Массаж голеностопного сустава при артрозе

Массаж при артрозе голеностопного сустава

Массаж – эффективный инструмент восстановления суставов после травм, улучшения их функции и уменьшения симптомов при хронических заболеваниях. Его используют, сочетая с другими методами лечения. Массаж применяется практически на всех этапах терапии. Исключение составляет лишь острый период травмы. Но он может использоваться уже через сутки после повреждения. Активно применяется массаж и в период реабилитации. В том числе после длительной иммобилизации конечности или хирургического вмешательства.

Массаж при остеоартрозе голеностопного сустава

Артроз является одним из показаний для проведения массажа. Он применяется в рамках консервативной терапии или после хирургического лечения заболевания. Возможности массажа ограничены. Он не влияет на течение болезни, но позволяет уменьшить её симптомы.

Артроз голеностопного сустава

Если артроз колена или тазобедренного сустава может быть первичным, то дегенеративные процессы в хрящах голеностопного сустава всегда являются следствием другого заболевания. Чаще всего причиной становится тяжелая травма. Повреждается суставной хрящ, что ведет к скольжению суставных поверхностей. В результате дегенерация хряща усугубляется.

Среди прочих суставов, голеностоп несет самую высокую нагрузку. Поэтому при прогрессирующем артрозе всегда возникают боли при ходьбе. В ходе инструментальной диагностики определяется уменьшение хряща и сужение суставной щели. Возрастает нагрузка на прилегающий участок кости, что провоцирует быстрое изнашивание сустава.

Симптомы начального периода болезни: периодические боли, возникающие на фоне интенсивной нагрузки. По мере развития болезни болевые ощущения усиливаются. При этом способность человека переносить нагрузки уменьшается. Пациент щадит больную ногу, поэтому хромает при ходьбе.

Цели массажа

Консервативное лечение артроза голеностопного сустава имеет ограниченные возможности. Оно не особенно сказывается на течении болезни. Массаж является одним из элементов консервативной терапии, причем далеко не самым основным.

снижение болевых ощущений.

Массаж помогает уменьшить симптоматику начальных стадий артроза. Но не стоит ожидать, что даже регулярные и постоянные сеансы массажа смогут вылечить артроз, обеспечить долговременное улучшение состояния пациента или хотя бы замедлить прогрессирование болезни. На клиническое течение артроза голеностопа массаж не оказывает никакого влияния.

Помимо массажа, используются и другие консервативные мероприятия:

назначение препаратов: нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы;

ортопедическая обувь, перераспределяющая нагрузку на суставы при ходьбе;

физиотерапия – работает за счет тех же механизмов, что и массаж;

лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц конечности, разгрузку сустава и улучшение кровообращения в нём.

Как делают?

Массаж начинают с голени. Вначале делают поглаживающие движения. После этого массажист поочередно двумя руками проводит выжимания. Дальнейшие массажные приемы выполняются в такой последовательности:

ординарное разминание двумя руками поочередно;

разминание подушечками пальцев;

Завершают процедуру поглаживанием.

В процессе массажа особое внимание уделяют зоне фиксации ахиллова сухожилия. Человек лежит на животе. Массаж начинается по всей его длине, от пятки до места соединения с икроножной мышцей. Вначале делают поглаживание, затем – растирание. Дальнейшая последовательность массажных движений:

щипцы прямолинейные и зигзагообразные – в процессе выполнения процедуры первый палец упирается с наружной поверхности голени, а четыре остальных пальца сомкнуты в пучок и располагаются по медиальной поверхности нижней конечности;

прямое и круговое растирание – если выполняется с отягощением, то пациент находится в положении лежа, а под ногу подкладывают подушку;

прямое растирание подушечками и костяшками первого пальца.

После того как приступить к каждому последующему приему, массажист выполняет выжимание и потряхивание на икроножной мышце.

В аналогичном положении тела осуществляют растирание голеностопа спереди и с боков. Используются как прямые, так и круговые движения.

По латеральной стороне голени проходят берцовые мышцы. Их массируют, выполняя движения в такой последовательности:

выжимание ребром кисти;

разминание сомкнутыми в пучок четырьмя пальцами;

разминание ребром кисти;

После этого массируют собственно голеностоп, а также стопу. Пациент лежит на спине или сидит на стуле. Нога должна быть прямой. Стопа вытянута вперёд. Под ахилл подкладывают подушку. При этом пятка не должна прикасаться к поверхности. Голеностоп должен быть расслаблен.

Начинают массировать переднюю поверхность голеностопа. Делают движения в такой последовательности:

щипцы прямые – движения осуществляются в сторону стопы, вдоль голеностопа;

прямое и круговое растирание пальцами массажист делает одновременно обеими руками;

повторяет этот же приём, но одной рукой и с отягощением;

прямое растирание ладонной поверхностью кисти и костяшками первого пальца;

Не меняя положение пациента, массажист осуществляет воздействие на заднюю поверхность голеностопа. Массаж выполняется по такой же схеме. Затем выполняются пассивные движения в суставе, но только те из них, и с той амплитудой, которая не вызывает болевых ощущений. После завершения массажа голеностопа осуществляют воздействие на стопу путем растирания.

Другие способы лечения

Одного только массажа при артрозе голеностопного сустава недостаточно для получения выраженного и длительного клинического эффекта. Возможности консервативного лечения ограничены, так как имеют место анатомические нарушения строения сустава: повреждение суставных хрящей и субхондральной кости.

Среди консервативных мероприятий наилучший результат дают:

протезы синовиальной жидкости – вводятся внутрь сустава и уменьшают трение суставных поверхностей;

клеточная терапия – используются внутрисуставные инъекции богатой тромбоцитами плазмы, стволовых клеток для усиления регенераторных процессов в хрящевой ткани.

Часто приходится прибегать к хирургическим вмешательствам:

санационная артроскопия – врач выполняет удаление спаек в суставе, компонентов разрушенного хряща, хондромные тела (операция позволяет увеличить объем движений);

артродез – хирургическое обездвиживание голеностопа (хрящи удаются, в результате чего суставные поверхности сращиваются) позволяет избавиться от большинства проявлений артроза, но при этом сустав навсегда остается неподвижным, что ограничивает функциональность конечности;

эндопротезирование – полная замена голеностопного сустава на искусственный эндопротез (эта операция весьма травматичная и дорогостоящая, но она дает наилучшие функциональные результаты).

После оперативного лечения массаж применяется в качестве одной из процедур, обеспечивающих реабилитацию пациента. Он уменьшает боль, отек, улучшает функциональность сустава.

Массаж при артрите голеностопного сустава

Ещё одним показанием для массажа может стать артрит. Но следует учесть, под этим термином скрывается огромное количество самых разнообразных заболеваний. Он лишь означает, что сустав воспален. Причин этого воспаления может быть очень много, и не во всех ситуациях массаж может быть использован в качестве одного из методов лечения.

Артрит голеностопного сустава

Если воспалился только один голеностопный сустав, а другие суставы организма не пострадали, существует не так много причин, которые могут к этому привести. Наиболее вероятные из них:

подагра и другие микрокристаллические артриты;

инфекционное воспаление сустава.

К редким причинам воспаления относятся интермиттирующий гидрартроз (скопление жидкости в суставе), болезнь Лайма, инородные тела сустава. Артрит бывает острым и хроническим. Хроническим считается воспаление сустава, продолжающееся больше 6 недель.

Роль массажа в лечении

Массаж проводится для устранения отечности и снижения болевого синдрома. Он позволяет уменьшить концентрацию медиаторов воспаления в тканях.

При подозрении на артрит проводит массаж сразу не нужно. При некоторых видах воспалительных процессов он может быть вреден. Например, нельзя массировать ткани при острых инфекционных воспалениях. Кроме того, под маской артрита могут скрываться онкологические заболевания. В случае развития злокачественной опухоли массаж тоже не делают, так как он способствует метастазированию новообразования.

Поэтому массаж можно делать только после диагностики. Как минимум требуется рентген или УЗИ сустава, клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Проводится забор синовиальной жидкости для её микроскопического исследования. По показаниям может быть выполнено МРТ.

В лечении острого артрита роль массажа минимальная. Важно провести этиотропную терапию, чтобы устранить саму причину воспаления сустава. Это может быть компенсация обменных нарушений, которые привели к отложению кристаллов солей в суставе, проведение антибактериальной терапии для уничтожения возбудителя инфекции.

Нередко причиной воспаления становится травма. Незначительные повреждения сустава требуют восстановления в состоянии функционального покоя. При тяжелых травмах нередко возникает необходимость в хирургическом лечении. Массаж может применяться на этапе восстановления во всех случаях. При легкой травме он используется со второго дня. Если же травма оказалась тяжелой, массаж начинают после снятия гипсовой повязки или в восстановительном периоде после хирургического вмешательства.

Массаж голени после перелома

В структуре переломов костей, огромную долю занимает перелом лодыжки: до 20% всех обращений к травматологу по поводу нарушения целостности костей. Часто они бывают внутрисуставными или открытыми. Исходом неправильного лечения может стать инвалидность.

Массаж ноги после перелома голени выполняют, конечно же, не сразу. После травмы человек ощущает сильную боль. Кости часто смещаются, что требует выполнения их ручной или аппаратной репозиции. Затем следует длительная гипсовая иммобилизация.

Ещё недавно врачи стремились добиться более комфортного восстановления пациента путем уменьшения размеров гипсовой повязки, сокращения сроков иммобилизации. Предпринимались попытки ограничиться функциональным покоем без обездвиживания ноги. Но все они потерпели неудачу: установлено, что отсутствие полноценной длительной иммобилизации значительно ухудшает исходы переломов, вне зависимости от того, проводилось ли хирургическое лечение или закрытая репозиция костей.

В острый период после перелома используют массаж от отеков голеностопа. Он облегчает закрытую репозицию костей. Ей часто препятствует скопление жидкости в мягких тканях. Хотя отек не является противопоказанием для репозиции, при его наличии попытки травматолога поставить кости в правильное положение нередко оказываются безуспешными.

Независимо от способа лечения, все пациенты нуждаются в реабилитации после перелома. Потому что длительное обездвиживание вызывает атрофию мышц, потерю эластичности связок и остеопорозу вследствие нарушения минерализации кости. Для нормализации регенеративных процессов и улучшения микроциркуляции, снижения боли и отека используется:

Таким образом, массаж является вспомогательной лечебной процедурой, которая может быть использована при артрозе голеностопного сустава, артрите или переломе костей голени. При хронических заболеваниях он становится одним из элементов консервативной терапии. Массаж помогает уменьшить боль и отек. При этом он не оказывает воздействия на исход заболеваний. Массажные процедуры широко применяются в реабилитологии. Наряду с другими реабилитационными мероприятиями, они помогают человеку быстрее восстанавливаться после травм и хирургических операций на голеностопном суставе. Массаж нормализует тонус мышц, улучшает циркуляцию крови, предотвращает атрофию мышечной и костной ткани.

Читать еще:  Омега для лечения суставов

Комплексный массаж при артрозе голеностопного сустава

Вредные привычки, неправильное питание, отсутствие полноценного сна и физической активности — серьезные враги для человеческого организма и здоровья в целом. Именно эти явления становятся причиной развития многочисленных заболеваний с суставами и позвоночником, включая артроз. В поисках решения проблемы люди используют самые различные методики. Одной из них является массаж при артрозе голеностопного сустава.

Общая информация

Перед тем как разобраться с преимуществами и пользой массажных процедур при артрозе необходимо понять, почему развивается это заболевание, как оно протекает и проявляется. А также следует обратить внимание на массу существующих способов и методик лечения.

Занимаясь комплексным лечением артроза необходимо определить степень поражения голеностопного сустава, причину развития болезни, а также общую симптоматику. Ключевым подтверждением проблемы является прогрессирующий дегенеративно-дистрофический процесс в хрящевой ткани, вызывающий нарушения структурного и функционального типа. Только после этого можно определить подходящее лечение и начинать какие-либо действия.

Если не принимать нужные меры, сустав начнет увеличиваться в объеме, мягкие ткани отекать, а пациент будет страдать от невыносимых болевых ощущений при передвижении. В большинстве случаев артроз появляется после перенесения сложных травм, таких как:

  1. Вывих.
  2. Внутрисуставный перелом.
  3. Гемартроз.

Проблема может сопровождать осложненный ревматизм или прочие серьезные поражения соединительных тканей. Но независимо от формы и степени протекания болезни ее нужно вовремя устранять, направляя лечение на следующее:

  1. Снижение болевых ощущений.
  2. Борьбу с местным воспалением.
  3. Восстановление тканевых соединений.
  4. Улучшение двигательных способностей сустава.
  5. Сбалансирование обменных процессов в суставе и близлежащих областях.

Для этих целей специалисты назначают ряд медикаментозных препаратов, различные физиотерапевтические и массажные процедуры, занятия лечебной физкультурой, а также средства народной медицины. В особо сложных случаях приходится прибегать к хирургическим вмешательствам.

Причины развития заболевания

На сегодняшний день проблемой артроза голеностопного сустава страдает огромное количество людей. Объясняется это самыми различными причинами, большинство из которых носят индивидуальный характер. Тем не менее специалистам удалось выделить несколько ключевых факторов, к которым относят:

  1. Появление лишнего веса, вызывающего повышенную нагрузку на ноги. В результате стопы становятся наиболее уязвимым местом.
  2. Врожденное плоскостопие. Как известно, проблема плоскостопия сама по себе считается опасной болезнью, а если не начать лечить ее на ранних стадиях, это приведет к прогрессированию другого заболевания — артроза.
  3. Использование некомфортной обуви или продолжительная ходьба на высоких каблуках.
  4. Долгие прогулки.
  5. Проблемы с позвоночником.
  6. Отсутствие сбалансированного и правильного питания.
  7. Генетические факторы.

Причин развития артроза довольно много, заболеть им может практически каждый человек. Но если знать, как лечить патологию, от негативных симптомов можно будет избавиться в ближайшее время.

Важно не откладывать лечение на далекое будущее и действовать в соответствии с рекомендациями специалистов. А также следует разобраться с особенностями массажных занятий, считающихся очень хорошим решением для борьбы с артрозом.

Массажные процедуры

Массажные процедуры

В настоящее время существует множество способов лечения артроза. И массажные процедуры — один из самых эффективных. С их помощью можно облегчить состояние пациента, избавиться от болевого синдрома, а также восстановить утраченную эластичность мышц.

Чтобы правильно выполнять массаж нужно точно знать текущую степень поражения, общую симптоматику и сопутствующие патологии. Специалисту важно оценить интенсивность болезненных ощущений и общий мышечный тонус стопы. А также следует разобраться, отсутствуют ли какие-либо отклонения в сосудистой системе, имеет ли пациент другие заболевания.

Наиболее опасной и сложной является третья стадия протекания болезни. Ее характеризует:

  1. Усиленная боль во время передвижения и в состоянии покоя.
  2. Появление болезненного хруста в области суставов при нагрузках, сужение костей.
  3. Развитие деформационных процессов и изменений.
  4. Ухудшение двигательных способностей суставов ног.

Задача массажа при развитии артроза направлена на сбалансирование кровяного и лимфатического кровообращения, снятие болевых ощущений и скованности суставов, а также на борьбу с тугоподвижностью или ограничением движений.

Массажные процедуры способны улучшить трофические процессы в области тканей, защитить пациента от гипертрофии мышц, улучшить функцию ротации.

Если у пациента присутствуют не только деформационные процессы, но и другие заболевания стопы, то помимо базовых массажных процедур придется пройти комплексный массаж мышц ног. В таком случае лечение будет продуктивным и успешным.

Особенности методики

Особенности методики

При выполнении массажных процедур больному нужно занять правильное положение (лечь на массажный стол, положив под колено и голеностоп валик). Чтобы расслабить мышцы, к массажу нужно приступать с наименее пораженных областей, где отсутствует болевой синдром. Для этого следует поглаживать, разминать и вибрировать стопу, соблюдая ритмичность.

Массаж голеностопа осуществляется с применением различных техник:

  1. Поверхностного и глубокого поглаживания пальцев.
  2. Полукружных растираний разных сторон пальцев.
  3. С помощью поперечных или продольных движений в области межфаланговых суставов, сгибания и разгибания пальцев.

Подошву нужно массировать со стороны большого пальца, надавливая костяшками по одной линии, а затем возвращаясь обратно. Особое внимание уделяют краю подошвы и косточек, надавливая со средней интенсивностью с наружной стороны.

Пошаговое руководство

Чтобы массаж голеностопа при артрозе стопы был максимально продуктивным, его нужно выполнять в точности с установленным руководством. Методика состоит из следующих этапов:

  1. Поверхностные и глубокие поглаживания стопы ладонью необходимо начинать с ногтевых фаланг, а затем направляться в сторону голеностопного сустава и к центу голени.
  2. С помощью обхватывающих круговых растираний необходимо разработать лодыжку, заднюю поверхность пятки, ахиллово сухожилие и сумку сустава.
  3. Затем можно переходить к подошве ног, уделяя особое внимание большому пальцу. На этом этапе можно задействовать определенное усилие при надавливании костяшками пальцев в одну сторону, а по возвращении обратно — применять поглаживающие движения.
  4. После этого нужно обратить внимание на внутренний край подошвы, надавливая по краю косточек со средней интенсивностью.
  5. Что касается наружного края стопы, то его следует массировать с помощью глубоких и неподвижных надавливаний, а также периодического поглаживания.
  6. В области пятки, массаж нужно выполнять мягко, без чрезмерного усилия.
  7. Массажируя сухожилия и мышцы, необходимо глубоко прорабатывать суставы лодыжки.

Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций позволит сделать массаж при артрозе голеностопного сустава максимально продуктивным.

А чтобы усилить лечебный эффект, следует применять различные ванночки на основе отваров листьев грецкого ореха, с отрубями или морской солью. При своевременном и правильном лечении с проблемой артроза суставов можно будет распрощаться в ближайшее время.

Полезные советы

Массаж при прогрессирующем артрозе — это один из самых эффективных способов борьбы с заболеванием. Правильно выполненный массаж хорошо воздействует на мышечные соединения и нервы, что стабилизует обменные процессы и улучшает циркуляцию крови в суставах.

Чтобы получить максимум пользы от массажа нужно учитывать степень развития патологии, все приобретенные болезни, интенсивность болевых синдромов и общее состояние больного. Если артроз находится на первой стадии, то пораженную область нужно массировать поглаживающими и вибрационными движениями. При более запущенной форме необходимо комплексно прорабатывать суставы, уделяя внимание самым уязвимым местам. В таком случае не обойтись без профессиональной помощи, ведь любые самостоятельные действия могут только усугубить проблему.

Если пациент долго страдает от третьей стадии артроза, сопровождающейся болевым синдромом, то массажные процедуры просто необходимы. Их задача заключается в предотвращении дегенеративных изменений и неправильного положения стопы.

При соблюдении основных рекомендаций массаж при артрозе окажет следующие положительные эффекты:

  1. Улучшит циркуляцию крови в суставах.
  2. Снизит интенсивность болевых ощущений.
  3. Избавит пациента от тугоподвижности или ограниченных движений.
  4. Положительно повлияет на общее состояние ног.

Для закрепления результата вместе с массажем пациенту могут назначить курс физиотерапии, который подразумевает применение парафина и озокерита. А также понадобится в течение некоторого времени пропить обезболивающие препараты, смазывать пораженную область маслами, мазями и гелями. Еще можно проводить компрессы из натуральных продуктов.

Чтобы улучшить полезный эффект от проведенного массажа, рекомендуется применять ванночки на основе листьев ореха грецкого, которые разводятся морской солью или отрубями. При самостоятельном выполнении массажа рекомендуется задействовать специальное масло, состоящее из растительных и эфирных ингредиентов. В таком случае массаж при артрозе окажется очень эффективным и полезным.

Массаж стопы при артрозе

Массаж при деформирующем артрозе суставов стоп стал эффективной составляющей комплексного лечения заболевания. Массаж благоприятно влияет на нервы и мышцы. В результате активизирования периферического кровообращения улучшается трофика тканей больных суставов и ног в целом.

Массаж стопы при артрозе

Для того чтобы правильно делать массаж стопы при артрозе, необходимо знать стадию заболевания со всеми приобретенными патологиями суставов и костей, выраженность болевого синдрома, состояние трофики и тонуса мышц, появление сосудистых нарушений, общее состояние больного и возраст, сопутствующие заболевания.

В первой стадии артроза стоп ног, конечности у больного быстро утомляются, и снижается опорная функция, незначительно ограничиваются движения, и появляется легкая гипотрофия мышц. На рентгеновском снимке можно заметить несколько выраженный субхондральный склероз и сужение суставной щели.

Вторая (зрелая) стадия при артрозе стоп ног характерна усилением боли, особенно при ходьбе, движениях и при перемене погоды. В этот период функция движения еще больше нарушена и появляется хруст в суставчиках. Гипертрофия мышц усиливается, а на рентгенограмме виден подхрящевой склероз с заострениями межмыщелковых бугорков, резким сужением щели суставов. Появляется остеофитоз (костные разрастания при окостенении надкостницы, связок и других тканей возле кости), уплотняются мягкие ткани, а в коленном суставе – уплотняются собственные связки надколенника.

Читать еще:  Периартрит плечевого сустава лечение народными средствами отзывы

Третья, застарелая стадия при артрозе голеностопного сустава характерная:

  • болью при движении и в покое;
  • болезненным хрустом в суставах;
  • дистрофическими изменениями;
  • сильным снижением двигательной функции суставов ног из-за изменения походки при артрозе;
  • нестабильностью голеностопного сустава;
  • резким сужением суставной щели, уплотнением мягких тканей;
  • обширным остеофитозом, субхондральным склерозом, деформацией суставов, обызвествлением и кистовидными образованиями в метаэпифизах (на концах костей).

Цель массажа при артрозе голеностопного сустава

  • Улучшение кровяного и лимфатического кровообращения в пораженных конечностях и в области суставов стоп.
  • Уменьшение болевого синдрома и скованности.
  • Устранение тугоподвижности, ограничение движений в суставах и развития контрактур.
  • Улучшение трофических процессов в тканях суставов и предотвращение появления гипертрофии мышц.
  • Улучшение функции ротации внутрь и кнаружи, сгибания и разгибания.
  • Улучшение общего состояния ног, включая сустав колена, голеностопного сустава, ступни и ее 26 костей, 38 мышц и 56 связок.

В комплексную терапию, наряду с массажем, входят физиотерапия с применением парафина и озокерита, обезболивающие препараты и массажные масла, мази и гели, ЛФК для ступней, применение ручных массажеров: шипастых из натуральных минералов и дерева, магнитотерапия, прогревание горячими камнями (стоунтерапия), гальванотерапия с обезболивающими лекарствами, грязью. Комплекс процедур направлен на восстановление микроциркуляции крови в хрящах и тканях, доставки кислорода и питания в проблемную зону.

Если к деформации стопы добавляется плоскостопие, косолапость и болевые приступы, необходимо выполнять массаж не только массаж стоп, но и мышечной системы ног.

Методика массажа

Положение больного: лежа спиной на массажном столе, под коленом и голеностопом подложен валик.

Для расслабления мышц при артрозе голеностопного сустава и стопы вначале массаж выполняют с наименее болезненных косточек и мышц, применяя поглаживающие и разминающие приемы и вибрацию.

Техника массажа стопы при артрозе

Техника массажа

Массаж пальцев ступни выполняют:

  • поверхностными и глубокими поглаживаниями каждого пальца в отдельности;
  • полукружными охватывающими растираниями боковых, верхней и подошвенной сторон пальцев стоп большим и указательным пальцами руки;
  • поперечными или продольными движениями, не пропуская межфаланговые суставы, сгибая, разгибая пальцы стоп.

Массируют подошву со стороны большого пальца. Костяшками пальцев надавливают с усилием по одной линии, затем поглаживают в обратную сторону. Уделяют внимание краю подошвы изнутри, краю косточек и выполняют средние надавливания кнаружи.

Массаж стопы выполняют:

  • поверхностным, глубоким скользящим поглаживанием ладонью от ногтевых фаланг в сторону голеностопного сустава к центру голени;
  • обхватывающими круговыми непрерывистыми растираниями и щипцеобразными приемами с помощью больших и 1-2 пальцев рук. Особое внимание уделяют лодыжке, пятке (задней поверхности), ахиллову сухожилию, сумке сустава на задней поверхности;
  • на подошве ног – массаж начинают со стороны большого пальца и выполняют с усилием надавливания костяшками пальцев по одной линии, а в обратную сторону – поглаживаниями;
  • акцентируют массажными движениями по краю подошвы изнутри, по краю косточек — средними надавливаниями;
  • на наружном крае стопы – массируют ткани верхней зоны с помощью надавливаний: глубоких и неподвижных в чередовании с поглаживаниями;
  • на общей наружной поверхности лодыжки – с помощью легких перемещающихся надавливаний с учетом чувствительности данного места;
  • на пятке – по внутреннему краю массаж при артрозе и болевых синдромах выполняют мягко, глубоко и быстро косточками или подушечками пальцев;
  • массаж сухожилий и мышц для снятия напряжения, выполняя глубокую проработку суставов лодыжки.

Если придерживался долгий постельный режим при остром артрозе, травматическом артрозе с сильными болями в зоне головки третьей кости плюсны и развитием порочного положения стопы (упор на пятку и большой палец) с фиксацией в разогнутом положении, наступает тыльное сгибание. При этом мышцы напрягаются, и сустав становится тугоподвижным. Массаж в данном случае приносит только пользу, поскольку не допускается развитие неправильного положения стопы.

Усилить полезный лечебный эффект от массажа при артрозе голеностопного сустава можно ванночками из отвара листьев ореха грецкого, с отрубями или с морской солью (на 100 л воды с температурой до 40˚С – 300-400 г соли). Раствор рапной ванны можно использовать несколько раз.

Массаж стопы при артрозе — видео

Комплексный массаж при артрозе голеностопного сустава

Виды и техника выполнения

Самомассаж

Прежде чем рекомендовать пациенту лечебный массаж, лечащий врач должен провести полную диагностику с целью выявления формы артрита, его локализации, степень поражения суставных тканей, тяжести течения заболевания. После того как все диагнозы поставлены, схемы разработаны, приоритеты расставлены, можно применять следующие приемы и техники массажных действий:

  1. Поглаживание, растирание, вибрация. Такие приемы используются при полном или частичном обездвиживании сустава. Повторяемость приемов во время одной процедуры 15-20 раз.
  2. Воздействие ребром ладони или подушечками пальцев рук. Такая техника используется в том случае, если нужно улучшить подвижность пораженного сустава. Прежде чем начинать массаж с использованием такой техники, нужно подготовить колено с помощью встряхивания конечности. Так снимается мышечное напряжение не только в области коленки, но во и всей конечности.
  3. Точечный массаж. Такое воздействие на энергетические центры допустимо как в условиях медицинского учреждения, так и дома. Однако дело это ответственное, перед использованием акупунктуры нужно посоветоваться со специалистами, почитать соответствующую литературу. Не стоит в этом случае забывать о других свои болезнях, если они, конечно, диагностированы.

Делается этот массаж с помощью пальцев рук. Длительность каждого воздействия может колебаться от 15 до 20 секунд. Для пролонгированного воздействия часто кончики пальцев рук смазывают какой-нибудь раздражающей мазью. Лучше всего для этого подходит вьетнамский бальзам «Звездочка». Так снимается болевой синдром, улучшаются обменные процессы в массируемой области, восстанавливается подвижность сустава.

Его техника состоит в следующем:

  1. На поверхность колена (сверху, снизу или сбоку, но не на всю сразу) накладывается небольшой слой меда.
  2. Сначала этот слой просто размазывается в пределах того места, которое вы собираетесь лечить.
  3. Сразу же после размазывания, не втирая в кожу, всей поверхностью ладони, а лучше внутренними поверхностями пальцев, нужно прижимать руку к медовой поверхности так, чтобы создался присасывающий эффект. Потом рука резко отдергивается от массируемой поверхности. С этого момента начинают появляться болевые ощущения, которые придется перетерпеть.
  4. Такой массаж по типу присоски продолжается до тех пор, пока на поверхности колена и на руках не появится белый налет. На этом массаж заканчивается, а налет смывается.

Массаж пальцев ступни выполняют:

  • поверхностными и глубокими поглаживаниями каждого пальца в отдельности;
  • полукружными охватывающими растираниями боковых, верхней и подошвенной сторон пальцев стоп большим и указательным пальцами руки;
  • поперечными или продольными движениями, не пропуская межфаланговые суставы, сгибая, разгибая пальцы стоп.

Массируют подошву со стороны большого пальца. Костяшками пальцев надавливают с усилием по одной линии, затем поглаживают в обратную сторону. Уделяют внимание краю подошвы изнутри, краю косточек и выполняют средние надавливания кнаружи.

Массаж стопы выполняют:

  • поверхностным, глубоким скользящим поглаживанием ладонью от ногтевых фаланг в сторону голеностопного сустава к центру голени;
  • обхватывающими круговыми непрерывистыми растираниями и щипцеобразными приемами с помощью больших и 1-2 пальцев рук. Особое внимание уделяют лодыжке, пятке (задней поверхности), ахиллову сухожилию, сумке сустава на задней поверхности;
  • на подошве ног – массаж начинают со стороны большого пальца и выполняют с усилием надавливания костяшками пальцев по одной линии, а в обратную сторону – поглаживаниями;
  • акцентируют массажными движениями по краю подошвы изнутри, по краю косточек — средними надавливаниями;
  • на наружном крае стопы – массируют ткани верхней зоны с помощью надавливаний: глубоких и неподвижных в чередовании с поглаживаниями;
  • на общей наружной поверхности лодыжки – с помощью легких перемещающихся надавливаний с учетом чувствительности данного места;
  • на пятке – по внутреннему краю массаж при артрозе и болевых синдромах выполняют мягко, глубоко и быстро косточками или подушечками пальцев;
  • массаж сухожилий и мышц для снятия напряжения, выполняя глубокую проработку суставов лодыжки.

Если придерживался долгий постельный режим при остром артрозе, травматическом артрозе с сильными болями в зоне головки третьей кости плюсны и развитием порочного положения стопы (упор на пятку и большой палец) с фиксацией в разогнутом положении, наступает тыльное сгибание. При этом мышцы напрягаются, и сустав становится тугоподвижным. Массаж в данном случае приносит только пользу, поскольку не допускается развитие неправильного положения стопы.

Усилить полезный лечебный эффект от массажа при артрозе голеностопного сустава можно ванночками из отвара листьев ореха грецкого, с отрубями или с морской солью (на 100 л воды с температурой до 40˚С – 300-400 г соли). Раствор рапной ванны можно использовать несколько раз.

Массаж при гонартрозе голеностопного сустава — это сложная процедура, которая является многоступенчатой техникой. Поврежденную область прорабатывают по зонам с хирургической аккуратностью легкими и плавными движениями. Во время сеанса пациент может менять положение несколько раз.

Для проведения массажа необходимо:

  1. Расположить пациента лицом вниз.
  2. Подложить под ноги (на уровне щиколотки) твердую подушку или валик.
  3. Нанести небольшое количество масла, разогреть ладони интенсивным растиранием.
  4. Начать процедуру медленным поглаживанием от пятки до внутренней части коленной чашечки, захватывая всю область икроножной мышцы.
  5. Растирать зону от ахиллового сухожилия до коленного сустава ( и обратно) боковым хватом одной руки. Другой рукой придерживаем стопу пациента. В простонародье процедуру называют «крапивой». Растираем до легкой гиперемии (покраснения).
  6. Разминать икроножную мышцу различными техниками (круговая, косточками фалангов пальцев, обхватывающая техника). Это поможет улучшить приток крови.
  7. Ахилловое сухожилие проработать щипцеобразными приемами. Большими пальцами рук нужно сделать круговое разминание.
  8. Аккуратно перевернуть пациента, подложить большую подушку под икроножную мышцу для фиксации сустава.
  9. Начать технику поглаживающими движениями от пальцев ног до коленной чашечки. вниз по бокам икроножной мышцы.
  10. Разогреть переднюю часть голеностопного сустава боковым обхватывающим движением руки.
  11. Круговыми движениями средних и указательных пальцев обоих рук пройти голеностопный сустав вокруг косточек. Во время этой техники массажист пытается «отделить» стопу от ее основания. Процедура делается очень осторожно, надавливая с той силой, насколько может терпеть пациент.
Читать еще:  Перелом бугра плечевого сустава лечение

Диагностика и лечение

Лечение 1 и 2 степени болезни проводится консервативными методами. К ним относятся:

  1. Применение нестероидных противовоспалительных средств, оказывающих соответствующий эффект с противоотечными и обезболивающими влияниями. Данные препараты используются в течение ограниченного промежутка времени с тем, чтобы не вызвать побочных изменений, мешающих нормальному восстановлению тканей;
  2. Использование сосудорасширяющих и миорелаксационных препаратов. Улучшенное кровообращение помогает усилить регенерацию хрящевой ткани, а релаксационный эффект лекарств снимает спазмы мышц и уменьшает болевые ощущения;
  3. Использование хондропротекторов для активизации регенеративных процессов;
  4. Местная терапия в виде мазей и компрессов имеет ограниченное воздействие из-за большого количества жировой ткани, но согревающие препараты эффективны в силу продуцирующих ими уменьшений спазмов;
  5. Физиотерапия в виде УВЧ, лазеротерапии, магнитотерапии и т.д. улучшает ток крови, понижает спазмированность мышц и отечность;
  6. Мануальная терапия также применяется при лечении, но требует высочайшей квалификации терапевта и избирательности назначения соответственно особенностям заболевания у конкретного пациента.

После подтверждения диагноза (рентген оси ноги и лодыжки, снимок Зальцмана, рентген сустава под нагрузкой, КТ-СПЕКТ, МРТ) и установления причин заболевания, врач возможно предложит схему консервативного лечения, в которую войдут:

  • обезболивающая и сдерживающая медикаментозная терапия – быстро и медленно действующие симптоматические НПВ-препараты;
  • лечебные массаж и физкультура;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • диетическое питание;
  • ношение ортопедических стелек и обуви, пользование специальными ортезами и поддерживающими бандажными повязками.

Эндопротезирование голеностопного сустава при артрозе относится к одному из видов хирургического лечения. Оно применяется только если консервативное лечение не принесло желаемых результатов, а другие виды хирургических операций заведомо безуспешны – нормализации последовательности движений и восстановлении естественной походки.

При артрозе голеностопа применяются следующие лекарственные средства:

  • инъекции и таблетки – нимесулид, целекоксиб, индометацин, вольтарен, мовалис, диклофенак, тизанидин, никотиновая кислота, трентал, агапурин;
  • мази – траумель-с, дип-релиф, фастум-гель, диклак, бутадион, быструм-гель, финалгон;
  • хондропротекторы – таблетки и мази на основе гидролизата коллагена и глюкозамина;
  • инъекции полимерных протезов синовиальной жидкости – синовиск, адант, гиалуром, синокром, гиалган фидия.

Физиотерапия

Электрофорез – один из самых «старых» методов физиолечения артрозов

Физиопроцедуры традиционно входят в «отечественный» комплекс лечения воспалительных патологий, при этом выбор конкретной методики не зависит от причины и вида поражения сустава, а обусловлен её доступностью.

Для вспомогательного лечения артрозов подходят:

  • электромагнитная терапия;
  • УВЧ;
  • фонфорез;
  • озекеритотерапия.

Относительно новыми методиками являются криотерапия (лечение холодом) и гомеосиниатрия (введение в акупунктурные точки гомеопатического лекарства).

Лечебное питание

Минимальная суточная доза чистой воды – 1,5 л в сутки

Несмотря на то, что эффективность лечения дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани с помощью соблюдения особых рекомендаций в питании на 100% не доказана, тем не менее диета при артрозе голеностопного сустава включена в комплексную терапию этого заболевания.

Что надо делать?

Во-первых, необходимо нормализовать объём потребляемой чистой воды в сутки (min в л):

  • женщинам = масса тела х 0,03 0,3;
  • мужчинам = масса тела х 0,04 0,4 л.

Во-вторых, следует знать какие продукты и блюда «нужны» воспалённым суставам, а от каких стоит отказаться. Инструкция приведена в форме краткой таблицы, составленной из рекомендаций диетологического учебника А.Ю. Барановского, а индивидуальное питание при артрозе голеностопного сустава с ежедневным меню и необходимым количеством ккал, учитывающее весь «букет» наличных заболеваний и суточную физическую нагрузку, может составить только дипломированный врач-диетолог.

Артроз и массаж

Лечебный массаж при артрозе оказывает терапевтическое воздействие на пораженные участки, особенно на начальных стадиях, способен восстановить подвижность и гибкость суставов, а также помочь при сильных болях. Артроз является заболеванием деструктивного характера, самым распространенным среди хронических болезней ОДА, которое поражает хрящ, заставляя его деформироваться и разрушаться. Массаж остановит разрушительные процессы. Кроме того, он отлично сочетается с другими терапевтическими методами, например, гимнастика или физиопроцедуры.

Неправильно выполненный массаж может навредить или усугубить развитие болезни, поэтому рекомендуется вначале проконсультироваться с врачом.

Есть ли польза?

Массаж или мануальная терапия обладает рядом преимуществ:

  • способствует улучшению кровообращения;
  • преодолевает последствия нарушения в опорно-двигательном аппарате;
  • насыщает кислородом страдающие аноксией мышцы;
  • выступает анестетическим средством;
  • предотвращает осложнения.

Посттравматический артроз, как осложнение после переломов и ушибов, также отлично поддается лечению с помощью массажа. Особенно если не игнорировать симптомы и вовремя начать реабилитацию. В целом массаж даже для полностью здорового человека не будет лишним, он предупреждает всевозможные недуги и служит причиной хорошего настроения и самочувствия.

Виды массажа при артрозе

Различают 4 самые известные методики воздействия на сустав: финская, шведская, российская и восточная. Последняя делает упор на точечный массаж, совершаемый преимущественно пальцами, этим достигается смягчение одеревенелых мышц. Российская и шведская между собой весьма похожи, обе прибегают к использованию растирающих и поглаживающих движений ладонью. Однако российской методике присуще совмещение мануальной терапии с горячими ваннами и лечебной гимнастикой. Финская же акцентируется на массировании больного сустава большими пальцами рук. Широкое применение в лечении деформации суставов также сыскал медовый массаж. Эта методика рекомендует брать жидкий и теплый мед, но не слишком горячий, иначе он потеряет большинство своих полезных свойств. Качественный, натуральный продукт может служить терапевтическим маслом, так как обладает антибактериальным и обезболивающим эффектами.

Техника выполнения

Лечение коленного сустава массажем

  1. Массаж колена при артрозе начинается с разминки поясничной доли, ягодичных мышц и внутренней стороны бедра. Пациент лежит на животе. Процедура проводится ладонью или пальцами, не рекомендуется использовать массажер и подобные предметы.
  2. Меняется положение тела, пациент переворачивается на спину. Уделяется внимание внешней стороне бедра.
  3. Мышцы голени прорабатываются при согнутой ноге.

При наличии патологических изменений в суставе процедуру должен выполнять опытный специалист.

К самому колену стоит переходить поглаживающими движениями по кругу и с боков. Деформация коленного сустава требует бережного и осторожного массирования, по направлению лимфоузлов. В случае отсутствия боли, разминают пораженную часть по вертикали. Нога при растирании обязательно должна быть разогнутой и расслабленной. Массаж при артрозе коленного сустава обычно проходит в несколько сеансов, так как невозможно за одну процедуру вылечить недуг.

Как делать массаж голеностопного сустава?

  1. Вначале разминают икры ноги и пяточную долю.
  2. Переходят к голени, используя поглаживания и разминания.
  3. Поднимают стопу и снова массируют голень выжимающими движениями.
  4. Воспаленный голеностопный сустав поглаживают, аккуратно растирая его подушечками пальцев.

Массаж стопы при артрозе обходиться без подготовки не может, мышечную ткань у очага деформации сперва надо размягчить, согреть и расслабить, чтобы сустав легко прощупывался. Если у пациента артроз пальцев ног, в конец к вышеперечисленным пунктам необходимо добавить аккуратную и тщательную разминку каждого пальца отдельно. Если артроз голеностопа сопровождается плоскостопием, то разминать необходимо все мышцы ноги.

Массаж кисти и локтя

Воспалительные процессы в кисти:

  1. Массаж кистей рук начинается с растирки костяшек и запястья.
  2. Разминают пальцы, вертикальными движениями с пощипыванием.
  3. Подушечками пальцев и по кругу массируют сам сустав.

Артроз локтевого сустава:

  1. Разминка шеи и грудной клетки.
  2. Массирование плечевого отдела мышц.
  3. Сустав легкими движениями растирается подушечками пальцев.
  4. Закончить массаж поглаживанием, возвращаясь к предплечью.

Массаж рук при артрозе зависит от того, какая часть деформирована. Для каждого типа повреждения нужно подбирать индивидуальный курс мануальной терапии. Артрозу также могут подвергаться пальцы, кисти рук и зоны плеча, что не является редкостью, но возникает в связи с возрастными изменениями или после перенесенных тяжелых травм и переломов.

Тазобедренный сустав

  1. Первой поглаживающими движениями разминается спина, верхняя и средняя ее часть до расслабления и улучшения кровообращения в этом месте.
  2. Вертикально и по кругу массируют промежуток от лопаток вниз, до места соединения таза с позвоночником.
  3. Проводят проглаживание и разминку бедер, можно приложить усилия.
  4. Не спеша переходят к суставной части, поглаживают и растирают, причем не нажимают и не прикладывают большой силы.

При обострении болезни массажные процедуры отменяют.

При коксартрозе необходимо лежачее положение сначала на животе, а потом на здоровом боку. Массаж тазобедренного сустава возможен лишь тогда, когда пациент не чувствует боли в пораженном месте даже при легком нажатии. В противном случае следует немедленно прекратить процедуру и сообщить врачу о наличии неприятных ощущений.

Противопоказания к мануальной терапии

Противопоказан массаж в таких случаях:

  • стресс, физическая усталость;
  • болезни кожи, инфекции;
  • боль при надавливании на сустав;
  • высокая температура;
  • венерические заболевания.
  • воспалительные процессы в почках;
  • перенесенный ранее инфаркт.

Самомассаж является популярной темой, поэтому можно с легкостью найти видеокурсы самостоятельно, однако, желательно не заниматься терапией в домашних условиях, а обратиться к специалисту. Это гарантирует исключение неприятных последствий, усугубление уже существующих симптомов и появление новых воспалительных процессов. Только врач может разработать безопасный комплекс упражнений для выполнения дома.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector