Воспаление плечевого сустава форум

Плечелопаточный периартрит. Подскажите чем лечат?

62 года мне. По МРТ — ПЛП левого сустава, частичный надрыв подостной и надостной, бурсит, синовит, артроз акромиально-ключичного, и все это явно дегенеративный процесс, т.к. левая рука вспомогательная. Действую по следующему алгоритму, который и вам предлагаю, как путеводный.

1. Отсекаем мази, таблетки, физиотерапию и ортодоксальную ЛФК, бандажи, как пустую и вредную трату времени. Инъекции под вопросом.
2. Определяем специальную физкультуру, как основной способ выздоровления. Выбираем способ выполнения упражнений — до касания с болью, от которой не орешь и не стонешь, а только морщишься слегка.
3. Железной рукой отводим минимум час непрерывных упражнений в каждый день.
4. Даем себе слово находится в состоянии непрерывной атаки на болезнь. Боль отступает, мы ее постоянно догоняем до касания.
5. Сам Бог велел, раз уж делаем спецупражнения, делать и общеизвестные — пресс, наклоны, приседания и т.п.
6. Чтобы избежать ненужных материальных затрат действуем по принципу «голь на выдумки хитра».
7.В сухом остатке разных подходов широко известных в узких и не очень кругах специалистов лежит простой принцип.
В начале разогрей, растяни суставные мышцы щадящими упражнениями затем нагрузи менее щадящими.

У всех общее состояние здоровья разное, кто-то вообще еле шевелится, но главное сделать первый шаг и сколько бы мал он не был действовать по п.4,5 алгоритма, не останавливаться. Тем более, что в любом случае для общего состояния это пойдет в плюс.
Мне легче, чем многим, т.к. вес, давление, анализы в норме.
Я бы посоветовал сделать одну инъекцию Дипроспаном или аналогом с анастетиком, т.к. она реально сужает границы боли надолго, что помогает включить себя в физкультуру.
Теперь мой опыт по п.6, может кому пригодится.
Разогреваюсь частично методом Попова, есть видео -сидя, стоя, с мячиком, частично вращая напряженными выпрямленными или полусогнутыми руками в пределах возможного(кулаки сжаты и все мышцы руки и плеча напряжены).
Для упражнений с нагрузкой купил бинт Мартенса (лента-жгут эластичная 3.5м) и перекинул через штангу в шкафу для вешания пальто и прочего в зоне одной из опор ее. Конечно надо проверить, чтобы натянутый по максимуму(в пределах упругости) жгут не опрокинул шкаф и не вырывал штангу. При необходимости укрепить.
Жгут дает массу возможностей по регулировке усилия и видам упражнений с силовой нагрузкой — лицом к шкафу, спиной, лежа, сидя. Действуя по п.7 и анализируя интернет, вы сами поймете как и какие упражнения можно и нужно делать, чтобы задействовать мышцы плеча и соседние.
От пола не отжаться, больно. Отжимаюсь от высокой тумбочки, можно от столешницы на кухне, от полки в шкафу(чтоб руки не резала можно кусок шланга разрезать вдоль и насадить на торец).
Взял две пудовые гири, расставил, просунул в ручки палку круглую(можно клюшку не хоккейную, естественно), шнурками подвязал — вот и зацепка для ступней чтоб пресс качать.

Я в начале пути, но определенный прогресс в движениях есть, а то не мог ни рубашку сзади заправить без натыкания на сильную боль, ни в карман куртки залезть, ни голову нормально помыть, ни дверь в машине закрыть, усаживаясь.

Скажите пожалуйста у какого ревматолога Вы лечитесь в Москве?
Не могу найти хороших специалистов

[quote=»Гость» message_id=»59935576″]Ни в коем случае в остром периоде не делать ЛФК. Я на этом обожглась дважды. Когда делаешь (по совету врача) даже невинные почти безболезненные движение, после это отзывается просто адской болью в покое и без

Полностью согласна с Вами. От зарядки только вред во время обострения.

А как Вы лечитесь?
Что помогает?

У меня была сломана плечевая кость. Серьезный перелом. Был поставлен штифт в кость. После этого рука стала жутко болеть. Я ничего не понимала. что со мной происходит. Оперирующий врач через две недели снял косынку и сказал разрабатывать руку, несмотря на мои жалобы на боль. Сказал, что иначе рука не срастется. Я делала упражнения, а боли только усиливались.Никто толком ничего не сказал. Врачи говорили, что у меня контрактура. Когда рука срослась, было принято решение удалить штифт, так как думали ( врач в поликлинике тоже) что это от него. Вторая операция оказалась очень травматичной. Рука уже к этому времени у меня поднималась, а после операции я ее просто оторвать не могла от тела.Когда швы зажили, опять мне было предложено делать ЛФК. Естественно, что кроме ЛФК я и таблетки пила нестероидные найз и гели мазала — никакого эффекта. Физиотерапию тоже делала.- ноль. Стала делать ЛФК — почувствовала ухудшение. И вот уже здесь писала, что родственник в Москве, спортивный доктор, доктор мед. наук, врач сборных СССР и России в прошлом сказал, что у меня замароженное плечо — как следствие тяжелого перелома.. Методик излечения нет даже в Москве. Сказал заниматься по дому и никакого специального ЛФК. Какое — то время я призадумалась и перестала заниматься. Было улучшение. Потом испугалась, что не подниму руку и начала делать упражнения. Ничего особенного: махи рукой с подъемом вверх. И, вот опятьочередное обострение.Месяц уже ничего не делаю, рука болит. Спровоцировала себе очередную боль. Теперь не знаю, как от нее избавиться.Вспомнила свою подругу. Когда мы были молоды- у ее заболело плечо. Она эту руку носила, как хрустальную, Все прошло. ничего она уже не помнит. Просто говорит, что она ее берегла и ничего не делала. Вот я так думаю, что прежде чем делать какой — то массаж, или тем более ЛФК — нужно чтобы рука все — таки перестала болеть. Иначе результата не получится

Форум больных артрозом плечевого сустава

Самые полные ответы на вопросы по теме: «лечение артроза плечевого сустава отзывы».

Я хочу рассказать об одном весьма распространенном заболевании. Это личный опыт борьбы с ним. Учиться приятней на чужих ошибках и на чужом опыте. Не упускайте случая, примите этот урок и будьте внимательны к своему здоровью.

В самом начале сентября этого года я открыла окно проветрить комнату. На улице было около нуля, а в комнате довольно жарко. Я не придала этому значения и не ушла из комнаты на время проветривания. Никогда не делайте так! Запомните раз и навсегда – если комната проветривается, из нее надо уходить.

30 минут посиделок около открытого окна закончились тем, что в ночь я проснулась от очень неприятных ощущений – вся левая сторона: голова, ухо, шея, плечо, лопатка, рука да запястья словно налились тяжестью, гудели, пульсировали, болели. К утру болезненные ощущения в голове и ухе прошли. А вот все остальное…

А все остальное можно охарактеризовать словом “скрутило”. Голова не поворачивалась, я ходила по дому как волк – если мне нужно было посмотреть в бок, я разворачивалась в ту сторону всем корпусом. Сильные боли периодически простреливали от шеи через лопатку в плечо. Но я, как человек бывалый, ничуть не смутилась. Из аптечки были извлечены Випросал и Найз, не раз выручавшие меня при миозитах.

Однако прошел день, второй, я пила таблетки и мазала шею мазью, но не чувствовала облегчения. Наконец, на пятый день, окончательно убедившись в том, что что-то не так, я побежала к врачу.

Для начала мне сделали четыре рентгеновских снимка, чтобы исключить межпозвонковые грыжи. Грыж нет. Есть остеохондроз аж третьей и четвертой степеней. Но ваши боли не от остеохондроза. У вас плечелопаточный периартрит.

Разумеется, вернувшись домой, я полезла в интернет за информацией.

Плечелопаточный периартрит — синдром, характеризующийся болями и скованностью в плечевом суставе, связанный с различными по природе заболеваниями. Частота — 80% всех случаев болезненности плечевого сустава. Преобладающий возраст — старше 40 лет. Преобладающий пол — мужской.

Нагрузка на плечевой сустав, особенно совершение нестандартных движений (например, побелка потолка) • Заболевания периферических сосудов • ИБС и ИМ • Тендиниты надостной мышцы, длинной головки двуглавой мышцы, подостной мышцы • Субакромиальный бурсит • Травматическое повреждение «вращающей манжетки» плеча • Острый кальцифицирующий периартрит.

Клиническая картина • Боли в плече, усиливающиеся в ночное время • Асимметричность, типично правостороннее поражение (у правшей) • Болезненность при пальпации плечевого сустава • Особенности движения в плечевом суставе •• При отведении разогнутой в локте руки — болевой сектор, соответствующий 45–135° абдукции, свидетельствующий о поражении либо надостной мышцы, либо субакромиальной сумки ••• Болезненность при отведении в плечевом суставе на фоне оказываемого врачом противодействия отведению — поражение сухожилия надостной мышцы ••• Отсутствие болезненности при описанном выше отведении на фоне сопротивления — субакромиальный бурсит •• Боль при наружной ротации плеча, совершаемой на фоне противодействия движению, — поражение сухожилий подостной и/или малой круглых мышц •• Боль при внутренней ротации плеча, совершаемой на фоне противодействия, — поражение сухожилия подлопаточной мышцы •• Боль при сгибании в локте на фоне противодействия движению — признак поражения двуглавой мышцы плеча.

Если перевести это на русский язык, то плечелопаточный периартрит это воспаление плечевого сустава. Наиболее подвержены ему люди, совершающие рывковые усилия на одну руку (например, кузнецы или грузчики), либо люди, ведущие неподвижный образ жизни (компьютерщики). Но заболевание может поразить любого человека: учителя, фармацевта, спортсмена и т.д.

Как вы можете видеть, приятного в этой болезни мало. И если бы это была просто болезнь – миллионы людей чем-то болеют, но это не влияет на качество их жизни. Они пьют таблетки, делают уколы, ходят на массаж, но при этом ведут практически обычный образ жизни. С плечелопаточным периартритом дела обстоят намного хуже. Оно болит, причем болит сильно. Особенно сильно по ночам. “Сильно” это не то слово. Эта боль изматывает, сводит с ума, она лишает сна и покоя. Если при радикулите удается найти какое-то положение, при котором боли уменьшаются или вовсе исчезают, и ты можешь хотя бы спать, то при этом заболевании такой позы нет. Плечо болит независимо от того, как ты лежишь, стоишь, ходишь. Эта боль (женщины поймут) сопоставима с родовой, только доится она не 10-20 часов, а сутки напролет на протяжении нескольких недель.

Моим самым тяжелым временем было время с часу ночи до пяти утра. Я не могла смокнуть глаз от ломающей боли. Если бы не спящие дети, я орала бы в голос. Изо дня в день – боли, бессонница, изо дня в день – таблетки, уколы, физиопроцедуры. Под конец курса лечения я уже не могла слышать слово “таблетка”, а от вида шприца меня трясло. Но надо было долечиваться.

Читать еще:  Вывих голеностопный сустав лечение в домашних условиях

А теперь о лечении. Когда я пришла к врачу, в мой первый визит он меня похвалил: вовремя обратилась. Оказывается, при этом заболевании без должного лечения воспаление со временем проникает с окружающих тканей внутрь сустава и происходит то, что в народе называется “замерзший сустав”: больные ткани не позволяют руке поворачиваться так, как это делает здоровая конечность, внутренняя поверхность сустава деформируется и сустав блокируется. То есть это не поднять руку, не отвести в сторону. На этой стадии начинается атрофия мышц больной руки. Фактически это инвалидность, потому что на таком этапе заболевание уже практически не поддается лечению, а само лечение становится очень болезненным, т.к. назначают уколы в сустав. В отдельных тяжелых случаях приходится прибегать к протезированию сустава. “Очень много больных приходят к врачу после того, как пробую лечиться дома сами. Болеют полгода, год, и приходят только после этого. А сделать уже что-либо практически невозможно” – сказал доктор.

Какое лечение назначают? Нестероидные противовоспалительные препараты (сначала в уколах, потом в таблетках), витамины группы В (тоже сначала в уколах, потом в таблетках), хондопротекторы (препараты, восстанавливающие поврежденную поверхность сустава), болетоляющие таблетки и мази (которые, к слову, плохо помогают), согревающие мази типа апизартрона. Приветствуется лечение укусами пчел, если нет противопоказаний, физиопроцедуры. В острый период массаж противопоказан! Это первый этап лечения. Второй этап лечения – массаж и поддерживающая терапия: препараты-хондопротекторы в виде таблеток, лечебная физкультура. И – никакой нагрузки на больную руку. Двигательные движения возможны, но без физической нагрузки.

Врач сразу предупредил меня: это заболевание лечится тяжело и долго, период восстановления – от полугода. Такого, как мы привыкли: недельку попил таблеток и все прошло – не будет. Суставы у человека лечатся очень тяжело. Наберитесь терпения.

Сейчас прошло почти два месяца, как я болею. Положительная динамика есть, но не настолько заметная, чтобы сказать – да, я иду на поправку. Месяц я не спала ни одной ночи из-за болей. Боли – это самое страшное в этом заболевании. Ноющие, ломящие, простреливающие, “гуляющие” от шеи до запястья. Воспаленные мышцы напрягаются, становятся каменными, вздуваются бугорками, защемляют нервы. Это очень больно. Под перемену погоды плечо начинает ломить. Я пока еще не могу держать в этой руке вес, тяжелее 1 килограмма. Но я настроена на то, чтобы вылечится окончательно. Тем же, кто читает эту статью, я хочу сказать: берегите свое здоровье. Это не просто слова, здоровье на самом деле нужно беречь, причем, чем вы старше, тем тщательней.

Что касается именно плечелопаточного периартрита, то могу сказать следующее:

Если у вас наблюдаются ночные боли в плечевом суставе, переходящие в руку, ограничение подвижности руки в плечевом суставе – немедленно идите к врачу-хирургу. Плечелопаточный периартрит не лечится в домашних условиях, его не возможно вылечить самому традиционным “водочки выпью, разотрусь, отосплюсь”. Это заболевание приводит к инвалидности! Не занимайтесь лечением по интернету – только врач при помощи рентгеновских снимков и УЗИ плечевого сустава может определить степень и тяжесть заболевания и назначить адекватное лечение. Плечелопаточный периартрит лечится тяжело и долго. лечение нельзя бросать или прерывать, “само” это не проходит.

очень болит рука, до слез прямо, врач прописал мовалис, не сделав никаких анализов и рентгена. У кого было, что делали? Спасибо.

Воспаление плечевого сустава форум

Во-первых – ни коим образом не пытаясь обидеть, а лишь помочь, не могу не сказать следующего:

Искать помощи в Интернете в подобных ситуациях, особенно, фразой: «Может, кто знает, чем лечиться. », ИМХО, последнее дело. То, что удастся диагностировать заболевание или, тем более, найти путей к его излечению, крайне маловероятно. А вот, получить полную мешанину в голову, состоящую из «дельных советов» и начать без разбору прием всех рекомендованных препаратов, которые когда-то помогли некой бабе Дусе из некоего Бобруйска – это запросто. Надо ли говорить, что такое лечение, скорее, навредит, чем поможет? Это, само собой, понятно абстрактному здравомыслящему – но, зачастую, непонятно здравомыслящему конкретному. И, раз появляются такие вот ветки, логично предположить, что появятся и люди, безразборно следующие советам в этих ветках.

Нет, я понимаю, когда прижмет, тут не только в форум, к черту на рога согласишься. И я не хочу сказать, что 100% форум навредит, а не поможет. Обидно другое: допустим, в результате форума пользы не на грош, а вред один – согласитесь, такое может быть. Так, я уверен, во вреде виноват потом будет не форум (да кто там в форуме что сказал и где он там вообще), а врач. Врач, который, наверняка, параллельно занимается больным форумчаниным. Выздоровел – спасибо форуму/тете Моте/и так далее. Похужало – виноват проклятый коновал! Ибо врач всегда – лицо ответственное, с него единственного спрос. А лечат все, кому не лень.

Лечить на расстоянии способен единственный человек в России, некто Анатолий Кашпировский. Я ничем подобным заниматься не буду, но, раз уж вылез, попробую чем-нибудь помочь. Направить, что ли? Однако, только направить, ибо, нельзя лечить, не видя больного. Вот такой небольшой, но вырвавшийся из души оффтоп.

Итак, попробуем резюмировать имеющуюся у нас информацию – надо отметить, довольно скудную. Молодой, судя по всему, человек (возраста в инфо не нашел). Беспокоят единственно боли в области правого плечевого сустава. Боли ноющего характера, практически постоянные, с периодически снижающейся интенсивностью и редкими эпизодами прекращения. Болей в области каких-либо других суставов не наблюдалось, информации о какой-либо другой патологии со стороны прочих органов и систем также не поступало. (Как минимум, необходимо знать состояние сердечно-сосудистой системы, и далее — всего, что так или иначе не в порядке: легки, почки, и т.д.).

Вышеописанные явления, в большей или меньшей выраженности, беспокоят в течение последних 2-3 лет. Резкое ухудшение состояния – в последние 10 месяцев, когда, после физического перенапряжения (травмы — ?), боли усилились и стали практически постоянными. На протяжении месяцев, боли не прекращались, интенсивность их не ослабевала. Отмечает редкие эпизоды полного прекращения болей, после чего, боль снова самопроизвольно появляется. Явных провоцирующих факторов для появления боли (как то: травма, физическая нагрузка, определенное положение конечности, изменение климатических условий и т.п.) – не отмечается.

Данных о заболеваниях и травмах, перенесенных ранее (в детстве, и так далее), не имеется. Наследственный анамнез (наблюдались ли подобные явления у родителей, родственников) неизвестен. И вообще, о куче данных касаемо an. morbi, vitae, st. praesens i st. localis, только догадываемся.

Со слов пациента, при локальном осмотре, область правого плечевого сустава ничем не примечательна: отека, гиперемии и гипертермии нет, кожа над суставом никак не изменена. Область правого плечевого сустава полностью симметрична левой. Пальпация (ощупывание) безболезненно. При активных движениях в суставе (когда двигаешься самостоятельно), имеется некоторая болезненность и, предположительно, скованность в движениях. Данных о пассивных движениях (когда твои мышцы расслаблены, а твоей рукой двигает доктор), не имеется. Также, после некоторой «разработки» сустава, боли уменьшаются – отсюда предполагаем, что имеются так называемые «стартовые» боли – максимальные при первом движении после длительного покоя, например, с утра. И, при стартовых движениях, периодически появляется некий «хруст» — не уточнено, в суставе или нет.

Далее, говорилось, что явления сильнее беспокоили в зимние периоды, то есть, приплюсуем склонность к сезонным обострениям.

На обзорной рентгенограмме правого плечевого сустава на фоне обоев в цветочек, явной патологии не наблюдается. Кстати, если речь идет действительно о правом плечевом суставе, снимочек надо бы перевернуть.

Упоминается полный порядок в неких анализах — однако, ни названия этим анализам, ни конкретных численных результатов, мы также не имеем.

Неоднократно консультирован хирургами, травматологами (так?). Вот только, диагноза, выставленного профессионалами, я нигде не встретил (артралгия плечевого сустава – это, извините, не вполне диагноз). Хорошо бы привести полную формулировку диагноза в студию, который был выставлен хирургами.

Проводилось комплексное лечение: парентерально – нестероидные противовоспалительные препараты; местно – мази, вероятно, на основе тех же самых НПВП. Также, в комплекс лечения входила нетрадиционная (гирудо-)терапия, и курсы электроаналгезии диадинамическими токами Бернара. Эффект от лечения непродолжительный.

Теперь: для уточнения, неплохо бы дать ответы на все те вопросы, которые я косвенно в своем описании задал. Далее, неплохо было бы пояснить ситуацию с имеющимися анализами. Приложить снимки правого плечевого сустава в прямой и боковой проекциях, а также шейного и грудного отдела позвоночника без сопутствующих фоновых рисунков – желательно, рентгенснимки на белом фоне, да еще бы сзади чем-то подсветить. Описать полноту движений в больном суставе, относительно здорового.

Вот только, все это в форум, в принципе, бессмысленно – читай пролог. Если бы дотянуться до тебя в живую и поглядеть.

Так вот, если я что-то в чем-то понимаю, для решения проблемы на данном этапе нужно следующее. Естественно, необходима более полная и корректная диагностика.

Нужно, как минимум:
1. Проконсультироваться у невропатолога. Полностью исключить патологию со стороны позвоночника, как то: сдавление корешков спинного мозга в шейном или грудном отделах. Если понадобится – не боясь, посетить грамотного мануального терапевта, который смог бы аккуратно снять блок. Не хотелось бы вступать в дискуссию, но, грамотный мануальный терапевт, если он действительно таковой, а не залетный костоправ – скорее, друг, чем враг. Но, до мануального:
2. Снять электрокардиограмму, если понадобится – эхокардиограмму, на предмет поиска сердечного порока или прочей сердечной патологии. И,
3. Самое главное: с данными п. второго в руках, показаться ревматологу. И вообще, специалисту по системным заболеваниям. Исключить: ревматизм, ревматоидный артрит (хотя, последний обычно цепляет мелкие суставы), СКВ, и протчая, протчая, объединяемые под одним общим понятием «системные заболевания», коих существует превеликое множество, но которые, в разной степени, могут поражать суставы, просто соединительную ткань, мышцы, кости и всему тому подобное.

Учитывая твой довольно давний анамнез (2-3 года), постепенное прогрессирование заболевания, наличие сезонных обострений, «стартовость» болей, несвязанность их с физическими нагрузками и еще целый ряд признаков (большинство из которых пока только предполагается и требует либо доказательств, либо исключения), мое мнение – следует думать в первую очередь о возможности системной патологии. И только при полном и категоричном исключении всего этого — думать о банальных артрозах/периартрозах/периоститах и прочем. Опять-таки — искать.

В принципе, против системной патологии может косвенно говорить слабый эффект от нестероидных противовоспалительных. Однако, возможно применялись они не достаточно продолжительно, в недостаточной дозировке, ну, и так далее.

Читать еще:  Витамины при артрозе коленных суставов комплексы

При всем старании, я не вижу, что ситауция сложилась в результате полученной травмы — всевозможные микроразрывы и прочее за 10 месяцев успели бы восстановиться, и боли бы давно — если не полностью прошли, то, по крайней мере, уменьшились. Хотя, в конечном итоге, такое возможно.

Положительность френикус-синдрома, дающего сигнал о патологии со стороны печени и желчевыводящих путей, в виде болей на латеральную часть правого плечевого сустава, на мой взгляд, несколько фантастично. Болело бы больше по ходу шеи справа, и несколько по другому. Плюс, вылезла бы еще какая-нибудь жалоба.

Короче, здесь надо заниматься, профессионально и серьезно. Само не пройдет!

С Уважением,
Nariman K. Sadykov.

У меня похожая фигня была.
Тока после аварии. Мне в плечо мужик, сидящий напротив, лбом угодил.
Боль была резкая если я тяжесть поднимал до уровня головы или выше.
Прошло само, через пару лет
Но не то чтобы меня это мучало, но периодически начинало болеть после поднимания тяжестей. Ощущения не самые приятные.

Желаю всем здоровья!

Дыхательная и сердечно сосудистая система у меня в норме

цитата: Явных провоцирующих факторов для появления боли (как то: травма, физическая нагрузка, определенное положение конечности, После определенной нагрузки плечо может начать ныть на следующий день. Точно сказать не могу, но пару раз было хуже когда пытался подтягиваться.

цитата: Данных о заболеваниях и травмах, перенесенных ранее (в детстве, и так далее), не имеется. Впринципи у меня был небольшой скалеоз, но после того как я начал заниматься он вроде устранился

цитата: Данных о пассивных движениях (когда твои мышцы расслаблены, а твоей рукой двигает доктор), не имеется. Честно говоря я не помню болело или нет.

цитата: периодически появляется некий «хруст» — не уточнено, в суставе или нет. Я его чувствую только когда нагружаю плечо, даже к примеру жму пустую штангу. Как более точно описать не знаю, после разогревания проходит.

цитата: Упоминается полный порядок в неких анализах — однако, ни названия этим анализам, ни конкретных численных результатов, мы также не имеем. А какие конкретно нужны?

цитата: Хорошо бы привести полную формулировку диагноза в студию, который был выставлен хирургами. В первый раз когда плечо разболелось я долго лечился всякими мазями + таблетки и в конце уколы (какой то отечественный аналог диклофинаку) от воспаления сустава. Причем толком было не понятно если это воспаление то оно внутри сумки или снаружи? Врачу показалось что плечо у меня немного больше.
результата это не дало.

Пошел в другую больницу, там меня за пару минут осмотрели и написали «Правосторонний плече-лопаточный периартрит»

А в последней поликлинике врач почти неглядя на меня сказала что у меня что то там с мышцами не то. и за 100р в карман назначила мне токи Бернара. Болеть стало меньше, но все равно болело.

В период обострения когда я не мог спать мне только они помогли.

цитата: Приложить снимки правого плечевого сустава в прямой и боковой проекциях, а также шейного и грудного отдела Снимки без цветочков 🙂 я выложил где-то посередине, на всякий случай выложу ссылки снова.
В наличии имеется снимок шейного отдела и плечевого сустава в одной проекции 🙁

цитата: Описать полноту движений в больном суставе, относительно здорового. Болит если вытянуть правую руку перед собой на 90° и поднимать ее вверх и опускать вниз. Если руку наполовину согнуть в локте, то поднимать вверх не перед собой а просто поднимать то тоже больновато в верхней фазе движения. Если поднимать таким же образом несогнутую руку то боли не чувствуется.

Бумаги в которых описано обследование сердца я не нашел, но там было незначительное отклонение.

цитата: несвязанность их с физическими нагрузками Я уже не понимаю что с чем связано %) так как только методичное прокачивание помогло. После него иногда несколько дней ничего не болит.

Вроде на все ответил. Кстати сейчас мен 18 лет

NaKS Огромное спасибо за такую объемную консультацию и трезвые разъяснения.

цитата: Бумаги в которых описано обследование сердца я не нашел, но там было незначительное отклонение.
Ой, старина. Че-то, че-то, че-то, че-то. Дай Бог, чтобы я был не прав, а лев, но, частенько так в жизни бывает: шутки шутим, а не стоило бы. Я бы на твоем месте не успокоился, пока не получил бы от ревматолога запись об однозначном исключении ревматической патологии.

Может, припомнишь, не переносил ли года три назад какую-нибудь более-менее тяжелую инфекцию? Любую — общую, типа простуды, или ей подобной, либо местную — отит, гайморит, или любые прочие воспалительные заболевания? Ангину, в конце концов? Конечно, сейчас можешь и не вспомнить.

цитата: Огромное спасибо за такую объемную консультацию и трезвые разъяснения.
На здоровье.

Диагностика и лечение воспалительных заболеваний плечевого сустава

Воспаление в области плечевого сустава может иметь разные причины, характер и локализацию. В патологический процесс может вовлекаться сам сустав, его капсула, сумки, связки, мышечные сухожилия или периартикулярные (околосуставные) ткани. Воспаление может иметь острое, подострое или хроническое течение.

Изолированный артрит плечевого сустава в клинической практике встречается редко. По статистике, на его долю приходится всего 5-7% заболеваний плеча. Гораздо чаще ПС поражается вместе с суставами другой локализации. В этом случае речь идет уже о полиартрите (ревматоидном, инфекционном, псориатическом, реактивном, кристаллическом и т. д.).

В пожилом возрасте у некоторых людей выявляют деформирующий остеоартроз плечевого сустава. Это заболевание имеет дегенеративно-дистрофический, а не воспалительный характер. Однако при длительном течении оно может вызывать развитие хронического синовита.

Причины воспаления плечевого сустава

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

Воспаление в области ПС чаще всего возникает вследствие травм, интенсивных спортивных тренировок или физических нагрузок. От него страдают грузчики, строители, профессиональные спортсмены и лица, выполняющие монотонную ручную работу. Гораздо реже воспалительный процесс развивается вследствие переохлаждения или на фоне других заболеваний.

Болезни, которые могут вызывать воспаление ПС:

  • ревматоидный артрит;
  • микрокристаллические артропатии;
  • длительно текущий деформирующий остеоартроз;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • аллергические и аутоиммунные болезни;
  • ревматизм;
  • псориаз;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • кишечные и урогенитальные инфекции.

Хронические боли в плече могут быть не связаны с патологией плечевого сустава. В некоторых случаях они указывают на остеохондроз, плексит, фибромиалгию, заболевания органов грудной клетки, метастатические поражения костей и мягких тканей, неврологические или психические расстройства.

Дискомфорт и скованность в ПС могут быть первыми признаками ревматической полимиалгии. Заболевание чаще встречается у женщин старше 50 лет. Для патологии также характерны боли в мышцах шеи, бедер и тазового пояса.

Воспалительные заболевания плеча

Каждый сустав нашего тела имеет свои анатомо-физиологические особенности, выполняет те или иные функции и выдерживает определенную нагрузку. Поэтому каждый из них в разной степени подвержен различным заболеваниям. К примеру, в коленном суставе чаще всего рвутся мениски и связки, в тазобедренном – развивается деформирующий остеоартроз, в первом плюсне-фаланговом – возникает подагрический артрит и т. д.

Что касается плечевого сустава, для него также характерны определенные заболевания. Рассмотрим их более детально.

Плечелопаточный периартрит

Периартрит – это собирательное название, которым обозначают воспалительные поражения параартикулярных структур. Страдать могут связки, сухожилия, мышцы, фиброзная часть суставной капсулы и т. д. Внутренние структуры плечевого сустава и его хрящи при этом остаются интактными, то есть не воспаляются.

Плечелопаточный периартрит и шейный остеохондроз чаще всего вызывают боли в плече и шее. Эти два диагноза ставят 80% пациентов, которые впервые обратились к ортопеду.

Любопытно, что еще в 1959 году J. Pender назвал диагноз плечелопаточный периартрит «мусорной корзиной». Сегодня многие специалисты считают этот термин не конкретным. Они уверены, что выставлять подобный диагноз некорректно по отношению к пациенту. Делая это, врач освобождает себя от дальнейших диагностических поисков, пренебрегая своей работой.

Ввиду этого мы не будем останавливаться на периартрите. Вместо этого мы детально расскажем о воспалении каждой отдельной структуры ПС.

Надостный тендинит

Тендинитом называют воспаление сухожилий, расположенных вблизи плечевого сустава. У больного страдает сухожилие надостной мышцы. Со временем воспаление может распространяться на ее оболочку, субакромиальную сумку, суставную капсулу и т. д.

Симптомы, указывающие на воспаление сухожилий плечевого сустава:

  • сильные боли при поднятии руки вверх или ее выбросе вперед;
  • иррадиация боли в наружную поверхность плеча и локоть;
  • неприятные ощущения при попытке лечь на больную конечность;
  • чувство скованности и ограничение подвижности плеча;
  • отсутствие повышения температуры и покраснения кожи вокруг сустава.

Воспалительное поражение сухожилия и окружающей его оболочки называется тендовагинитом. Болезнь может иметь острое или хроническое течение. Длительнотекущий тендовагинит приводит к дегенеративным изменениям сухожилия и даже его разрывам.

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Неосложненный тендинит хорошо поддается консервативной терапии. Прогноз при этом заболевании — благоприятный. При адекватном лечении человек полностью выздоравливает за 1-2 недели.

Хронический тендинит приводит к кальцификации сухожилия надостной мышцы. В этом случае, помимо болей и скованности, у человека появляется характерный хруст при движениях. Кальцинирующий тендинит вылечить крайне тяжело. Отложившиеся соли травмируют сухожилие, постоянно вызывают обострения.

Субакромиальный бурсит

Для патологии характерно воспаление сумки ПС, расположенной под акромиальным отростком лопатки. Бурсит плечевого сустава проявляется ограничением подвижности и болью при подъеме верхней конечности. Неприятные ощущения отсутствуют, но рука свободно свисает вдоль туловища. Заболевание не вызывает мышечной слабости и атрофии.

Пробы, помогающие в диагностике бурсита:

  • симптом Нира. Проверяют путем пассивного сгибания повернутой внутрь руки в плечевом суставе. Появление непродолжительной боли при этом указывает на субакромиальный бурсит;
  • проба Нира. В субакромиальную сумку в диагностических целях вводят 10 мл 1% раствора Лидокаина. Повышение силы и амплитуды движений спустя несколько минут позволяет заподозрить бурсит;
  • проба Дауборна. Пациент медленно поднимает больную руку во фронтальной плоскости Появление боли при подъеме конечности на 60-120 градусов говорит о воспалении субакромиальной сумки.

Проба Dowborn позволяет отличить субакромиальный бурсит от артроза акромиально-ключичного сустава. На остеоартроз указывают болезненные ощущения, возникающие при подъеме руки на 160-180 градусов.

Субакромиальный бурсит можно спутать с импиджмент-синдромом – повреждением вращательной манжеты плеча. Для патологии характерно ущемление мышечных сухожилий при активных движениях ПС. Болеют в основном мужчины, занимающиеся бодибилдингом и пауэрлифтингом, которые подобрали себе неправильный режим тренировок.

Адгезивный капсулит

При данном заболевании поражаются суставная капсула и синовиальная оболочка плечевого сустава. Вначале патологические изменения имеют воспалительный характер. Со временем адгезивный капсулит приводит к ретракции – сокращению капсулы сустава и уменьшению ее объема. В синовиальной полости при этом образуются фиброзные спайки, которые заметно ограничивают активные и пассивные движения в ПС.

Читать еще:  Ацетилсалициловая кислота от температуры поможет

Патологию чаще всего выявляют у лиц с сахарным диабетом. Любопытно, что тщательный контроль за уровнем глюкозы в крови никак не влияет на частоту развития адгезивного капсулита. Ученые выяснили, что главным фактором риска является длительное течение диабета. Это значит, что плечевой сустав страдает у тех людей, которые болеют дольше всего. Воспаление плечевого сустава у таких пациентов крайне тяжело поддается лечению.

Фазы развития адгезивного капсулита:

  1. Замораживание. Вначале у человека появляются ночные боли, которые усиливаются в положении лежа на больной стороне. Затем у больного постепенно ухудшается подвижность сустава. Фаза замораживания может продолжаться от 2,5 до 10 месяцев.
  2. Замороженное плечо. Болезненные ощущения постепенно исчезают, но плечевой сустав остается малоподвижным. Подобная ситуация наблюдается в периоды от 4 до 12 месяцев. У лиц с сахарным диабетом данная фаза может затянуться до 4-7 лет и более.
  3. Оттаивание. Человек отмечает медленное улучшение самочувствия. В течение 1-2 лет функции ПС полностью восстанавливаются. У 85% людей с сахарным диабетом оттаивание в капсуле не происходит.

Для обозначения патологических процессов, которые происходят в ПС при капсулите, врачи часто используют термин «замороженное плечо». Он идеально описывает главные симптомы заболевания – скованность и резкое ограничение движений в плечевом суставе.

Для патологии характерно воспаление синовиальной оболочки, которая выстилает полость сустава изнутри. Синовит всегда сопровождается скоплением выпота. Заболевание обычно имеет неинфекционный характер и острое течение. Оно проявляется болями, выраженным отеком и сглаженностью контуров плечевого сустава.

Отличить синовит от других воспалительных заболеваний можно с помощью определения симптома флюктуации. Выявить его несложно. Для этого нужно аккуратно сдавить плечевой сустав пальцами, а затем резко убрать руку. Появление легкого толчка в этом момент говорит о наличии флюктуации. Это значит, что внутри ПС скопилась жидкость.

Диагностика воспалительных заболеваний плечевого сустава

Опытные врачи могут заподозрить то или иное заболевание уже после обследования пациента. В этом им помогают анамнестические данные, клинические симптомы и диагностические пробы. Однако для уточнения диагноза любому специалисту требуются дополнительные методы исследования. Давайте посмотрим, какую роль они играют в диагностике болезней ПС.

Форум больных артрозом плечевого сустава

Самые полные ответы на вопросы по теме: «лечение артроза плечевого сустава отзывы».

Я хочу рассказать об одном весьма распространенном заболевании. Это личный опыт борьбы с ним. Учиться приятней на чужих ошибках и на чужом опыте. Не упускайте случая, примите этот урок и будьте внимательны к своему здоровью.

В самом начале сентября этого года я открыла окно проветрить комнату. На улице было около нуля, а в комнате довольно жарко. Я не придала этому значения и не ушла из комнаты на время проветривания. Никогда не делайте так! Запомните раз и навсегда – если комната проветривается, из нее надо уходить.

30 минут посиделок около открытого окна закончились тем, что в ночь я проснулась от очень неприятных ощущений – вся левая сторона: голова, ухо, шея, плечо, лопатка, рука да запястья словно налились тяжестью, гудели, пульсировали, болели. К утру болезненные ощущения в голове и ухе прошли. А вот все остальное…

А все остальное можно охарактеризовать словом “скрутило”. Голова не поворачивалась, я ходила по дому как волк – если мне нужно было посмотреть в бок, я разворачивалась в ту сторону всем корпусом. Сильные боли периодически простреливали от шеи через лопатку в плечо. Но я, как человек бывалый, ничуть не смутилась. Из аптечки были извлечены Випросал и Найз, не раз выручавшие меня при миозитах.

Однако прошел день, второй, я пила таблетки и мазала шею мазью, но не чувствовала облегчения. Наконец, на пятый день, окончательно убедившись в том, что что-то не так, я побежала к врачу.

Для начала мне сделали четыре рентгеновских снимка, чтобы исключить межпозвонковые грыжи. Грыж нет. Есть остеохондроз аж третьей и четвертой степеней. Но ваши боли не от остеохондроза. У вас плечелопаточный периартрит.

Разумеется, вернувшись домой, я полезла в интернет за информацией.

Плечелопаточный периартрит — синдром, характеризующийся болями и скованностью в плечевом суставе, связанный с различными по природе заболеваниями. Частота — 80% всех случаев болезненности плечевого сустава. Преобладающий возраст — старше 40 лет. Преобладающий пол — мужской.

Нагрузка на плечевой сустав, особенно совершение нестандартных движений (например, побелка потолка) • Заболевания периферических сосудов • ИБС и ИМ • Тендиниты надостной мышцы, длинной головки двуглавой мышцы, подостной мышцы • Субакромиальный бурсит • Травматическое повреждение «вращающей манжетки» плеча • Острый кальцифицирующий периартрит.

Клиническая картина • Боли в плече, усиливающиеся в ночное время • Асимметричность, типично правостороннее поражение (у правшей) • Болезненность при пальпации плечевого сустава • Особенности движения в плечевом суставе •• При отведении разогнутой в локте руки — болевой сектор, соответствующий 45–135° абдукции, свидетельствующий о поражении либо надостной мышцы, либо субакромиальной сумки ••• Болезненность при отведении в плечевом суставе на фоне оказываемого врачом противодействия отведению — поражение сухожилия надостной мышцы ••• Отсутствие болезненности при описанном выше отведении на фоне сопротивления — субакромиальный бурсит •• Боль при наружной ротации плеча, совершаемой на фоне противодействия движению, — поражение сухожилий подостной и/или малой круглых мышц •• Боль при внутренней ротации плеча, совершаемой на фоне противодействия, — поражение сухожилия подлопаточной мышцы •• Боль при сгибании в локте на фоне противодействия движению — признак поражения двуглавой мышцы плеча.

Если перевести это на русский язык, то плечелопаточный периартрит это воспаление плечевого сустава. Наиболее подвержены ему люди, совершающие рывковые усилия на одну руку (например, кузнецы или грузчики), либо люди, ведущие неподвижный образ жизни (компьютерщики). Но заболевание может поразить любого человека: учителя, фармацевта, спортсмена и т.д.

Как вы можете видеть, приятного в этой болезни мало. И если бы это была просто болезнь – миллионы людей чем-то болеют, но это не влияет на качество их жизни. Они пьют таблетки, делают уколы, ходят на массаж, но при этом ведут практически обычный образ жизни. С плечелопаточным периартритом дела обстоят намного хуже. Оно болит, причем болит сильно. Особенно сильно по ночам. “Сильно” это не то слово. Эта боль изматывает, сводит с ума, она лишает сна и покоя. Если при радикулите удается найти какое-то положение, при котором боли уменьшаются или вовсе исчезают, и ты можешь хотя бы спать, то при этом заболевании такой позы нет. Плечо болит независимо от того, как ты лежишь, стоишь, ходишь. Эта боль (женщины поймут) сопоставима с родовой, только доится она не 10-20 часов, а сутки напролет на протяжении нескольких недель.

Моим самым тяжелым временем было время с часу ночи до пяти утра. Я не могла смокнуть глаз от ломающей боли. Если бы не спящие дети, я орала бы в голос. Изо дня в день – боли, бессонница, изо дня в день – таблетки, уколы, физиопроцедуры. Под конец курса лечения я уже не могла слышать слово “таблетка”, а от вида шприца меня трясло. Но надо было долечиваться.

А теперь о лечении. Когда я пришла к врачу, в мой первый визит он меня похвалил: вовремя обратилась. Оказывается, при этом заболевании без должного лечения воспаление со временем проникает с окружающих тканей внутрь сустава и происходит то, что в народе называется “замерзший сустав”: больные ткани не позволяют руке поворачиваться так, как это делает здоровая конечность, внутренняя поверхность сустава деформируется и сустав блокируется. То есть это не поднять руку, не отвести в сторону. На этой стадии начинается атрофия мышц больной руки. Фактически это инвалидность, потому что на таком этапе заболевание уже практически не поддается лечению, а само лечение становится очень болезненным, т.к. назначают уколы в сустав. В отдельных тяжелых случаях приходится прибегать к протезированию сустава. “Очень много больных приходят к врачу после того, как пробую лечиться дома сами. Болеют полгода, год, и приходят только после этого. А сделать уже что-либо практически невозможно” – сказал доктор.

Какое лечение назначают? Нестероидные противовоспалительные препараты (сначала в уколах, потом в таблетках), витамины группы В (тоже сначала в уколах, потом в таблетках), хондопротекторы (препараты, восстанавливающие поврежденную поверхность сустава), болетоляющие таблетки и мази (которые, к слову, плохо помогают), согревающие мази типа апизартрона. Приветствуется лечение укусами пчел, если нет противопоказаний, физиопроцедуры. В острый период массаж противопоказан! Это первый этап лечения. Второй этап лечения – массаж и поддерживающая терапия: препараты-хондопротекторы в виде таблеток, лечебная физкультура. И – никакой нагрузки на больную руку. Двигательные движения возможны, но без физической нагрузки.

Врач сразу предупредил меня: это заболевание лечится тяжело и долго, период восстановления – от полугода. Такого, как мы привыкли: недельку попил таблеток и все прошло – не будет. Суставы у человека лечатся очень тяжело. Наберитесь терпения.

Сейчас прошло почти два месяца, как я болею. Положительная динамика есть, но не настолько заметная, чтобы сказать – да, я иду на поправку. Месяц я не спала ни одной ночи из-за болей. Боли – это самое страшное в этом заболевании. Ноющие, ломящие, простреливающие, “гуляющие” от шеи до запястья. Воспаленные мышцы напрягаются, становятся каменными, вздуваются бугорками, защемляют нервы. Это очень больно. Под перемену погоды плечо начинает ломить. Я пока еще не могу держать в этой руке вес, тяжелее 1 килограмма. Но я настроена на то, чтобы вылечится окончательно. Тем же, кто читает эту статью, я хочу сказать: берегите свое здоровье. Это не просто слова, здоровье на самом деле нужно беречь, причем, чем вы старше, тем тщательней.

Что касается именно плечелопаточного периартрита, то могу сказать следующее:

Если у вас наблюдаются ночные боли в плечевом суставе, переходящие в руку, ограничение подвижности руки в плечевом суставе – немедленно идите к врачу-хирургу. Плечелопаточный периартрит не лечится в домашних условиях, его не возможно вылечить самому традиционным “водочки выпью, разотрусь, отосплюсь”. Это заболевание приводит к инвалидности! Не занимайтесь лечением по интернету – только врач при помощи рентгеновских снимков и УЗИ плечевого сустава может определить степень и тяжесть заболевания и назначить адекватное лечение. Плечелопаточный периартрит лечится тяжело и долго. лечение нельзя бросать или прерывать, “само” это не проходит.

очень болит рука, до слез прямо, врач прописал мовалис, не сделав никаких анализов и рентгена. У кого было, что делали? Спасибо.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector