Острый артрит лучезапястного сустава лечение

Клиническая картина заболевания

Артрит лучезапястного сустава – это группа заболеваний кистей рук, сопровождающихся воспалением, болевыми ощущениями, изменениями внешнего вида кистей рук. В отличие от артроза, воспалительный процесс при артрите не локализуется только в соединении, а охватывает весь организм.

Причины, способствующие развитию болезни

Исходя из причин, вызвавших болезнь, выделяют несколько видов артрита лучезапястного сустава:

  1. Специфический (вызванный бактериальными возбудителями).
  2. Неспецифический (возникающий как сопутствующая болезнь).
  3. Инфекционно-аллергический (протекает как инфекционная болезнь в стадии осложнения).
  4. Аутоиммунные (ревматоидный артрит).
  5. Артрит, развивающийся из-за нарушения обменных процессов в организме.

Кроме того, артрит может возникнуть из-за травм, переохлаждения соединений. Часто становится профессиональным заболеванием строителей, спортсменов, офисных работников. Из-за перегрузок лучезапястного сустава возникают микротравмы, которые способствуют развитию болезни.

При длительной работе за компьютером, из-за не правильного положения руки может возникнуть воспаление лучезапястного сустава. Чтобы избежать этого, рекомедуется использовать силиконовую подушку для поддержки запястья в районе изгиба.

Степени проявления и основные симптомы заболевания

Развитие артрита бывает острым или хроническим. Болевые ощущения являются главным симптомом. Исходя из выраженных болевых ощущений, выделяют 3 степени развития заболевания:

I степень – легкая. На этой стадии болезнь не причиняет сильного дискомфорта, боль проявляется по утрам, после долгой работы, перегрузки лучезапястного сустава.

II степень – средняя. Проявляются заметные признаки воспаления, затрудняется подвижность, боль приобретает более постоянный характер, чем при I степени.

III степень – тяжелая. Полное отсутствие подвижности кистей, болевой синдром и воспалительный процесс затрагивает не только лучезапястное сочленение, но и другие суставы, внутренние органы. Такие же проявления наблюдаются при острой стадии, или в периоды обострения хронического.

Для всех стадий болезни есть общие, основные симптомы артрита:

  • Боль в лучезапястном соединении;
  • Воспаление, покраснение кистей рук;
  • Отеки, припухания;
  • Ограниченность движений;
  • Повышение внутренней температуры тела;
  • Симптомы других воспалительных заболеваний (конъюнктивит, цистит).

Диагностика кистевого артрита

В зависимости от этиологии заболевания (причины), проводятся различные методы обследования. После первичного осмотра и опроса пациента, врач назначает необходимые диагностические методы:

  1. УЗИ.
  2. Рентгенография.
  3. Анализ крови (общий, биохимический).
  4. Артроскопия.

Магнито — резонансная томография запястья.

Основные признаки артрита(вне зависимости от вида) на ультразвуковом исследовании:

  • Неровность синовиальной оболочки хрящевой ткани сочленения;
  • Наличие воспалительного экссудата (жидкости);
  • Присутствие во внутрисуставной жидкости остатков деградации хряща.

Рентген показывает сужение суставной щели, изменение костных структур соединения.


В анализе крови присутствуют все признаки воспалительного процесса во всем организме – увеличение СОЭ, увеличение белков-глобулинов, появление иммунных белковых комплексов и С-реактивного белка. При подагрическом артрите в крови обнаруживается мочевая кислота и ее соли.

Правила лечения артрита лучезапястного сустава

Лечить артрит кистей рук следует комплексно. Перед врачом стоят сразу несколько задач:

  1. Снятие воспаление и уменьшение болевого синдрома.
  2. Восстановление и защита хрящевой ткани сочленения.
  3. Возвращение подвижности кистям.

При лечении следует учитывать причину болезни, степень развития артрита лучезапястного сустава.

Эффективные методы терапии артрита кистей рук

Для снятия воспалительного процесса и болей в сочленениях кистей рук назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, индометацин). В зависимости от возбудителя (вирус, бактерии, грибок), назначается специфическое лечение противовирусными, противогрибковыми препаратами и антибиотиками. Курсы лечения длятся не более 10 дней.

Так же подробную информацию о лечении артрита можно посмотреть в данном видео:


После снятия воспаления и болей назначаются курсы хондропротекторов. Такие препараты содержат необходимые для синтеза, регенерации хрящевой ткани. Они усиливают кровообращение в области пораженной руки, запускает обменные процессы в ткани, тем самым защищая и предотвращая деградацию хрящей сочленения.

Кроме медикаментозного лечения, проводятся курсы физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры.

Лечение острого приступа.

Сильная, нестерпимая боль и полное отсутствие подвижности в суставе – основные проявления острого приступа заболевания. В этом случае необходимо как можно быстрее снять болезненные ощущения. К кистям рук прикладывают холодные компрессы, в капсулу вводят инъекции кортикостероидов. Быстро купировать боль и воспаление помогает фенилбутазон – нестероидный противовоспалительный препарат очень агрессивного действия, позволяющий обезболить лучезапястное соединение за 5-7 дней.

Больное соединение подлежит иммобилизации – необходимо ношение бандажей и фиксаторов. На время обострения заболевания прекращаются занятия лечебной гимнастикой, массажи, физиотерапевтические процедуры.

Лечение в период ремиссии.

После купирования обострения и наступления ремиссии, продолжаются курсы процедур и лечебной физкультуры. Проводятся массажи с лечебными мазями, грязевые и солевые ванны. Задается особая диета, содержащая все необходимые для стабилизации хрящевой ткани вещества. Предполагается использование витаминных и минеральных комплексов, имеющих в составе витамины А, группы B, С, Е, кальций, магний.

Соблюдение всех правил, прописанных врачом, позволяет продлить периоды ремиссии при хроническом течении заболевания.

Средства народной медицины

В домашних условиях возможно приготовить некоторые народные рецепты, применяющиеся для лечения запястья, пораженного артритом.

Рецепт №1: Компресс из капустного сока

Помогает снять воспаление и болевые ощущения при артрите, снимает ограниченность в движении запястий рук. Теплую, шерстяную ткань необходимо смочить в свежем капустном соке и приложить к больному суставу, утеплить. Держать такой компресс необходимо от 4 до 6 часов, можно оставить на ночь.

Рецепт №2: «Уральская мазь»

Для снятия боли при болезнях кистей используют «уральскую мазь» . Приготовить ее не сложно – 200 г соли (не йодированной) смешать со 100 г горчичного порошка, добавить необходимое количество парафина до получения кремообразной массы. Смазывать лучезапястное соединение для облегчения боли.

Рецепт №3: Отвар из трав

Как вспомогательное средство при лечении артрита используется отвар из трав. В равных количествах смешать цветки ромашки, календулы, бузины, листья крапивы и кору ивы, залить горячей водой, довести до кипения. После процедить и перелить в термос. Такой отвар можно употреблять 3-4 раза в день, по 1-2 стакана до еды.

Рецепт №4: Настойка из корня борца

Снимает воспаление и улучшает кровоснабжение в области лучезапястного сустава. 100 г высушенного корня борца залить 1 л водки, настоять в темном, теплом месте в течении 3 дней. После того, как настойка станет темной, можно использовать ее для растирания больных соединений.

Корень борца является хорошим болеутоляющим средством. Но не стоит забывать, что яд борца относится к очень токсичным алкалоидам. Врачи не рекомендуют превышать назначенную дозировку препаратов на основе этой травы.

Профилактика артрита лучезапястного сустава

Зачастую артрит лучезапястного сустава развивается у молодых людей, проводящих много времени за компьютером. При I степени заболевания, симптомы слабо выражены, постепенно развиваются и усиливаются в возрасте 40-50 лет.

Профилактика артрита гораздо проще, чем лечение, и состоит из нескольких простых правил:

  1. Правильное, сбалансированное питание, содержащее в себе все необходимые вещества для поддержания здоровья суставов (витамины А, В, С, Е, кальций, магний, гиалуроновая кислота, хондроитин).
  2. Периодические перерывы на гимнастику и разминку лучезапястных суставов во время работы (вращения, растяжка, растирание кистей).
  3. Защита кистей рук от переохлаждения, травм и повреждений (варежки, бандажи).
  4. Своевременное лечение и профилактика простудных, воспалительных заболеваний, которые могут стать причиной развития артрита, как осложнения.

Заключение

Артрит лучезапястного сустава может стать серьезной проблемой в жизни любого человека. Он становится причиной дискомфорта, снижает качество жизни, может вызывать сопутствующие заболевания и стать причиной потери работоспособности. Правильное и скорое лечение помогают быстро избавиться от симптомов и причины болезни, вернуть здоровье рукам.

Артрит запястья: симптоматика и лечение

Запястье – это самая подвижная часть руки. Ежедневно оно подвергается большим нагрузкам, которые негативно сказываются на работе мелких суставов. Артрит запястья или лучезапястного сустава развивается достаточно быстро, но редко выступает самостоятельным заболеванием, чаще всего являясь частью симптомокомплекса системного ревматоидного артрита. Патология требует своевременной диагностики и адекватной терапии, в противном случае высок риск потери подвижности сустава.

Провоцирующие факторы развития заболевания

Тоннельный синдром является одной из множеств причин развития артрита запястья

Артрит – это собирательное название заболеваний, характеризующихся воспалением в суставах. Различают следующие виды патологии лучезапястного сустава:

  • ревматоидный;
  • инфекционный;
  • гнойный;
  • острый;
  • инфекционно-аллергический;
  • подагрический и псориатический.

Системный ревматоидный артрит – это аутоиммунное нарушение, при котором развивается неинфекционное воспаление суставов. Системный артрит поражает все мелкие и крупные суставы скелета. При этом артрит в запястье руки может выступать как начальным симптомом развития ревматоидного артрита, так и следствием прогрессирования этого заболевания. В случае, когда воспаление лучезапястного сустава выступает симптомом ревматоидного артрита, отмечается симметричное поражение рук.

Воспаление в суставе может быть инфекционной природы. Артрит нередко возникает на фоне сифилиса, туберкулеза, гонореи. В этом случае воспаление развивается вследствие распространения патогенных микроорганизмов с током крови и лимфы. Такой виды заболевания называется специфическим инфекционным артритом.

Неспецифический инфекционный артрит запястья руки диагностируется при инфицировании сустава из-за хронического очага инфекции в организме. Такая форма болезни может развиваться на фоне любого бактериального заболевания. Нередко причиной артрита выступает банальный кариес.

Острое воспаление в суставе запястья на фоне инфицирования суставной капсулы называется гнойным артритом. Это тяжелая форма болезни с ярко выраженной симптоматикой, которая требует срочного медикаментозного лечения.

Инфекционно-аллергический артрит в лучезапястном суставе развивается на фоне тяжелых инфекционных заболеваний. Такая патология может быть осложнением гриппа или кори.

Отдельно выделяют артриты, связанные с хроническими заболеваниями. Подагра характеризуется нарушением выведения солей мочевой кислоты. В результате они откладываются в суставах, появляются наросты (тофусы), нарушается подвижность сустава и развивается артрит. Подагрический артрит чаще поражает суставы стопы, однако при прогрессировании заболевания быстро распространяется на пальцы рук и запястье. Причиной также может выступать псориаз (дерматологическое заболевание) или красная волчанка. Системная красная волчанка – это поражение соединительной ткани аутоиммунной природы. Болезнь носит хронический характер и проявляется рядом специфических симптомов, одним из которых выступает артрит мелких суставов.

Симптомы артрита запястья

Боль является симптомом артрита запястья

При артрите запястья симптомы полностью соответствуют общим признакам этого заболевания. Независимо от локализации воспаления, артрит всегда проявляется одинаково. Характерные симптомы:

  • боль в суставе;
  • ограничение подвижности;
  • скованность движения по утрам;
  • онемение руки при длительном бездействии;
  • отек и припухлость кожи вокруг пораженного сустава.
Читать еще:  Нсп глюкозамин отзывы

Симптоматика и проявления артрита запястья также зависят от формы заболевания. При неинфекционном артрите отмечается ноющая боль и ограничение подвижности. При остром гнойном артрите присутствует выраженный отек и гиперемия кожи в зоне воспаления.

Гнойный артрит всегда сопровождается общим ухудшением самочувствия вследствие интоксикации организма. Это проявляется лихорадкой, повышением температуры тела, упадком сил.

Для острого воспаления характерна мучительная боль в суставе и выраженный отек.

По тяжести симптомов, различают три степени артрита запястья. Первая степень характеризуется ноющими болями в первой половине дня и скованностью движений после сна. Вторая степень артрита проявляется болями при нагрузке и в состоянии покоя, уменьшением амплитуды движения в запястье и отеком тканей вокруг сустава. Для третьей степени болезни характерен выраженный болевой синдром, которые не проходит после приема анальгетиков, нарушение двигательной активности сустава и проблемы с самообслуживанием.

Диагностика

Анализы крови помогут в диагностике артрита запястья

Терапию артрита запястья подбирают только после уточнения диагноза, так как лечение зависит от формы заболевания. Необходимые обследования:

  • анализ крови на ревматоидный фактор;
  • общий анализ крови;
  • рентгенография сустава;
  • анализ синовиальной жидкости.

Повышенный уровень ревматоидного фактора в крови свидетельствует о ревматоидном артрите. Это опасная патология, которая со временем поражает все мелкие суставы. Общий анализ крови необходим для определения наличия воспалительного процесса. По результатам анализа врач может предположить инфекционную природу заболевания, в результате чего понадобится сделать пункцию для сбора синовиальной жидкости. Исследование состава синовиальной жидкости позволяет выявить возбудитель инфекционного артрита, поразившего лучезапястный сустав и предплечья руки, а также подобрать оптимальную схему лечения. Рентгенография назначается для выявления солевых отложений и деформации сустава. Дополнительно может быть назначено УЗИ.

Лечение артрита запястья

Соблюдение диеты при медикаментозном лечении ускоряет выздоровление

Заметив первые признаки и симптомы, лечение артрита запястья необходимо начинать незамедлительно. Точная схема терапии зависит от формы заболевания.

Артрит в острой фазе лечат с помощью внутрисуставных инъекций. Обычно назначают уколы кортикостероидов. Эти препараты эффективно снимают воспаление и устраняют болевой синдром. В терапии применяется Преднизолон и Бетаметазон.

В случае бактериального воспаления назначают антибиотики. Их вводят внутримышечно или внутрисуставно. Выбор лекарственного средства зависит от возбудителя заболевания. Часто применяются препараты широкого спектра действия, например, Ампициллин, Амоксиклав.

Для купирования болевого синдрома при артрите запястья назначают нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках или растворах для инъекций – Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен. Такие лекарства быстро снимают болевой синдром и уменьшают воспалительную реакцию оболочки сустава.

Перечисленные методы лечения практикуются при остром артрите инфекционной или неинфекционной природы. Ревматическая реакция или ревматоидный артрит запястья лечится по той же схеме, если отмечается обострение заболевания. После снятия острой симптоматики практикуется поддерживающая терапия.

Лечение артрита в стадии ремиссии

После стихания острых симптомов лечение продолжается. Необходимые меры:

  • иммобилизация конечности;
  • лечение хондропротекторами;
  • применение мазей для восстановления подвижности сустава;
  • назначение БАДов для суставов.

В первую очередь, следует ограничить нагрузку на больной сустав. Чем больше он будет нагружен, тем сильнее выражены симптомы. По рекомендации врача могут быть показаны специальные бандажи для запястья, которые уменьшают нагрузку на больную конечность.

Для нормализации обменных процессов в лучезапястном суставе назначают мази с местно-раздражающим и противовоспалительным действием. Популярные препараты этой группы: Вольтарен, Фастум, Долгит, Апизартрон. Мази применяют курсами, растирая ими больной сустав 1-2 раза в день.

Для защиты хрящевой ткани от повреждения и восстановления ее эластичности назначают хондропротекторы в таблетках или уколах. Это препараты Хондроксид, Дона, Мовекс, Терафлекс. Такие лекарства необходимо применять курсом, длительностью в несколько месяцев.

Дополнительно врач может назначить биологически активные добавки и витаминно-минеральные комплексы. Это необходимо для стимуляции процесса регенерации в воспаленном суставе. Такие препараты принимают в течение двух месяцев, повторный курс проводится через полгода. Популярные БАДы для суставов – Матрикс, Милона.

Физиотерапия при артрите

Цель лечения артрита – это восстановление нормальной подвижности и сохранение двигательной функции сустава. После снятия острого воспаления и приема препаратов для нормализации обменных процессов необходим курс физиотерапии. Обычно применяются токовые и магнитные методы лечения. При этом физиотерапия проводится с медикаментами, усиливающими кровоток в пораженной зоне.

Для восстановления подвижности запястья пациенту также рекомендован курс лечебной физкультуры для кисти руки, лечение артрита дополняется мануальной терапией. Упражнения для запястья и массаж можно делать самостоятельно дома. Стоит лишь один раз посетить сеанс массажа или ЛФК у врача, чтобы освоить эту простую технику, рекомендованную при артрите.

Народные средства

Народные средства относятся к вспомогательной терапии

Народная медицина не может вылечить артрит запястья, но помогает уменьшить симптоматику. При воспалении лучезапястного сустава рекомендованы ванночки и компрессы для улучшения обменных процессов.

  1. Глина насыщает ткани необходимыми микроэлементами и уменьшает боль. Для ванночки нужно набрать в таз 4 литра горячей воды и растворить 100 г голубой глины. Поместить в ванночку кисти на 20 минут.
  2. Для приготовления ванночек можно использовать пихтовое масло, славящееся своими противовоспалительными свойствами. Пропорции – 10 капель эфирного масла на 4 литра воды.
  3. Для уменьшения отека применяют прогревания. Необходимо отварить крупную картофелину, размять вилкой в пюре и остудить до 38-40. Затем масса помещается в хлопковый мешочек, который прикладывается к запястью на 20 минут. Применять прогревания можно только при неинфекционном артрите.
  4. Смешать по чайной ложке порошка горчицы, соду, морскую соль и мед, добавить две столовых ложки теплой воды и тщательно размешать. Смесь нанести на сустав и укутать пищевой пленкой. Держать компресс 2 часа.

Диета при артрите

Для уменьшения воспалительной реакции следует исключить из рациона любые продукты-аллергены. Основу рациона должна составлять морская рыба, богатая Омега-3, растительные масла, овощи и крупы. Рекомендовано употреблять продукты, богатые коллагеном. При артрите полезен холодец из куриных лап и желе.

Профилактика

Предупредить развитие артрита достаточно проблематично, так как некоторые формы этого заболевания связаны с особенностями функционирования иммунной системы. Во всех случаях, кроме ревматоидного артрита, профилактика сводится к ограничению интенсивных нагрузок на сустав. Людям, чья работа связана с постоянным напряжением запястья, рекомендуется время от времени носить бандаж, фиксирующий сустав и уменьшающий нагрузку. Любые травмы и ушибы необходимо лечить вовремя и не запускать, так как повреждения могут привести к развитию посттравматического артрита запястья.

Артрит лучезапястного сустава

Лучезапястный сустав – это сложное и многофункциональное сочленение, соединяющее запястье и лучевую кость. Он обеспечивает движение руки в нескольких плоскостях. От здоровья этого сустава зависит работоспособность руки. Особенностью запястья является еще и то, что синовиальная оболочка питается большим количеством сосудов, через нее проходит множество нервов, обеспечивающих чувствительность кисти. Поэтому это место остро реагирует на любые патологические процессы.

После травмы, перенапряжения, ущемления нерва или инфицирования часто развивается артрит лучезапястного сустава. Заболевание встречается не очень часто, но обычно протекает с сильными болями и ограничением подвижности руки. Поэтому нужно вовремя начать лечение, тогда работоспособность можно восстановить.

Причины заболевания

Очень редко артрит лучезапястного сустава возникает сам по себе. Чаще всего он развивается после травм или является осложнением таких заболеваний:

  • туберкулеза, венерических болезней;
  • ревматоидного артрита, системной красной волчанки;
  • гриппа, ОРВИ.

Но возникнуть воспаление может и по другим причинам. Статистика показывает, что артрит запястья – это профессиональная болезнь. Ей подвержены строители, спортсмены, люди, работающие за компьютером. При постоянных физических нагрузках на сустав происходят микротравмы мышц, сухожилий и хрящевой ткани. Также предрасположены к воспалениям лучезапястного сустава люди, которые мало двигаются, неправильно питаются, курят и употребляют спиртные напитки.

Виды артрита

В зависимости от того, что явилось причиной воспаления, заболевание разделяют на такие виды:

  • инфекционный артрит вызывается возбудителями серьезных болезней: туберкулеза, сифилиса, гонореи, бруцеллеза или дизентерии;
  • если в полость сустава попали гноеродные бактерии из очага инфекции в организме (кариес, фурункулез, остеомиелит или другие), развивается неспецифический гнойный артрит;
  • заболевание может вызываться также нарушениями обмена веществ, например, подагры;
  • ревматоидный артрит вызывается аутоиммунными патологиями;
  • бывает еще реактивный артрит, когда воспаление развивается как реакция на вакцинацию.

Артрит лучезапястного сустава может возникать остро или протекать в хронической форме. Кроме того, выделяют три его стадии в зависимости от тяжести протекания патологических процессов.

  • 1 степень, легкая – подвижность руки сохранена, наблюдаются только несильные боли при нагрузке;
  • 2 степень – средняя, характеризуется сильными болями даже в покое, затрудненностью движений и заметным воспалительным процессом в области запястья;
  • 3 степень – это тяжелое течение заболевания, которое проявляется полным ограничением подвижности, сильными болями и выраженными воспалительными процессами в некоторых внутренних органах.

Признаки заболевания

При инфекционном или гнойном остром артрите воспаление возникает внезапно. Больной испытывает такие ощущения:

  • сильную боль в запястье, которая усиливается при движении, по ночам, а также при нажатии;
  • запястье руки становится красным, горячим и опухшим;
  • после отдыха чувствуется сильное ограничение подвижности.

Остальные признаки заболевания могут отличаться в зависимости от его вида и характера протекания.

  1. При гнойном артрите поднимается высокая температура, появляется озноб и симптомы интоксикации.
  2. Во время ревматоидного артрита поражаются оба сустава, температура поднимается незначительно. Но чувствуется слабость, потливость, а также нарушения сна. Ревматоидный артрит характеризуется возникновением болей под утро – около 4-5 часов.
  3. При обменном артрите поражается вся кисть. На запястье видны подагрические узелки, начинается разрушение костной ткани.
  4. Хронический артрит может протекать совсем бессимптомно. Чтобы не допустить развития заболевания, можно проверить его наличие простым тестом: при попытке соединить мизинец с большим пальцем возникает боль, а пальцы в кулак невозможно сжать в быстром темпе.
Читать еще:  Прополис для лечения коленных суставов

Особенности хронического артрита запястья

Эта форма заболевания протекает не так остро, боли несильные и обостряются при наличии провоцирующих факторов: переохлаждение, повышенная нагрузка, снижение иммунитета. Часто болезнь протекает совсем незаметно. Поэтому пациентам с хроническим артритом лучезапястного сустава необходимо соблюдать некоторые правила, чтобы снизить частоту обострений:

  • придерживаться особого рациона питания с обязательным наличием коллагена и витамина Е, диета должна включать много овощей, фруктов, холодца;
  • регулярно выполнять упражнения лечебной физкультуры, растирать запястье здоровой рукой;
  • периодически проходить курсы массажа и физиопроцедур: грязелечение, парафин;
  • не перегружать сустав, ведь хронический артрит запястья возникает чаще всего у людей, постоянно работающих за компьютером, для снижения нагрузки можно использовать специальный ортез;
  • не переохлаждаться, зимой обязательно носить теплые варежки;
  • принимать назначенные врачом хондропротекторы.

Как лечить заболевание

Чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз. На начальных стадиях воспаление можно быстро снять и восстановить подвижность руки. На последней стадии поражения сустава применяется в основном хирургическое лечение. При артрите запястья оно оказывается очень эффективным. Но в основном лечение заболевания проводится с помощью неоперативных методов.

  • Артротомия – отток гнойного содержимого из полости сустава и промывание его антисептическими растворами.
  • Иммобилизация сустава с помощью ортезов нужна для уменьшения боли. Не используется такой метод при гнойном артрите.
  • Медикаментозное лечение эффективно на любых стадиях заболевания.
  • После уменьшения воспалительного процесса применяется массаж, лечебная физкультура и физиопроцедуры – УВЧ, электрофорез, магнитотерапия.
  • В качестве вспомогательного лечения допустимо использовать средства народной медицины: холодные или водочные компрессы, ванночки с морской солью, растирки со скипидаром.

Медикаментозное лечение артрита запястья

Острое течение заболевания требует немедленного применения нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Самыми эффективными именно при артрите являются «Диклофенак», «Ибупрофен», «Метиндол», «Кетопрофен», «Нимесулид» и другие. Есть более современные препараты, которые почти не вызывают побочных действий, принимать их можно длительное время: «Мовалис», «Целекоксиб», «Аркоксиа».

При гнойном течении заболевания необходимы антибиотики. Если воспаление появилось как осложнение инфекций дыхательных путей, применяют пенициллины: «Ампицилин» или «Амоксициллин». Часто при артрите назначаются фторхинолоны – «Офлоксацин», макролиды – «Эритромицин», «Азитромицин» или цефалоспорины – «Цефазолин», «Цефотаксим».

Для снятия болей и воспаления применяют мази или другие наружные средства. Наиболее популярны такие: «Вольтарен», «Долгит», «Индометацин», «Фастум».

Обязательно при артрите запястья назначаются поливитаминные препараты. Например, «Артромивит» или «Кальцемин». Эффективны такие биологически активные добавки на растительной основе: «Милона», «Матрикс», «Урисан», «Акулий хрящ» и другие.

На последней стадии заболевания лечение проводится с помощью глюкокортикостероидов, по-другому боль снять невозможно. Чаще всего используют «Преднизалон» или «Бетаметазон».

До сих пор ведутся споры среди врачей, нужно ли при артрите запястья назначать хондропротекторы. Но на 3-й стадии их все-таки применяют, чтобы восстановить хрящевую ткань. Это может быть «Терафлекс», «Дона», «Мовекс» или «Структум».

Артрит запястья легко вылечить на начальной стадии. Но для этого необходимо внимательно относиться к своему здоровью и обращаться к врачу при первом подозрении на патологические процессы. Ведь развивается заболевание в этом суставе очень быстро, и через некоторое время может привести к полной потере работоспособности руки.

Артрит лучезапястного сустава: симптомы, причины и способы лечения

Артрит лучезапястного сустава — это редко фиксируемое заболевание, поражающее отдел сочленения между костями запястья. Болезнь проходит симптоматично, с острыми болями и частичной (или полной) потерей подвижности пораженного сустава. Артрит запястья может протекать в острой или хронической форме.

Виды и симптомы артрита лучезапястного сустава

В зависимости от причин артрита лучезапястного сустава, симптомы могут быть локальными, общими, а также острыми и хроническими. Большое значение имеет форма заболевания, при которой развивается артрит. Она может быть:

Давайте подробнее рассмотрим каждую из этих форм.

Гнойное и инфекционное воспаления лучезапястного сустава отличаются сильным болевым синдромом. Сустав при этом отекает и краснеет. Острые боли усиливаются при вращении запястья. В конце дня рука на месте воспаления отвечает болью на каждое прикосновение средней силы.

Другими симптомами артрита лучезапястного сустава гнойной и инфекционных форм считаются:

  • повышенная температура в области воспаления;
  • снижение двигательных функций запястья после долгой обездвиженности;
  • ознобом.

При запущенном гнойном артрите лучезапястного сустава, симптомы могут напоминать интоксикацию.

РА (ревматоидный артрит) расширяет локализацию заболевания. Он характеризуется нарушением функциональности уже обоих суставов при повышении температуры всего тела, а не местно. Симптомами артрита лучезапястного сустава ревматоидной формы также называют:

  • общую вялость и бессонницу;
  • усиление гипергидроза;
  • сильные боли в запястье после длительного отдыха.

Симптомы артрита лучезапястного сустава обменной формы выражены обездвиженностью либо сниженной активностью всей кисти руки, образованием подагрических узелков и костным разрушением.

Хронический артрит протекает почти бессимптомно, с редкими ненавязчивыми болями, усиливающимися при переохлаждении и физическом перенапряжении.

Причины артрита лучезапястного сустава

Этиологией артритов запястья выступают внутренние причины и внешние. Исходя из того, что послужило толчком к развитию поражения костной и суставной ткани, какие причины и симптомы артрита запястья были выявлены в ходе исследований, назначают лечение. Учитываются следующие провоцирующие факторы:

  • перенесенные и не до конца вылеченные вирусные и инфекционные болезни;
  • травматические ситуации – переломы, направленные удары в места сочленения костей запястья;
  • нарушение метаболизма;
  • ревматоидный артрит в анамнезе;
  • генетическая предрасположенность;
  • стабильные повышенные нагрузки;
  • преимущественно сидячий образ жизни.

Вопреки теории, что артритом в основном страдают представители пожилого возраста, заболевание все чаще диагностируют у людей до 45 лет, профессиональная деятельность которых связана с работой за компьютером или с тяжелым физическим трудом.

Диагностика артрита лучезапястного сустава

Для детального исследования гнойного артрита осуществляется артротомия с помощью дренажной трубки, через которую производят откачивание гнойного содержимого сустава (экссудата). По факту проведенного бактериологического исследования жидкости устанавливается инфекционный возбудитель и определяется его чувствительность к антибиотику.

Другими методами диагностики при подозрении на артрит лучезапястного сустава называются:

  • клинические анализы крови, мочи;
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная диагностика.

Как вылечить острый артрит

Лечение артрита лучезапястного сустава препаратами занимает продолжительное время, поэтому самой первой мерой терапии является обезболивание. Особенно важно дать организму отдых после длительных болей, при запущенной форме артрита с частичной или полной обездвиженностью сустава.

Следующей лечебной мерой, сразу после того, как анальгетики снимут острый синдром, является назначения курса антибиотиков для подавления активности бактериальной среды. Уже вышеуказанная артротомия, позволяющая взять на анализ экссудат, считается и достаточно полноценной мерой инвазивного лечения, призванного удалить скопление гноя из сустава и вызвать длительную передышку.

Во время ремиссии принимаются основные действия по восстановлению функциональности сустава запястья:

  • курсовой прием препаратов (хондропротекторов), стимулирующих выработку хрящевой ткани;
  • физиотерапию;
  • массаж кисти и запястья;
  • диетическое меню.

Артрит хронической формы: особенности лечения

Лечение артрита запястья руки хронической формы почти ничем не отличается от того, что рекомендуется при остром протекании болезни, исключая назначение антибиотиков. Меню специальной диеты подбирается с учетом дефицита коллагена и подразумевает употребление крепких костных бульонов, желатиносодержащих продуктов (мармелад, желе), натуральных растительных масел, богатых витамином Е.

Народные средства

Для снятия острых симптомов артрита запястья, лечения и предупреждения прогрессирования болезни успешно применяют местные ванночки:

  • с 10%-м раствором морской соли. Температура воды при погружении рук – 42°С. Держать кисти рук в ванночке нужно не более 15 минут;
  • с отрубями. В течение 10 минут кипятите 5 ст. ложек отрубей в 0,5 литра воды. Руки погружаем в теплый отвар, держим 20 минут;
  • с древесной золой. Делаем так: золу соединяем с водой в соотношении 1:1, кипятим 1 минуту. Затем в течение дня настаиваем. Для ванночек используется верхняя треть жидкости, 2/3 нижней части – это осадок. Перед применением щелочной раствор нужно подогреть.

Лечение артрита травами возможно, если болезнь еще не приняла запущенных форм и терапия направлена на продление паузы ремиссии. Предлагаем следующие варианты:

1. Делаем сбор, взяв по 5 ст. ложек каждого компонента: бузины, крапивы двудомной, корня петрушки, коры ивы. Отвар готовим на один день (2 ст. ложки сбора на 0,5 л крутого кипятка). Затем пять минут состав томится под крышкой на медленном огне, после чего охлаждается и процеживается. Выпивают отвар в течение дня — в два приема.

2. Грыжник душистый (в количестве 3 ст. ложек) заваривается 0,5 л крутого кипятка. Затем лекарство настаивается в термосе в течение часа, процеживается. Пьют настой теплым по 80 мл (три раза в день).

Нельзя не упомянуть старый метод лечения артрита лучезапястного сустава укусами пчел, а также растирок, в составе которых есть пчелиный воск и прополис.

Старинный рецепт мази при артритах

Уральская мазь против артрита запястья помогает даже при наличии подагрических узелков, однако при очень запущенной стадии, после нанесения растирки, кисти рук принято нетуго бинтовать в несколько слоев широкого бинта. Сама мазь готовится за 8 часов до первого применения:

  • соединяем ¾ стакана поваренной соли, 100 г горчицы сухой;
  • постепенно добавляя к массе жидкий парафин, вымешиваем смесь до тех пор, пока она не приобретет консистенцию плотного крема.

Мазь убирается в тепло на 8 часов, затем ею можно пользоваться. Перед сном, зачерпывая столько мази, сколько входит в щепоть, растирать ею руки, добиваясь полной сухости кожи. По необходимости кисти перебинтовываем, а утром всю обработанную область обмываем в теплой воде или травяном отваре. Мазь нужно применять 7 раз (через день), затем сделать недельную паузу. При необходимости можно повторить курс.

Хирургический метод лечения артрита

Операция при артрите лучезапястного сустава назначается только при невозможности добиться благоприятного исхода медикаментозными методами лечения. Определяют необходимость хирургического вмешательства по следующим признакам:

  • наблюдается преломление пальцев в месте фаланг;
  • присутствует увеличение, вспухание суставов;
  • фиксируется потеря функциональности сустава;
  • больной жалуется на постоянные боли;
  • отмечается наличие гноя.

Процедура артропластики направлена на формирование аналогии хряща из искусственных материалов, либо собственных тканей больного. Усложненный вариант операции, подразумевающий полную замену пораженного сустава, называется эндопротезированием.

Читать еще:  Могут ли болеть суставы при аллергии

Осложнения

Артрит редко развивается самостоятельно, так как зачастую он сам является осложнением ряда нарушений в организме. Как правило, это сердечно-сосудистые заболевания, разрывы связок, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, почек. Поэтому, бросая все силы на местное снятие симптоматики, вы всего лишь даете себе временную передышку, после которого обязательно последует рецидив.

Степень поражения сустава – еще один важный фактор для развития осложнений, так как благоприятный прогноз возможен только в том случае, если меры начинают приниматься до деформирования суставов и любых заметных физиологических изменений. В противном случае разрешение проблемы последует только через оперативное вмешательство.

Остеоартроз – это предпоследняя степень запущенности состояния при артрите, характеризующееся полным стиранием хрящевой ткани и необратимыми изменениями костной структуры. На этой фазе заболевания оперативное вмешательство является единственной возможной мерой по возвращению работоспособности сустава. Следующая ступень осложнения (анкилоз) влечет уже полную неподвижность пораженного сустава и, как следствие, инвалидность.

Артрит лучезапястного сустава: причины, симптомы и лечение

Боль в запястье – частая причина обращения пациентов к врачам. Причем, такой синдром всегда возникает остро, без каких-либо предварительных «прелюдий», что связано с особенностями анатомического строения лучезапястного сустава. Дело в том, что синовиальную оболочку сустава питает огромное количество нервных, лимфатических и кровеносных окончаний, поэтому-то любой воспалительный процесс моментально отзывается сильнейшей болью.

Причины развития артрита лучезапястного сустава

Крайне редко рассматриваемое заболевание проявляется как самостоятельное заболевание, по статистике в большинстве случаев оно диагностируется как осложнение/проявление красной волчанки, ревматоидного артрита (системные поражения).

Врачи рассматривают и другие причины развития артрита лучезапястного сустава – например, он может возникнуть как осложнение туберкулеза, венерических и/или инфекционных патологий. Патогенные микроорганизмы, которые провоцируют воспалительный процесс, могут проникнуть в лучезапястный сустав из любого гнойного очага с током лимфы или крови.

Есть такое понятие, как инфекционно-аллергический артрит, он крайне редко проявляется именно в лучезапястном суставе, но и такую возможность из виду выпускать нельзя.

Симптомы артрита лучезапястного сустава

Выраженность симптомов при артрите лучезапястного сустава обычно вариативна, так как зависит от нескольких факторов: как долго присутствует воспалительный процесс в кистях, какая причина способствовала развитию рассматриваемого заболевания, какие общие заболевания хронического характера присутствуют у человека.

К основным симптомам артрита лучезапястного сустава относятся:

Боль. Ее человек испытывает постоянно, но особенно сильно этот синдром проявляется при попытке совершить какое-то движение кистью и пальцами. В самом начале развития патологии боль присутствует только по утрам, сразу после пробуждения, а буквально через 30-40 минут состояние нормализуется, и человек может вести нормальный образ жизни. Нередко боль при артрите лучезапястного сустава сопровождается жжением и покалыванием, эти синдромы могут присутствовать и в самом начале развития воспалительного процесса, и при запущенной болезни.

  • Скованность. Больной не может пошевелить пальцами, повернуть в нужном направлении кисть, пациенты описывают это состояние как «на руке находится слишком узкая, сдавливающая перчатка». Для того чтобы совершить какие-то элементарные действия, больные вынуждены в течение 10-15 минут разминать кисть руки и пальцы.
  • Отечность и гиперемия. Кожа вокруг запястья становится припухлой и краснеет, а притронувшись к ней, можно ощутить явное повышение температуры тела локального характера. Причем, в самом начале артрита лучезапястного сустава эти симптомы могут и отсутствовать, затем (по мере прогрессирования воспалительного процесса) появляется отечность, которая распространяется и на пальцы. И только в момент активного прогрессирования заболевания появляется покраснение кожных покровов.
  • Крепитация. Это характерный суставной скрип, появляющийся при движении. Его не следует путать с щелчками в суставах, которые, в принципе, считаются нормой.
  • Кроме этого, человека с развивающимся артритом лучезапястного сустава будут беспокоить общая слабость, повышенная сонливость, неустойчивость психоэмоционального фона, раздражительность, расстройства в работе пищеварительной системы (например, снижение или отсутствие аппетита). Такие проявления рассматриваемого заболевания не типичные, но имеют место быть по причине прогрессирующего воспалительного процесса в организме.

    Обратите внимание: на самой ранней стадии развития артрит лучезапястного сустава практически никак себя не проявляет. Больные отмечают лишь некоторую скованность в кистях по утрам (например, им трудно открыть кран с водой) и неинтенсивную боль (характеризуют как «ломота»). Эти синдромы исчезают буквально через 15-30 минут и поэтому на них внимания никто не обращает. А между тем, это повод обратиться к врачу, уточнить диагноз и начать лечение.

    Лечение артрита лучезапястного сустава

    Лечение рассматриваемого заболевания должно быть комплексным и проводиться только под контролем специалиста.

    Острая фаза заболевания

    Врачи назначают больным прием нестероидных противовоспалительных препаратов, которые быстро снимают боль и останавливают развитие воспалительного процесса. В особо тяжелых случаях, когда приступ боли нестерпимый, лекарственные препараты этой фармакологической группы вводятся непосредственно в очаг воспаления.

    В большинстве случаев острая фаза артрита лучезапястного сустава требует иммобилизации кисти – больной должен накладывать на нее специальный фиксирующий пояс, который предотвращает движение сустава.

    Фаза ремиссии

    Больные должны быть готовы к тому, что лечение артрита лучезапястного сустава – процесс долгий, медикаментозная терапия проводится в течение нескольких месяцев. Схему лечения врач подбирает каждому пациенту в строго индивидуальном порядке, но можно выделить и несколько основных принципов лечения рассматриваемого заболевания в стадии ремиссии:

    1. Назначаются лекарственные препараты на основе глюкозамина и хондроитина. Курс приема таких препаратов составляет в среднем 3 месяца, в течение которых происходит восстановление гиалинового хряща лучезапястного сустава.
    2. Больной получает сосудорасширяющие препараты. Они необходимы для того чтобы обеспечить отличное кровоснабжение суставов, а сделать это при суженных сосудах невозможно. К подобным лекарственным средствам можно отнести Теоникол, Актовегил и/или Трентал. Вводятся они внутримышечно или внутривенно, на один курс лечения врачи назначают 10 инъекций.
    3. Назначаются антибактериальные препараты. Это целесообразно только в том случае, если в ходе обследования пациента был диагностирован артрит бактериологического происхождения. В случае активного прогрессирования рассматриваемого заболевания инъекции антибиотиков делаются непосредственно в очаг воспаления.
    4. Пациент должен принимать витаминно-минеральные комплексы. Их должен подбирать лечащий врач, учитывается необходимость усиления таких комплексов кальцием.

    Обратите внимание: если вышеизложенная терапия не дает результатов, то больному назначают кортикостероиды и противомалярийные препараты. Но врачи всячески стараются избежать такого назначения – эффект от таких средств кратковременный, а вот побочных явлений может быть много, что ухудшит состояние больного.

    В стадии ремиссии врачи рекомендуют активно использовать средства местного применения для облегчения состояния. Речь идет о мазях, в составе которых находятся нестероидные противовоспалительные средства, преимущество их использования заключается в отсутствии негативного воздействия медикаментов на желудочно-кишечный тракт.

    Физиотерапевтические процедуры

    В рамках комплексной терапии врачи назначают физиотерапевтические процедуры – иглоукалывание, электрофорез, ультразвук, кварцевание. Наиболее эффективными процедурами конкретно при артрите лучезапястного сустава считаются электрофорез и ультразвук, хотя в других странах (например, в Китае) используют только иглоукалывание.

    Отдельно стоит отметить роль массажа и лечебной гимнастики. Во-первых, такие процедуры должны проводиться только специалистами, по крайней мере, в начале лечения – больной сможет обучиться, а затем и сам регулярно заниматься. Во-вторых, любое физическое воздействие на больной сустав может проводиться только в стадии ремиссии. В-третьих, массаж и гимнастика не должны причинять боль и дискомфорт.

    Диета при артрите лучезапястного сустава

    Придерживаться определенных правил питания при рассматриваемом заболевании нужно будет всю жизнь, причем, и в моменты обострения артрита лучезапястного сустава, и во время стадии ремиссии.

    Нужно исключить из рациона питания:

    • острый перец;
    • жирное мясо;
    • продукты, приготовленные на гриле;
    • алкогольные напитки.

    Желательно ограничить в моменты обострения заболевания употребление:

    Обязательно нужно включить в рацион:

    • орехи (грецкие, фундук, кешью, но особенно полезным будет миндаль);
    • фрукты и овощи, в составе которых имеется много витамина С (папайя, апельсины, персики, крыжовник);
    • морскую рыбу жирных сортов (особенно полезными будут лососевые);
    • имбирь и куркуму (эти продукты способствуют уменьшению воспалительного процесса);
    • яблоки;
    • чеснок;
    • пшено, гречку, рис и овсяную крупу.

    При составлении рациона/режима питания больной с диагностированным артритом лучезапястного сустава должен придерживаться следующих правил:

    1. Перерыв между приемами пищи не должен быть более 3 часов.
    2. Нельзя переедать, но и голодать будет вредно.
    3. Если имеется лишний вес, то нужно избавиться от него, но только под контролем специалиста.
    4. Ежедневно нужно выпивать определенное количество воды, которое определит лечащий врач.

    Правила лечения артрита лучезапястного сустава

    При появлении болей в кистях, каждый человек старается применить какие-то примочки, компрессы – они действительно приносят облегчение, но оно будет кратковременным и не остановит воспалительный процесс. Больные с рассматриваемым заболеванием должны понимать, что положительный результат после проведения терапии возможен только в том случае, если будут соблюдаться определенные правила. К таковым относятся:

    1. Самолечение недопустимо. Любые, даже самые проверенные методы лечения больных суставов, должны быть согласованы с лечащим врачом.
    2. Нагрузка на кисти рук должна быть минимальной. Если этот момент связан с особенностями трудовой деятельности, то в периоды обострения заболевания необходимо брать больничный.
    3. Каждый день нужно выполнять упражнения из курса лечебной гимнастики, которые порекомендует лечащий врач. Делать их можно только в период ремиссии, никаких усилий при выполнении упражнений прикладывать не нужно.
    4. Тяжелые предметы поднимать запрещено, резкие движения кистями также выполнять нежелательно.
    5. Ночной отдых больного должен быть полноценным и составлять не менее 8 часов.
    6. Диета должна соблюдаться четко, без перерыва на праздники и выходные.

    Артрит лучезапястного сустава – заболевание сложное, лечению поддается тяжело, полное выздоровление не наступает. Но при своевременной диагностике и беспрекословном выполнении всех назначений и рекомендаций лечащего врача можно добиться длительной ремиссии и не потерять трудоспособность.

    Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

    13,798 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector