиологии врачи назначают совершенно разные лекарства.

Не пытайтесь лечиться препаратами, о которых вы узнали в интернете или от знакомых. То, что их используют для лечения артрита, еще не значит, что они точно вам помогут. Лекарства должен подбирать специалист с учетом причины заболевания и выраженности воспалительного процесса.

Антибактериальные средства

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

Антибиотики используют при артрите коленного сустава, имеющем инфекционную природу. Эти лекарства воздействуют на патогенные микроорганизмы, которые спровоцировали развитие процесса воспаления в коленном суставе. Антибактериальные препараты чаще всего включают в схемы лечения острых инфекционных и реактивных артритов.

Антибактериальная терапия при септических артритах

Назначение антибиотиков – один из самых важных шагов в лечении гнойных гонартритов, вызванных бактериальной инфекцией (стрептококки, стафилококки, псевдомонады, кишечная палочка, клебсиелла и т. д.). Эти препараты могут назначать в виде таблеток или раствора для внутримышечных инъекций.

При скоплении в синовиальной полости большого количества гноя больному делают лечебную пункцию. Во время процедуры врачи удаляют экссудат через тонкую иглу, а полость сустава тщательно промывают раствором антисептика. После этого туда вводят антибиотики.

Антибактериальные средства подбирают с учетом чувствительности к ним микроорганизмов, которые вызвали развитие артрита. Для этого врачи проводят бактериологическое исследование. Если же сделать антибиотикограмму нет возможности, препараты назначают эмпирически.

Таблица 1. Группы антибиотиков, которые используют при артритах

Антибактериальные лекарства от артрита коленного сустава назначают на срок от 10 до 14 дней. Эффект от антибиотикотерапии обычно появляется уже через несколько дней. Если же лечение не помогает, врачи дренируют полость сустава. Подобное случается при нечувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам.

Антибиотики при реактивных гонартритах

Воспаление коленного сустава, возникшее через 2-3 недели после перенесенной урогенитальной или кишечной инфекции, имеет асептический характер. Это значит, что в синовиальной полости при таких артритах нет патогенных микроорганизмов. Но пациентам все равно назначают антибиотики. Зачем? С целью уничтожения очага инфекции в организме.

Требования к антибактериальной терапии:

  • активность не менее 95% в отношении возбудителя;
  • способность проникать в клетки при внутриклеточной инфекции;
  • высокая концентрация в тканях;
  • низкая токсичность;
  • доступность и простота в применении.

Клинические исследования показали, что короткие курсы антибиотикотерапии практически не влияют на течение реактивного артрита. Поэтому в данной ситуации более предпочтительно долгосрочное лечение антибиотиками. Как показала практика, эффективно применение лекарств на протяжении как минимум 1-го месяца.

Курсовая антибиотикотерапия действенна лишь при неосложненных урогенитальных и кишечных инфекциях. В случае развития суставного синдрома пациентам требуется долгосрочный прием антибактериальных средств.

Антибиотики при ревматоидном артрите

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Ревматоидный артрит относится к аутоиммунным, а не инфекционным заболеваниям. Следовательно, использовать антибиотики при нем нет смысла. Однако у многих пациентов врачи выявляют сопутствующие инфекции, которые осложняют течение болезни и влияют на продолжительность жизни больных. Их развитие обусловлено снижением иммунитета вследствие длительного приема иммудепрессантов.

Инфекции, которые чаще всего развиваются на фоне РА:

  • хронический цистит;
  • хронический пиелонефрит;
  • бессимптомная инфекция мочевыводящих путей;
  • хронический бронхит;
  • острые гнойные синуситы.

Сопутствующие инфекции обычно протекают бессимптомно. Они развиваются у лиц с высокой степенью активности ревматоидного артрита. При их появлении очень важно вовремя поставить диагноз и назначить антибактериальную терапию.

НПВС и кортикостероиды

Препараты данных групп используют для лечения всех видов артритов коленного сустава. Эти лекарства оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие и тем самым облегчают самочувствие пациента. При гонартритах врачи чаще всего назначают больным НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам) в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

Что касается кортикостероидов (Бетаметазон, Дексаметазон, Кеналог), их применяют лишь при тяжелом течении гонартрита. Препараты данной группы используют только местно, то есть в виде мазей, гелей, периартикулярных или внутрисуставных инъекций.

Хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты

Эти лекарства нередко включают в схему терапии вместе с антибиотиками и противовоспалительными средствами. Цель их применения – нормализация состава синовиальной жидкости и защита хрящей от разрушения. Эти препараты действуют довольно медленно, а принимать их нужно не менее 2-3 месяцев.

Хондропротекторы (Дона, Артра, Структум) врачи обычно назначают в виде таблеток и/или внутримышечных инъекций. Препараты гиалуроновой кислоты (Остенил, Синвиск, Ферматрон, Гиастат) вводятся непосредственно в синовиальную полость.

Лекарства на основе гиалуроновой кислоты еще называют жидкими протезами. Это объясняется тем, что они полностью восстанавливают вязкоупругие свойства синовиальной жидкости.

Иммунодепрессанты

Базисные противоревматические средства (Метотрексат, Лефлуномид, Сульфасалазин) используются для лечения ревматоидного и некоторых других аутоиммунных артритов. Эти лекарства следует применять крайне осторожно и только под контролем врача: они могут вызывать иммунодефицитные состояния и тяжелые осложнения.

Базисные противоревматические препараты также используют при затяжном и хроническом течении реактивных артритов. Их назначают, как минимум, через 3 месяца после начала симптоматической терапии.

Другие лекарства

В некоторых случаях гонартрит развивается на фоне туберкулеза, псориаза, подагры, микрокристаллических артропатий, остеоартроза, аллергических, аутоиммунных и других заболеваний. Причиной воспаления коленного сустава могут быть травмы, вакцинация, болезни крови и т. д.

Редкие виды патологий обычно требуют применения специальных препаратов. Врачи подбирают их с учетом причины и характера воспаления. Такие лекарства должны лечить заболевание, которое спровоцировало развитие гонартрита. К примеру, при туберкулезе больному назначают противотуберкулезные препараты, при подагре – лекарства, влияющие на обмен мочевой кислоты, при аллергии – антигистаминные средства и кортикостероиды и т. д.

Обзор лекарственных препаратов для лечения артрита коленного сустава

Артрит коленного сустава — воспалительно-дегенеративное заболевание, которое не только проявляет себя болью и прочей тягостной симптоматикой, но и со временем может деформировать и разрушить сустав.

Артрит сильно ухудшает качество жизни: больное колено постоянно отекает, болит, воспаляется, не дает полноценно передвигаться. Медикаментозный метод терапии — неотъемлемая часть программы лечения артрита, ведь без применения эффективных лекарств хороших результатов не добиться.

Цели и задачи медикаментозного лечения

Чаще всего артрит возникает в возрасте старше 50 лет, но в связи с травмами, инфекционными процессами или аутоиммунными патологиями может развиться даже у ребенка, подростка.

Болезнь быстро обретает хроническую форму, периодически обостряясь. Во время острой фазы человека мучают сильные дергающие или более слабые, ноющие боли, которые не дают уснуть, изматывают. Только лекарственные средства могут быстро снять боль и устранить воспаление.

В программу лечения артрита входят не только обезболивающие лекарства. Важно предпринять меры для восстановления поврежденных тканей и замедления прогрессирования патологии.

С этими задачами справляются другие группы лекарств при артрите коленного сустава — хондропротекторы, различные инъекции, кортикостероиды и т. д.

Важно проводить терапию в комплексе и дополнять ее гимнастикой, массажем, народными средствами, физиотерапией. Только так можно достичь устойчивого положительного результата в виде долгой ремиссии и не допустить осложнений.

Противовоспалительные препараты

«Золотым стандартом» в лечении артрита считается применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Медикаменты не действуют на причину болезни, но успешно купируют обострение за счет блокировки выработки медиаторов воспаления (ФНО, простагландины, интерлейкины).

НПВП производятся в виде мазей, таблеток, растворов для внутримышечных, внутривенных инъекций. Есть два типа НПВП:

  1. Ингибиторы циклооксигеназы-1. Список препаратов внушителен, но представлен лекарствами прошлых поколений: Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин.
  2. Ингибиторы циклооксигеназы-2. Сюда входят препараты нового поколения: Мелоксикам, Нимесил, Аркоксиа, Ревмоксикам, Целекоксиб.

Побочные действия от приема таких медикаментов значимые, но вторая группа, кроме более высокой эффективности, дает меньшее отрицательное действие на желудок, кишечник.

И все-таки у некоторых людей после курса лечения возможно обострение гастритов, язвенной болезни, развивается лекарственный гепатит, агранулоцитоз.

Подверженным болезням ЖКТ людям рекомендуется принимать даже хорошие, современные НПВП совместно с гепатопротекторами и ингибиторами протонной помпы.

Важно! Некоторые нестероидные противовоспалительные средства из первой группы могут обезболивать, но отрицательно влияют на хрящи сустава.

Наиболее часто врачи рекомендуют принимать лекарства Мелоксикам и Целекоксиб, которые отлично подходят при артрите. Их можно пить длительное время (2 – 3 недели), что позволит добиться выраженного стойкого результата. Но несмотря на незначительное побочное действие на ЖКТ, эти лекарства вредны для сердца.

Ряд средств (например, Эторикоксиб) снижает давление и требует в первые дни терапии врачебного контроля. Со временем организм начинает привыкать к любому НПВП, поэтому эффективность приема таблеток снижается. Одновременно с препаратами нельзя пить обычные обезболивающие.

В случае развития инфекционного артрита снять воспаление могут только антибиотики. Обычно рекомендуется введение препаратов в форме внутримышечных инъекций. Применяются лекарства из групп пенициллинов, цефалоспоринов — Ампициллин, Цефалексин, Цефазолин и другие. Курс подбирается врачом, обычно не превышает 10 дней.

Хондропротекторы в лечении артрита

Препараты, которые могут действительно лечить больной сустав, восстанавливать его и обновлять ткани суставного хряща, получили название хондропротекторов.

Подбирать конкретное средство должен врач. Многие из них содержат дополнительные ингредиенты, которые будут показаны или противопоказаны в каждом индивидуальном случае.

Читать еще:  Мед препараты для лечения суставов

Не имеет смысла принимать препараты короткими курсами. В их описании указано, что клинический эффект достигается через 2 – 3 месяца регулярного приема, но ремиссия и полноценное восстановление суставных тканей происходит примерно через 6 месяцев. Если сустав сильно разрушен, приходится принимать лекарства до 12 месяцев и более.

К сожалению, хондропротекторы стоят довольно дорого, поэтому длительный курс обойдется в значительную сумму. Зато это лучшие средства для остановки заболевания и предупреждения осложнений.

В состав большинства из них входят такие вещества, как хондроитина сульфат и глюкозамина сульфат. Хондроитин возвращает подвижность суставу и укрепляет его ткани, являясь для них строительным материалом. Глюкозамин стимулирует выработку собственной смазки — синовиальной жидкости, в результате чего хрящ становится более эластичным.

Лучше подбирать препараты, в которых содержатся оба указанных вещества или пить два лекарства сразу. Врач может назначить хондропротекторы в уколах.

Список самых популярных лекарств следующий:

  • Хондроксид;
  • Хондроитин-Акос;
  • Артра;
  • Дона;
  • Структум;
  • Хондрогард;
  • Хондролон;
  • Артрадол;
  • Мукосат;
  • Терафлекс;
  • Сустилак;
  • Глюкозамин максимум.

к содержанию ↑

Обезболивающие средства

При острой форме артрита коленного сустава боль становится постоянным спутником человека. Обезболивать сустав нужно и можно, тем более что препаратов для этой цели множество.

Самые популярные — нестероидные противовоспалительные средства, описанные выше. Прием одной таблетки современного НПВП снимет болевой синдром уже через 15 – 40 минут. Хорошо себя зарекомендовали местные средства — бальзамы, мази, кремы с нестероидными противовоспалительными компонентами (Фастум, Быструм, Диклофенак).

Если к приему НПВП есть противопоказания, можно обойтись такими анальгетиками, как:

Сильный болевой синдром можно снять в поликлинике путем внутрисуставной инъекции с Новокаином, Лидокаином, прочими анестетиками. Эффект от таких процедур практически мгновенный, но через несколько часов или дней боль может вернуться, ведь ее причина — воспаление — не устранена.

В тяжелых случаях больному рекомендуется ввести в больное колено самые мощные обезболивающие средства — гормональные препараты на основе глюкокортикостероидов.

Показано введение препаратов Преднизолон, Кеналог, Дипроспан, Метилпреднизолон, Гидрокортизон. Эти лекарства действуют длительно (до полугода), уменьшая силу воспаления, убирая боль, увеличивая силу мышц в области коленного сустава. Но часто уколы делать нельзя, так как инъекции угнетают иммунную систему, разрушают белки, вызывают привыкание.

Лечение инъекциями

В форме внутримышечных инъекций при артрозе чаще всего назначаются следующие виды препаратов:

  1. Хондропротекторы — Алфлутоп, Хондроитин, Глюкозамин.
  2. Лекарства для улучшения микроциркуляции крови — Пармидин, Пентоксифиллин.
  3. Витамины группы В — Мильгамма.

Ревматоидный артрит лечат особыми препаратами — цитостатиками (Метотрексат, Циклофосфамид), которые не дают иммунной системе разрушать собственные суставные ткани.

Следующим курсом могут быть рекомендованы соли золота в уколах, которые помогают лечить обострение ревматоидного артрита.

Хороший терапевтический эффект дают внутрисуставные инъекции. Препарат, вводимый в полость коленного сустава, сразу попадает в синовиальную жидкость, улучшает ее качество, подпитывает хрящевые ткани.

Чаще всего рекомендуется вводить в сустав хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты (Ост-Тендон, Синвиск, Остенил и другие), которые служат естественной смазкой для сустава.

При регулярном введении гиалуроновой кислоты в суставе создается жидкий слой, который улучшает подвижность колена, увлажняет хрящ и предотвращает прогрессирование артрита.

Мази при артрите

Наиболее часто врачи советуют при болевом синдроме наносить на пораженную зону мази с НПВП, которые практически не оказывают системного побочного действия, но быстро снимают воспаление.

Недорогие, но эффективные мази и гели: Диклак, Диклофенак, Бом-Бенге, Ибупрофен, Кетопрофен, Индометацин, Ортофен, Долгит. Их наносят тонким слоем на колено 2 – 4 раза в день, курс не должен превышать 14 дней. Все указанные средства можно применять в ходе процедуры фонофореза.

Не менее популярны мази с отвлекающим действием — с ядами насекомых и животных, ментолом, перцем. При обострении артрита с разогревающими мазями придется повременить: составы могут усилить воспаление, зато в период ремиссии помогут улучшить кровообращение в суставе без вреда.

Мази с хондропротекторами, как правило, не являются панацеей от артрита. В них слишком малая концентрация активных веществ, поэтому заменить прием лекарств внутрь мази не могут.

Зато как дополнительный метод лечения препараты Терафлекс М, Софья с глюкозамином, Хондроитин отлично послужат больному. Такие мази можно применять до полугода с пользой для здоровья суставов в комплексной терапии артрита.

Медикаментозное лечение артрита коленного сустава: таблетки, мази, уколы

Коленные суставы являются самым уязвимым местом при развитии артрита. При отсутствии надлежащего лечения заболевание быстро переходит в разряд хронических. Без обследования в домашних условиях можно снять воспаление, но это не гарантирует отсутствие новых обострений. Поэтому важно целенаправленно использовать лекарства для лечения артрита коленного сустава. Во многих случаях больной человек нуждается в длительной и комплексной терапии. В лечении суставов конечностей применяют несколько типов лекарственных средств. Их перечень назначает врач-ревматолог.

Классификация применимых препаратов

Эффективность медикаментозного лечения артрита коленного сустава зависит от своевременности назначенной терапии. Воздействие большинства препаратов на соединения усиливается при лечебной гимнастике, массаже и физиотерапевтических процедурах. Медикаментозное лечение предшествует операбельному вмешательству.

В лечении воспаления коленных суставов специалисты прибегают к комплексному решению проблемы. После получения результатов диагностических исследований больному могут быть назначены лекарства системного и местного предназначения следующих групп:

  • Обезболивающие препараты;
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • Кортикостероиды;
  • Хондропротекторы;
  • Гиалуроновая кислота;
  • Антибактериальные препараты;
  • Базисные противовоспалительные средства;
  • Лечебные уколы.

Местная терапия уместна на начальной стадии болезни, системная предназначена для устранения осложнений и ее прогрессирующих форм.

Противовоспалительным лекарствам при артрите свойственно устранить на время неприятные ощущения болевого дискомфорта. Они влияют на симптоматику болезни (повышенная температура, ноющая или острая боль), но не устраняют ее основную причину. Без них не обходится лечение инфекционного, травматического, ревматоидного, аутоиммунного повреждения коленного соединения.

В список нестероидных противовоспалительных препаратов широкого применения включены:

  • Жаропонижающие лекарства (Ибупрофен, Парацетамол, Индометацин, Диклофенак, Диклак, Диклоген, Наклофен);
  • Противовоспалительные средства (Ортофен, Нимесулид, Найз, Нимесил, Месулид, Мелоксикам, Кетопрофен).

Эти средства выпускаются в форме суспензий, порошков, растворов для капельниц, таблеток, капсул, мазей, гелей, спреев.

Анальгетики

Эта группа лекарств от артрита коленного сустава оказывает влияние на симптоматику, провоцирующую болевой синдром:

  • Дротаверин – снимает спазмы гладкой мускулатуры;
  • Напроксен – снижает степень воспаления соединений;
  • Кеторолак – подавляет болевой синдром разной интенсивности путем торможения биосинтеза модуляторов болевой чувствительности в зонах воспалений;
  • Теноксикам – оказывает противовоспалительный эффект на клеточном уровне;
  • Анальгин – устраняет слабый, умеренный болевой синдром на гормональном уровне;
  • Аспирин – снижает скованность соединений;
  • Мидокалм, Сирдалуд – устраняют спазмы мышц, улучшают кровообращение суставов.

Анальгетики назначают преимущественно при ревматоидном, ювенильном, подагрическом артрите.

Кортикостероиды

Гормональные препараты при артрите коленного сустава назначают только при остром (гонартрит) и хроническом проявлении болевого синдрома соединений, аутоиммунном артрите. К приему кортикостероидов прибегают в ситуациях, когда бессильными являются НПВС, используют их местно. Эти препараты для лечения суставов выпускаются преимущественно в виде кремов, гелей и мазей.

В список кортикостероидов местного назначения включены Кеналог, Дексаметазон, Элоком, Бетаметазон, Целедерм, Белодерм, Акридерм, Дерматоп, Лоринден, Дермовейт.

Хондропротекторы

Хондропротекторные таблетки от артрита колена восстанавливают хрящевую ткань суставов и способствуют выработке синовиальной жидкости, уменьшают деформацию коленных соединений, нормализуют обмен веществ. В их списке препараты Сируктум, Терафлекс, Дона, Эльбона, Коллаген Ультра, Хондрозамин, Стопартроз Форте.

Хондропротекторы назначают при диагностике воспалительных процессов на фоне разрушения хрящей, что наблюдается при реактивном и хроническом протекании болезни. Их назначают в сочетании с витаминами (Витрум, Компливит, Центрум) и иммуностимуляторами.

Гиалуроновая кислота

Лекарства на основе гиалуроновой кислоты в медицинской практике имеют название «жидкие протезы». Форма выпуска – ампулы или шприцы с раствором для внутрисиновиальных инъекций. Широко применимы Ферматрон, РусВиск, Синокром, Суплазин.

Антибиотики

Прием антибактериальных таблеток при артрите коленного сустава необходим при диагностике половой, кишечной инфекции, провоцирующей воспаление соединений. Антибиотиками лечат реактивный артрит коленных соединений. Чаще всего назначают Азитромицин, Линкомицин, Офлоксацин, Доксициклин, Нафциллин, Цефазолин, Ванкомицин, Амоксициллин.

Продолжительность курса лечения антибиотиками зависит от типа инфекции и вызванных осложнений. При ревматоидном воспалении антибиотики применимы по причине активизации сопутствующих инфекций.

Базисные противовоспалительные средства эффективны при хроническом воспалении суставов и при полиартритах. Назначают эти препараты и при ревматоидном воспалении. Они позволяют значительно сократить промежуток между рецидивами болезни.

Базисные препараты по сравнению с другими имеют меньше побочных эффектов, лучше воспринимаются организмом. Курс лечения составляет два-три месяца.

В группу БПВП включены Метотрексат, Сульфасалазин, Азатиоприн, Ауранофин, Д-пеницилламин.

Большинство мазей от артрита колена наделены раздражающим и согревающим свойствами, за счет чего удается снять мышечный спазм, улучшить кровоснабжение в зоне воспаления коленного соединения. Таковыми являются Финалгон, Вольтарен-гель, Фастум-гель, Никофлекс, Долгит, Апизартрон, Меновазан, Капсикам.

Мазать колени рекомендуют при периодических рецидивах симптомов хронического артрита, на начальной стадии болезни, когда наблюдается умеренность болевых ощущений. Средства местного применения способны временно облегчить состояние больного.

Мази при артрите коленного сустава воздействуют на внешнюю структуру соединений. Внутренние воспалительные процессы удается ингибировать при помощи уколов:

  • Кортикостероидных (Преднизолон,Гидрокортизон, Метилпреднизо-лон, Триамсинолон);
  • Хондропротекторных (Хондролон, Алфлутоп, Мукосат);
  • Гиалуроновых (Гиастат, Остенил, Ферматрон, Стевикс).
Читать еще:  Повышение температуры при болезни суставов

Инъекции являются самыми эффективными, поскольку восстанавливают вязкоупругость синовиальной жидкости. Лечение уколами назначают при остром протекании болезни, инфекционном, хроническом реактивном артрите.

Список лучших препаратов

Медикаментозное лечение суставов может быть успешным лишь в случае установления первопричины заболевания.

Лекарства, назначаемыми при артрите целесообразно сочетать с препаратами, устраняющими провоцирующий фактор (инфекции, отложения мочевой кислоты, неправильный обмен веществ, заболевания нервов, сосудов, сбои иммунной системы, авитаминоз). Продолжительность терапевтического курса индивидуальна.

Лучшими из вышеперечисленных групп лекарственных средств, обеспечивающих выздоровление при болезненном воспалении коленных суставов, являются:

  • Индометацин – самое сильное НПВС (индоуксусное кислотное соединение), выпускают в форме таблеток, геля, мази, раствора для инъекций. Обеспечивает нормализацию температуры, снимает отечность околосуставной зоны, обезболивает, повышает подвижность суставов. Несмотря на высокую эффективность, характеризуется большим перечнем побочных явлений (рвота, обострение заболеваний ЖКТ, бессонница, повышение АД, аллергия, почечная, печеночная недостаточность). Противопоказан детям, беременным, людям, страдающим заболеваниями почек, печени, сердца, кровеносной системы. Курс лечения две недели. Дозировка индивидуальна, суточную дозу (200 мг) превышать нельзя. Цена — 20-250 рублей.
  • Преднизолон — кортикостероид синтетического происхождения, характеризующийся противовоспалительным, противошоковым, иммуносупрессивным, антиаллергическим свойствами. Выпускают в виде таблеток, порошка, раствора для инъекций. Быстро подавляет воспалительный процесс суставов. Может негативно воздействовать на все системы организма. Лекарство противопоказано беременным, кормящим, при индивидуальной непереносимости, при инфекционном поражении суставов, при необратимой деформации соединений. Курс терапии краткосрочный – полторы недели. Дозировка индивидуальна, большую часть суточной дозы рекомендуют принимать утром. Цена – 30-300 рублей.
  • Дона – хондропротектор (глюкозамин). Обеспечивает улучшение обмена веществ в хрящевой ткани, за сет чего она быстро восстанавливается. Выпускают в виде таблеток, капсул, порошка, раствора для инъекций. Побочные эффекты – расстройства ЖКТ, головная боль, тремор, учащенное сердцебиение. Противопоказано лекарство беременным, детям, при индивидуальной непереносимости, фенилкетонурии, сердечной недостаточности. Дозировка индивидуальна. Курс лечения не превышает шести недель. Препарат принимают курсами (два-три за год) с перерывами длительностью не менее двух месяцев. Цена – 1000 – 2600 рублей.
  • Ферматрон – протектор гиалуроновой кислоты (гиалуронат натрия). Выпускают в виде раствора в шприце для единоразового внутрисуставного введения дозы. Нормализует выработку синовиальной жидкости в коленных суставах. Побочные эффекты – аллергия, отечность болевых зон, проявление вторичных болей. Противопоказания – беременность, лактация, детский возраст. Цена 4000-6000 рублей.

Во время терапевтического курса воспаления коленных суставов больной должен находиться под наблюдением специалиста, придерживаться назначенных дозировок, отказаться от чрезмерных физических нагрузок на конечности.

Какие лекарства спасут от артрита коленного сустава и ускорят лечение?

Для лечения артрита коленного сустава врачи назначают самые разные группы лекарств. Это не только таблетки и инъекции, но и наружные средства (мази и гели). Лечащий врач подбирает наиболее оптимальный вариант для избавления от болезненных симптомов и улучшения состояния хряща.

Причины и симптомы воспаления колена

Артрит коленного сустава – это воспалительное заболевание. Возникает чаще всего из-за повышенных нагрузок, а также влияния инфекционных заболеваний на суставы. Однако причинами развития болезни могут быть также:

  • регулярные стрессы;
  • генетическая предрасположенность;
  • неправильное питание;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • проблемы с лимфоузлами.

Совокупность нескольких причин или даже одна из них может повлиять на развитие болезни. Проявляться артрит будет болью. Она может возникать и ночью, и днем. Кроме того могут возникнуть следующие симптомы:

  • отек колена;
  • воспаление сустава;
  • краснота на коже у пораженного места;
  • скованность движений;
  • деформация колена.

Конечно, не стоит ждать, пока начнется деформация хрящей. При первых признаках следует обращаться за помощью к специалисту. После проведения диагностики врач примет решение о назначении определенных препаратов для облегчения симптомов и лечения болезни.

Принципы лечения

Как проходит лечение коленного артрита? Лечение может быть медикаментозным и оперативным. Последнее используется не слишком часто, только, если препараты не могут помочь. Обычная тактика предусматривает использование таких методик:

  • лекарственных препаратов;
  • лечебно-профилактической гимнастики;
  • массажа;
  • физиотерапии.

Что касается ЛФК и массажа, эти способы лечения являются дополнительными. Регулярные сеансы массажа и гимнастики помогают улучшить кровообращение и подвижность колена. Физиотерапия проводится обычно одновременно с применением лекарств. Процедуры призваны убрать боли, снять воспаления. А лекарственные препараты – это основной метод лечения.

Важно! В лечении артрита колена поможет также йога и народные средства. Чем больше способов используется, тем лучше.

Какие лекарства нужны пациентам?

Для лечения артрита используются разные фармакологические средства и биодобавки.

Пероральные и парентеральные составы

Противовоспалительные средства способны быстро избавить от боли и снять отек. Лекарства блокируют образование провоспалительных веществ, поэтому снижается интенсивность воспаления. Однако эти лекарства не убирают основную причину заболевания. Препараты, снимающие жар и боль, тоже способствуют уменьшению проявления симптомов и улучшению качества жизни пациента.

Жаропонижающие и обезболивающие:

Хондропротекторы – помогают восстанавливать сустав (Румалон). Хондропротекторы – эти лекарства действуют не на симптомы, они помогают восстановить разрушенную хрящевую ткань, поэтому их обязательно назначают при артрите коленного сустава. Применять такие препараты надо длительно, не меньше двух месяцев. Подобных лекарств много, но основные действующие вещества одинаковые. К ним относится глюкозамин и хондроитин. Хондротин укрепляет структуру хрящей и угнетает вещества, которые благоприятствуют разрушению этой ткани.

Отвлекающие и согревающие мази:

Глюкозамин – это вещество естественного происхождения. Оно стимулирует выработку синовиальной жидкости и благодаря этому хрящ восстанавливается, а деформация тормозится. Кроме того, если применять препараты с этим компонентом, боль уходит.

Что касается общеукрепляющих средств и витаминов, это вспомогательный метод. Такие препараты помогают укрепить организм, в том числе, и суставы, улучшить кровообращение.

Интересно! А витамины С и группы В способствуют питанию тканей и костей.

Применяют эти средства не меньше месяца, как любые витаминно-минеральные комплексы. Витамины при артрите назначают всегда, ведь они способствуют скорейшей регенерации хрящевой ткани и замедляют старение клеток.

Стероидные гормоны или кортикостериоды – это очень сильные противовоспалительные лекарства. Применяют их при сильных болях, если нестероидные препараты не помогают.

Интересно! Дексаметазон – один из самых сильных кортикостериодных препаратов. Его свойства по активности в 35 раз превышают такие же эффекты кортизона.

Эти препараты делятся на две группы:

  1. Минералокортикоиды оказывают воздействие на водно-солевой обмен.
  2. Глюкокортикоиды– на белковый, жировой и углеводный обмен.

Их можно вводить в сам сустав. Эффективность их велика, однако можно делать не более четырех уколов в год. А действовать они могут только несколько недель или месяц. При слишком частых инъекциях сустав может еще больше увеличиться.

Наружные средства

Применяют также различные мази. Мазь от артрита коленного сустава дает быстрый результат, так как воздействует средство местно:

  1. Противовоспалительные – убирают отек.
  2. Лекарства с капсаицином – это вещество, блокирующее нейромедиаторы, которые передают сигналы о боли в мозг, то есть, эти средства обезболивают.
  3. Гомеопатические – снижают интенсивность боли и уменьшают воспаление.
  4. Препараты отвлекающего действия – они раздражают кожу, и человек отвлекается от боли в колене из-за артрита.
  5. Хондропротекторы – помогают восстанавливать хрящи в суставе.

Медикаменты, которые назначают при лечении этой болезни, избавляют от болезненных симптомов, а также воздействуют на сам хрящ. Применяют препараты обычно в комплексе, то есть, это и мази, и таблетки. А в тяжелых случаях назначают также уколы.

Все зависит от стадии болезни и состояния пациента. Однако в любом случае необходимо лечить артрит коленного сустава. Лечение поможет замедлить процесс разрушения, особенно если обратиться к врачу в начале болезни. Прогноз лечения артрита обычно благоприятный, если пациент точно следует указаниям врача.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Методы лечения артрита коленного сустава: лекарственные средства, физиотерапия, пиявки, народные рецепты

Артрит коленного сустава встречается довольно часто, причем не только у взрослых, но и у детей. Провоцирующих факторов множество – от банального переохлаждения до затянувшегося стресса, от аллергии до неадекватной реакции иммунной системы. Лечение артрита коленного сустава должен подбирать только врач, проведя перед этим предварительное обследование и установив точный диагноз. Терапия народными средствами может на начальных стадиях патологии облегчить симптомы, но справиться с причинами ей точно не удастся. Правильным решением будет комплексный подход, практикуемый всеми врачами.

Содержание:

Медикаментозное лечение

Направлено на купирование болевого синдрома и устранение причины, вызвавшей артрит. Подбирается индивидуально для каждого пациента. Общие назначения:

  • НПВП. Купируют воспаление и боль. Врачи назначают Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак, Нимесил (выпускается в гранулах, которые перед приемом растворяют в воде). Все перечисленные препараты, кроме Напроксена, негативно влияют на слизистую желудка. Если планируется их длительный прием, параллельно назначаются антацидные средства (Альмагель, Фосфалюгель) и ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Пантопразол). Первые обволакивают слизистую желудка, таким образом защищая ее от разрушительного действия, вторые снижают выработку желудочного сока.
  • Антибиотики. Прописывают их при гнойном артрите. Врачи часто назначают комбинированный препарат – Линкомицин (антибиотик + противомикробное). Лекарство имеет неприятные побочные эффекты в виде тошноты, диареи, стоматита.
  • Миорелаксанты. Снимают мышечные спазмы путем блокировки Н-холинорецепторов в синапсах. Обычно назначают Баклофен, Мидокалм. Лекарства отпускаются из аптек только по рецепту.
  • Хондропротекторы. Эффективны при 1 степени артрита. Лучший результат показывают уколы в сустав. Распространенные хондропротекторы – Дона, Алфлутоп, Терафлекс.
  • Кортикостероиды. Гормональные препараты назначают в виде инъекций непосредственно в колено в случае, если НПВП плохо снимают боль. Обычно колют Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон.
  • Новокаиновая блокада. Назначается в качестве скорой помощи при нестерпимых болях. Не лечит, только обезболивает.
  • Антидепрессанты (Имизин, Авентил, Тразодон). Выписывают для облегчения общего состояния пациента, который из-за постоянных болей находится «на взводе».
  • Иммунодепрессанты – лекарства, подавляющие иммунную систему. При ревматоидном артрите препаратом выбора часто становится Метотрексат.
Читать еще:  Растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава лечение

На начальной стадии уменьшить воспаление и боль могут наружные средства с НПВП – Долобене крем, Фастум Гель. Быструмгель, Вольтарен, Долгит, с пчелиным ядом – Апизартрон, Випросал, разогревающие – Финалгон, Капсикам, гомеопатические – Zeel T, Traumel S, охлаждающие и обезболивающие – Меновазин, на основе вытяжек из растений – Артродекс.


При подагрическом артрите на первый план выходит диета. Если не соблюдать рекомендации врача по питанию, обострения будут случаться все чаще, а боли становиться все сильнее.

На заметку. Беспорядочный прием НПВП приведет к проблемам с желудочно-кишечным трактом. Не терпите боль, не назначайте себе лекарства самостоятельно – обращайтесь к врачу, который подберет схему медикаментозного лечения после тщательной диагностики.

Физиотерапия

Назначается в период ремиссии. Любые прогревания в острый период (например, УВЧ) запрещены. Чаще всего больных направляют на:

  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • лазеротерапию;
  • криотерапию;
  • ударно-волновую терапию (УВТ).

Перечисленные физиопроцедуры улучшают кровообращение и лимфоток, уменьшают воспаление, стимулируют процесс регенерации гиалинового хряща. На поздних стадиях артрита электростимуляция с гидрокортизоном или НПВП позволяет эффективно снять боль, уменьшив пероральный прием таблеток.

Противопоказания для любых видов физиотерапевтического лечения:

  • процесс в острой фазе;
  • диагностированная онкология;
  • высокая температура тела;
  • патологии сердечно-сосудистой системы в запущенной форме;
  • нарушение свертываемости крови;
  • истощение;
  • беременность.

Позволяет снять напряжение с мышц, протонизировать те, которые не работают (атрофия). Массаж можно делать в домашних условиях с лекарственными кремами и мазями:

  1. Сядьте на стул. Мягкими, поглаживающими движениями разотрите колено.
  2. Нанесите на колено немного лечебного средства и аккуратно вотрите его.
  3. Сидя, поставьте стопу на стул. Между бедром и голенью должен быть прямой угол – выберите самое удобное положение.
  4. Разомните мышцы бедра, прилегающие к области колена, затем голени.
  5. Сядьте на высокий стул, чтобы стопы не касались пола, и немного поболтайте ногами – поочередно вперед / назад. Делайте так, пока не надоест.

Тейпирование и наколенники

Тейп – это ткань с клейкой стороной, что-то наподобие лейкопластыря. В спорте используется для поддержки суставов при высоких нагрузках. В медицине тейпы тоже нашли свое применение. Здесь используют кинезио модели. Они не предназначены для фиксации или поддержки сустава. С их помощью можно улучшить кровообращение и лимфоток в колене.

  1. Сядьте. Голень и бедро должны образовывать прямой угол.
  2. Наклейте тейп, не растягивая его, вокруг коленной чашечки.
  3. Под коленной чашечкой разместите декомпрессионный тейп. При его закреплении хорошо растяните середину, а края приклейте как есть.

Другой вариант тейпирования, с применением Y-образного тейпа.

  1. Расположите длинный Y-тейп с внутренней поверхности бедра, при этом основание Y должно находиться на колене сбоку.
  2. Теперь согните колено под углом 90° и закрепите второй Y-образный тейп, расположив основание Y там же, где первое, а полоски над и под коленом, как бы охватывая его.

Задача наколенников – фиксировать сустав и уменьшать нагрузку на него. Их также применяют в постоперационный период. Подбирать наколенник должен врач, а приобретать его нужно в специализированном магазине. Отличие от тэйпа существенное. Наколенник – это фиксированная конструкция. Тэйп индивидуален. Его можно подогнать идеально к суставу и ощущениям во время движения. Что лучше в конкретном случае опять же решает только врач, хотя пациент может высказать свои предположения.

Гирудотерапия хорошо зарекомендовала себя. И хотя в государственных клиниках не найти баночек с этими круглыми червями, в частных медицинских центрах такую процедуру охотно предлагают пациентам с артритом коленного сустава.

Пиявок располагают по кругу коленной чашечки. Черви присасываются сами, отваливаются, когда насосутся крови. Плюсы гирудотерапии:

  • снижается вязкость крови;
  • улучшается кровообращение и лимфоток;
  • ослабевают или полностью уходят воспаление и боль.

Проводить процедуру должен опытный врач-гирудотерапевт. Пиявки используются однократно, затем умерщвляются и выбрасываются.

Метод имеет противопоказания:

  • непереносимость слюны пиявок;
  • плохая свертываемость крови;
  • геморрагический диатез;
  • недостаточное количество эритроцитов (выявляется при анализе крови).

Народное лечение

Отвары, настойки, растирки, самодельные мази на основе трав – это лишь неполный перечень методов народной медицины. Нужно отметить, что они мало эффективны при артрите колена. В какой-то мере снимают боль, но в общем на патологию не действуют никак.

Самодельные мази, как и профессиональные фармацевтические препараты для наружного применения, плохо проникают через кожу. До очага воспаления доходит лишь небольшое количество действующего вещества, поэтому наружное воздействие можно считать бесполезным при запущенном артрите.

Иногда рекомендуют соединить любую мазь (крем) с Димексидом. Этот препарат улучшает доставку лекарственных веществ к очагу воспаления, поэтому обеспечивает более выраженный обезболивающий эффект.

При артрите снимают боль все те же рецепты, что и при артрозе – прикладывание размятого листа лопуха, капустного листа, смазанного медом, мать-и-мачехи, крапивы. Единственная разница – нельзя делать согревающие компрессы и прогревать больной сустав.

Эффективно снимает болевой синдром яблочный уксус. Растворите 1 ст.л. в стакане чуть теплой воды. Принимайте утром и вечером.

Грязевые обертывания также могут быть полезны:

  1. Затворите водой пару столовых ложек белой или голубой глины (купите в косметологическом магазине). Должна получится густая, кашеобразная масса.
  2. Намажьте глиной больное колено, сверху закройте все целлофановой пленкой и х/б тканью.
  3. Делайте такой компресс дважды в день.
  4. Повторяйте до тех пор, пока не станет легче.

На заметку. Иногда рекомендуют мазать колено бишофитом. Говорят, помогает, но все индивидуально.

Апитерапия

К методам народной медицины можно отнести апитерапию. Не один врач не назначит подобное лечение, отдав предпочтение таблеткам и уколам. Однако апитерапия дает очень хороший эффект, что подтверждается многочисленными отзывами. Сюда можно отнести:

  • Пчелоужаленье – должно выполняться врачом-апитерапевтом. Предварительно нужно уточнить, нет ли аллергии на пчелиный яд.
  • Прием пчелопродуктов внутрь – трутневое или маточное молочко, перга, хлебина, прополис, спиртовая настойки или отвар из пчелиного подмора, мед. Перечисленные продукты принимают по отдельности или в комплексе. Они укрепляют организм, повышают его сопротивляемость перед бактериями и вирусами, купируют воспалительные процессы.
  • Медово-прополисный массаж колена. В столовую ложку меда накапайте 20 капель спиртовой настойки прополиса и размешайте. Нанесите смесь на колено и приступайте к массажу.

На заметку. Приведенная схема рассчитана на длительное использование. Перерыв можно сделать, когда заметно значительное улучшение, а затем опять повторить курс.

Приготовьте следующий коктейль:

  1. Соедините: 1 ч.л. меда, столько же куркумы, по 10 капель спиртовых настоек прополиса и пчелиного подмора.
  2. Мумие растворите в малом количестве воды (пару таблеток). Введите в смесь, перемешайте.
  3. Влейте 1 стакан теплого молока и дождитесь полного растворения смеси. Перемешайте.

Пейте лечебный коктейль по стакану ежедневно перед сном на голодный желудок (через 3 часа после еды) в течение длительного времени. Эффект наступит незаметно.

Физиотерапия в домашних условиях

К применению рекомендованы аппараты Алмаг, ДЭНАС, СКЭНАР, Витафон. Они проверены временем, имеют много положительных отзывов. Перед физиолечением нужно изучить инструкцию – перечисленные аппараты имеют перечень противопоказаний. Еще лучше проконсультироваться у врача и послушать его мнение на счет домашней физиотерапии – не все медики лояльны к подобному самолечению.

Методика лечения алмагом:

  1. Сядьте в кресло, ногу приподнимите, уперевшись стопой о сиденье стула.
  2. Обмотайте колено аппаратом, установите нужный режим.
  3. Отдыхайте во время процедуры, полностью расслабившись.

Можно нанести на сустав какое-нибудь лечебное средство, например, Вольтарен или Долобене крем. Воздействие переменного магнитного поля улучшает проникновение действующего вещества.

Методика лечение ДЭНАСом (СКЭНАРом):

  1. Поставьте аппарат на комфортный режим – проверьте это прикладыванием электрода к коже.
  2. Обработайте колено круговыми движениями. Следите за ощущениями. В процессе работы аппаратом боль может усилиться, а затем начнет стихать.
  3. Пройдите вокруг колена точечно, прикладывая электроды к коже на 30 секунд.
  4. Обработайте сверху вниз подколенную область. Здесь запрещена точечная обработка.

Также как и в случае с магнитом нанесение на сустав лекарственного средства и дальнейшая работа прибором усилит обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Единственное, по мази или гелю элекктроды не скользят, поэтому проводите обработку точечно, исключив зону под коленом.


Методика лечения Витафоном:

  1. Расположите виброфоны по обеим сторонам коленной чашечки и закрепите их пластырем.
  2. Установите режим, рекомендуемый по инструкции.
  3. Во время работы прибора расслабьтесь, приняв удобную позу.
  4. Применение наружных лекарственных средств усилит эффект.

Если не лечить артрит коленного сустава, можно статьи инвалидом, потеряв способность наступать на больную ногу. В этом случае помочь сможет только операция. Да и то вряд ли удастся полностью восстановить функциональность колена. Не игнорируйте первые звоночки в виде припухлости и ограничения подвижности. Обращайтесь к врачу, проходите обследование и строго выполняйте все его назначения, комбинируя традиционное лечение с нетрадиционным.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector