Болят суставы у ребенка после орви

У ребенка болят ноги после ОРВИ

Острое респираторные вирусные инфекции часто проходят достаточно тяжело. После них появляются осложнения на другие органы. Происходит это через 2–3 недели, когда кажется, что пациент полностью восстановился.

Нередки случаи, что у ребенка болят ноги после ОРВИ. Локация этих ощущений может быть различна, также как причины дискомфорта. Чтобы понять, из-за чего это происходит, нужно изучить симптомы и причины заболевания.

Как связана боль в ногах с ОРВИ

Основной причиной возникновения болезненных ощущений в нижних конечностях у детей на фоне ОРВИ является полная интоксикация организма. Вирусная инфекция нарушает обмен веществ в мышцах и суставах. В них образуется избыток аммиака и молочной кислоты. Эти вещества раздражают нервные окончания, разрушают мышечные структуры на клеточном уровне, тормозят развитие двигательной активности. Из-за всего этого возникают болевые ощущения.

Интоксикация постепенно исчезает, со временем. Максимальная длительность 7–10 дней. Но при некоторых осложнениях (моно и полиартритах, миозитах и прочих) самостоятельно болевые ощущения не пройдут. В этих случаях требуется профессиональное лечение.

Часто случается, что во время заболевания или по пришествию его, ребенок жалуется на боли в ногах. Локализация может быть в любой части: голени, суставе, стопе. А также может болеть как одна нога, так и обе.

Дискомфорт может свидетельствовать о воспалительном процессе в мышцах или других, более серьезных заболеваниях. В некоторых случаях кроме жалоб на дискомфорт, становится больно опираться на ногу, ребенок начинает плохо ходить, хромать.

Болезненность в конечностях может быть симптомом нескольких заболеваний. К ней присоединяются:

  • появление бурого окрашивания кожных покровов возле суставов;
  • судороги в мышцах ног;
  • отечность;
  • повышение температуры.

Диагностика

Если по окончании заболевания прошло несколько дней, а болезненность не проходит, то следует обратиться к врачу.

Этим вопросом занимаются педиатр, невролог, ортопед и гематолог. Для полного составления картины назначают анализы мочи, крови, обследование с помощью ЭКГ, рентгена. Дополнительно проводят рентгенографию пораженных суставов, магниторезонансную томографию, компьютерную томографию.

Возможные осложнения

К осложнениям после ОРВИ относя болезни ног:

  • миозит;
  • моно и полиартриты (в том числе ревматоидный);
  • бурсит;
  • синовит.

Возникают они чаще в случае несвоевременно начатом лечении, перенесенном заболевании на ногах и т. д.

Данное заболевание возникает вследствие инфекционного поражения. Повреждение мышечных волокон происходит из-за развития бактериального фона, но в большинстве случаев причиной является попадание вируса. Причем поражены могут быть не только мышцы ног, но и рук, грудной клетки и прочие. Из-за воспалительных процессов ухудшается кровообращение, образуется отек и нарушается сократительная спастическая деятельность. Это приводит к сдавливанию мышечных волокон.

Различают хроническую и временную разновидность заболевания.

К болевым ощущениям присоединяются:

  • повышение температуры;
  • общая слабость;
  • мышечный спазм в икрах;
  • ограниченность в резких движениях;
  • покраснение и изменение в окрашивании кожных покровов в месте поражения.

Лечение проводится только в соответствии с рекомендациями врача. Самостоятельно делать этого не следует, так как может привести к трагичным последствиям.

Цель комплексной терапии: погасить очаги воспалений, восстановить нарушенное кровоснабжение и нормальную сократительную активность мышц. Для этого применяют нестероидные противовоспалительные препараты. В тяжелых случаях используют гормональные препараты.

В дополнение, для улучшения кровообращения, снятия болевого симптома, используют разогревающие и обезболивающие мази, крема, растирания, массажи. Также часто назначают физиотерапевтические процедуры. Они благоприятно сказываются на восстановлении функциональных особенностей мышечных структур.

Артриты у детей – это группа ревматических заболеваний, различного рода происхождения, протекающие с воспалительными процессами, пагубно отражающимися на суставы.

Само респираторное заболевание не является первопричиной артрита. Но зачастую становится последствием осложнений. Данное заболевание относится к аутоиммунным, то есть повреждение клеток суставов происходит клетками собственного иммунитета человека.

Повышенная реакция может произойти и по следующим причинам:

  • высокая способность к заражению и патогенность штамма гриппа, вызвавшего инфекцию;
  • нарушение в работе иммунной системы;
  • длительное и тяжелое течение гриппа (ОРВИ);
  • проблемы с суставами, которые были еще до болезни.

Самостоятельно поставить диагноз артрита, даже зная симптомы невозможно, это делает только врач. Нужно знать симптомы, чтобы вовремя обратиться к специалистам:

  • жалобы, что у ребенка на боли ног появляются через 2-2,5 недели, после перенесенного заболевания (гриппа, ОРЗ, ОРВИ);
  • дискомфорт усиливается при активных движениях, в покое она утихает;
  • кожа в пораженной области краснеет, обретает отечное состояние и наблюдается местное повышение температуры;
  • высокая температура тела и общая вторичная интоксикация организма;
  • накопление жидкости в суставе и как следствие увеличенная отечность и болевые ощущения.

При основных жалобах пациента ему назначается биохимический анализ крови на ревмопробы и маркеры воспалений.

Чаще всего у детей оказывается реактивный артрит. Его причинами являются интоксикация организма и чрезмерная активность иммунных клеток, работающих против не только вредоносных бактерий, но и распространяя свою деятельность на клетки собственного организма.

Лечение подобного заболевания проводится с помощью комплексной терапии, включающей противовирусные, противовоспалительные препараты. К медикаментозному лечению подключают физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК, механотерапию. Также используют местные обезболивающие мази и крема, ношение поддерживающих устройств (корсетов). Полезна правильная двигательная активность: езда на велосипеде, плавание.

Лечение артрита у детей – довольно длительный процесс, занимающий от 3 до 12 месяцев.

Бурсит – это скопление жидкости в синовиальной сумке коленного сустава. Подобное скопление носит воспалительный характер. Возникает по многим причинам, но в данном случае – из-за попадания патогенной микрофлоры в синовиальный мешок из кровотока и начале инфекционного процесса.

Определяют бурсит следующие симптомы:

  • повышенная температура;
  • покраснение кожи возле пораженного участка;
  • болевой синдром в колене при сгибании ноги;
  • локальное повышение температуры.

Лечение бурсита главным образом основывается на снятии нагрузки и следование пассивного образа жизни. В некоторых случаях достаточно наложение эластичного бинта и обезболивания. В более тяжелых следует провести ряд физиотерапевтических процедур. Для облегчения состояния используют холодные компрессы.

Если бурсит приобрел хронический характер используют откачивание жидкости и промывание раствором антибиотика.

Синовит – заболевание воспалительного характера, поражающее синовиальную оболочку сустава. Локализуется в тазобедренном, коленном или голеностопном суставах. При своевременном и адекватном лечении негативные последствия данного заболевания у ребенка наблюдаться не будут. Но при отсутствии такового воспаленные суставы начинают разрушаться. Поэтому при выявлении первых симптомов заболевания следует срочно обратиться к ортопеду.

Для лечения заболевания прописывают постельный режим, чтобы воспаленный сустав мог полностью восстановиться. Для ускорения этого процесса используют ортез. Для передвижений рекомендуют использовать костыли. Также используют медикаментозную и физиотерапевтическую терапию. Для облегчения состояния применяют лечебные пункции. После выздоровления начинается восстановительный процесс и назначаются массаж и ЛФК.

Обязательно весь период поддерживать правильное питание, исключив фастфуды, сладости, острую, копченную, жирную пищу. Еда должна быть свежеприготовленной, рацион обогащен овощами и фруктами.

Лечение и профилактика

Если у ребенка болят ноги, а анализы не выявили тяжелых заболеваний, то педиатр пропишет лечение с помощью обезболивающих, противовоспалительных и жаропонижающих препаратов. Последний применяется в случае необходимости, то есть при повышении температуры (даже местной).

В дополнение используют массаж, физиотерапевтические процедуры. Чтобы очистить мышцы ног и суставы от скопившихся в них токсинов употребляют как можно больше воды, в том числе морсы, соки. В меню кроме вредностей устраняют красное мясо, заменяя его на рыбу. Очень полезны яблоки, смородина, так как они богаты пектином, восстанавливающим функции мышц и суставов.

Если ребенок жалуется, что у него болят икроножные мышцы, то консультация с педиатром и ряд обследований помогут выяснить, что у него – интоксикация организма или одно из более серьезных заболеваний, описанных выше.

Насторожить родителей должны такие симптомы:

  • рвота, лихорадка;
  • отек в икрах;
  • хромота из-за боли в ногах, продолжающаяся длительное время;
  • затруднённое дыхание, отдышка.

Для профилактики проблем и осложнений на ноги после ОРВИ следует правильно подбирать рацион питания. В него должно быть включено достаточное количество витамина С, который повышает иммунитет. Он встречается в цитрусовых, квашеной капусте, клюкве. Длительные прогулки на свежем воздухе, сон не менее 9–10 часов в день – это еще одно условие для профилактических мер.

Если начинается сезон эпидемии гриппа нужно научить ребенка придерживаться правил личной гигиены: после посещения общественных мест мыть руки, промывать нос морской водой или физраствором, как можно меньше прикасаться к своему лицу. В квартире устраивать проветривания, поддерживать температурный режим и уровень влажности.

Артрит у детей после ОРВИ

Реактивный артрит у детей после ОРВИ – распространённое осложнение, встречающееся у детей разного возраста. Мальчики подвержены заболеванию больше по сравнению с девочками.

Описание заболевания

Реактивный артрит негнойный – воспалительный процесс, поражающий крупные и мелкие суставы.

Часто артрит развивается после перенесённого гриппа, ангины, ОРВИ. Провоцирующий фактор – нарушение иммунной защиты, вызывающее ревматоидный артрит или туберкулёзный процесс.

Реактивный артрит, развивающийся в детском возрасте, начинается остро. Частой локализацией суставных поражений являются пяточная область, голеностопный или коленный суставы. Редко артрит поражает суставы рук.

Реактивный артрит не считается опасным состоянием, таким как ревматоидный или туберкулёзный процессы. Но не следует запускать патологическое состояние, чтобы не развивались осложнения. Суставы, поражаемые после ОРВИ, без лечения утрачивают нормальную форму, нарушается их правильное функционирование, возможна полная обездвиженность в области сустава.

У детей развиваются серьёзные проблемы после вирусного заболевания – эндокардит или миокардит. Реактивный артрит после ОРВИ – вторичная патология.

Механизм развития

Реактивный артрит в детском возрасте развивается на фоне разных нарушений иммунной системы. Немаловажна роль в развитии болезни наследственной предрасположенности.

Провоцирующий фактор – травма сустава (растяжение, вывих или ушиб).

Основная причина – перенесённый инфекционный процесс вирусного или бактериального происхождения.

Помимо ОРВИ реактивный артрит может быть вызван вирусом гриппа, быть осложнением ангины. Нарушению иммунного ответа способствуют частые простуды.

Факторы, способствующие развитию заболевания:

  1. Неудовлетворительные бытовые условия (постоянное нахождение в плохо проветриваемом помещении, сырость)
  2. Частые простуды и переохлаждения.
  3. Хронические психоэмоциональные стрессы.
  4. Плохое, несбалансированное питание, бедное витаминами и белками.
  5. Иммунная недостаточность.
  6. Перенесённый туберкулёзный процесс.

Течение заболевания

Клиническая картина видна спустя 7 -10 дней после окончания острой респираторной инфекции вирусного происхождения или стрептококковой ангины.

По клинике реактивный артрит иногда напоминает ревматоидный.

Ребёнок предъявляет жалобы на сильную боль в голеностопных суставах. Развиваются симптомы общей интоксикации — утомляемость, нарушение аппетита. Температура тела поднимается до фебрильных цифр. Поражённый сустав отекает, краснеет, становится горячим на ощупь. Увеличены лимфоузлы в паховой области.

Читать еще:  Антибиотики для лечения тазобедренного сустава

Особенности симптомов обусловлены фактом, какой возбудитель послужил причиной развития заболевания.

Если артрит вызван урогенитальной инфекцией, клинические проявления бывают стёртыми. Помимо перечисленных жалоб ребёнок часто трёт глаза и жалуется на зуд и жжение.

Туберкулёзный процесс в средних и крупных суставах развивается медленно и имеет более стёртое течение.

Методы диагностики

Появление жалоб на выраженную боль в суставах, повышение температуры должны заставить родителей насторожиться.

Педиатр или детский ревматолог осматривает ребёнка, выясняет у родителей анамнез, назначает ряд анализов.

Лабораторно-клиническая диагностика включает следующие анализы:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимическое исследование крови из вены.
  3. Анализ крови на ревматоидный фактор
  4. Анализы мочи.
  5. Иммунологическое исследование сыворотки крови на наличие антител к некоторым возбудителям
  6. При особо тяжёлых формах реактивного артрита назначается биопсия ткани поражённого сустава и рентгенологическое исследование суставов.

В общем анализе крови наблюдаются неспецифические признаки воспаления — повышение количества лейкоцитов, сдвиг в левую сторону лейкоцитарного ряда, появление большего количества молодых незрелых элементов крови, повышается скорость оседания в крови эритроцитов.

Повышение количества лейкоцитов больше, чем 9 млн в 1 мл крови свидетельствует о наличии острого воспалительного процесса. При реактивном артрите лейкоциты повышаются не слишком сильно – не более 12 млн.

Повышение скорости оседания красных кровяных телец (СОЭ) – признак наличия воспалительного процесса. Нормальная скорость оседания не должна превышать 10 – 15 мм в час.

Отмечается незначительное снижение уровня гемоглобина крови и количества эритроцитов. Цветовой показатель сохраняется нормальным.

При воспалительных процессах в суставах обнаруживают в крови биохимический показатель – С реактивный белок. Его содержание в сыворотке крови находится в прямой зависимости от интенсивности воспалительного процесса. Другие биохимические маркеры воспалительного процесса – серомукоид и сиаловые кислоты.

В клиническом анализе мочи наблюдаются признаки неспецифического воспаления — появления следов белка, кетоновых тел, как симптомов интоксикационного воздействия. Возможны изменения, вызванные действием возбудителя на почечную ткань.

Ревматоидный фактор

Ревматоидный фактор — неспецифический показатель воспалительного процесса в крови.

Исследования крови на этот маркер позволяют выявлять в крови неспецифические иммуноглобулины. Антитела вырабатываются организмом против собственных тканей в результате иммунных «поломок». Определение это показателя в крови поможет провести дифференциальную диагностику с серьёзным заболеванием – ювенильный ревматоидный артрит. Анализ на ревматоидный фактор не специфичен и сигнализирует о наличии ряда аутоиммунных нарушений.

Терапия реактивного артрита после ОРВИ у детей и подростков включает три направления:

  1. Противовоспалительное лечение — назначение нестероидных противовоспалительных средств.
  2. Борьба с возбудителем, послужившим основной причиной развития патологического процесса.
  3. Патогенетическое лечение болезненных изменений в суставах, вызванных основным состоянием.

При выраженном болевом синдроме назначаются нестероидные противовоспалительные средства – Мелоксикам, Диклофенак, Напроксен. Средства применяются внутрь и в виде гелей и бальзамов для наружного применения.

Интенсивные боли и выраженный воспалительный процесс в крупном суставе служит показанием для введения в полость сустава гормональных противовоспалительных препаратов из разряда глюкокортикоидов – метилпреднизолон, бетаметазон.

Препараты дают противовоспалительный и противоаллергический эффект. Применять их допустимо не чаще одного раза в месяц. Условие – полное отсутствие в синовиальной жидкости возбудителей. Противопоказанием к применению глюкокортикоидных препаратов служит острый туберкулёзный процесс.

Для избавления от возбудителя назначаются антибактериальные и противовирусные препараты, способствующие устранению реактивного артрита.

Терапия антибактериальными и противовирусными препаратами эффективна в острой стадии заболевания.

Патогенетические методы лечения направлены на устранение всех болезненных процессов, запущенных в организме вирусами. Такие меры необходимы, когда заболевание приобретает затяжной хронический характер. Это препараты, обладающие иммуномодулирующим действием.

Если терапия назначена вовремя и подобраны соответствующие средства, выздоровление незамедлительно. Чтобы избежать затяжного течения, необходимо обратиться на приём к детскому специалисту при первых признаках заболевания.

Появление припухлости, покраснения сустава, жалоб на боли в ногах и повышения температуры должно заставить родителей обратиться за медицинской помощью.

Период ремиссии

Терапия реактивного артрита заключает комплекс мер. Обязательно нахождение ребёнка в специализированном стационаре во время острого периода.

В период стихания клинических проявлений назначаются курсы физиотерапевтических процедур, массаж, комплексы лечебной физкультуры.

Предупреждение появления артрита

Первоочередная мера по предупреждению реактивного артрита – лечение основной инфекции. Не пытайтесь справиться с проблемой своими силами. Лечение инфекции всегда должно проводиться под контролем педиатра. Во избежание гриппа или простуды дети должны находиться в чистом, проветренном помещении, избегать переохлаждения, сквозняков, долгого нахождения в сырой одежде или обуви.

Рекомендуется с профилактической целью делать прививки против гриппа в преддверии наступления холодного сезона.

Особенности артрита у детей после ОРВИ: симптомы и лечение воспаления суставов из-за гриппа, ангины, простуды

Понятие «артрит» объединяет большую группу болезней, имеющих разную этиологию, но общим является воспалительный процесс в суставах. Он бывает как самостоятельным заболеванием, так и следствием другой патологии, например, ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции). И дети подвержены ему не меньше, чем взрослые.

Общие сведения: механизм развития, реактивный процесс в медицине

Артрит в результате ОРВИ развивается у детей нечасто. Например, если речь идет о гриппе, то на 10 случаев осложнений болезни приходится одно поражение суставов. Вирусная артропатия, или реактивный артрит, могут развиваться не только из-за носоглоточной инфекции, но и при очагах в других органах. Лечение данной формы артрита относительно легкое в сравнении с другими типами суставного воспаления (ревматоидный, септический).

Вирусы способны напрямую провоцировать развитие той или иной болезни респираторного тракта, а также играть роль кофактора в возникновении ревматических поражений. Что это значит?

Иммунитет, вступая в борьбу с вирусными патогенами и токсинами, которые они выделяют, вырабатывает специфичные соединения и активирует работу ряда защитных клеток. Они разные и имеют сложные названия, но главный смысл в том, что после стихания острой фазы ОРВИ (грипп, ангина и проч.) они продолжают функционировать и могут запускать воспалительный процесс в других системах и органах. В данном случае страдают суставы.

На заметку! Для вирусного артрита характерно то, что он развивается спустя некоторое время после внедрения возбудителя в организм, обычно через 1-2 недели после выздоровления от ОРВИ.

Такой тип артрита называется реактивным, или постинфекционным. Вирусная его форма быстро проходит и легко поддается терапии. Исключение составляют случаи, когда тяжело поражены органы кроме суставов (мозг, печень, сердце и др.), например, при энцефаломиелите.

Причины суставного синдрома

Возбудителями артрита, сопряженного с ОРВИ, могут стать вирусы:

  • гриппа;
  • паротита;
  • вирусной ангины;
  • герпеса;
  • энтеровирусы Коксаки и ECHO;
  • риновирусы;
  • аденовирусы.

Первично они поражают носовую полость, глотку, гортань, трахею, реже доходят до бронхов и легких, провоцируя бронхит и пневмонию.

Предрасполагающие факторы к поражению суставов:

  • переохлаждение;
  • болезни иммунной системы;
  • генетическая склонность;
  • проблемы с обменом веществ;
  • наличие воспалительного процесса;
  • некачественное питание, нехватка витаминов;
  • интоксикация (лекарствами, ядами, вредными веществами);
  • суставные травмы;
  • неврологические нарушения.

Симптомы реактивного артрита у детей после ОРВИ: почему после простуды болят ноги и ребенок хромает

Если причиной артрита выступает ОРВИ, то такое воспаление суставов редко переходит в хроническую форму (около 1/5 от всех случаев). Процессу не свойственны деструктивные изменения хряща и поверхности костей.

Артрит вирусной природы поражает небольшие суставы стоп и кистей или крупные (тазобедренный, коленный и др.). Воспаление чаще симметричное.

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

  • первые проявления – слабость, недомогание, повышение температуры до субфебрильных отметок (37,5-38,5°);
  • боль в суставах;
  • напряжение, спазм близлежащих мышц;
  • болевые ощущения в пояснице;
  • сначала боли временные, через 3-4 дня становятся постоянными;
  • сильное потоотделение;
  • тошнота, рвота;
  • мышечная боль;
  • отечность пораженных суставов и покраснение кожи над ними.

У детей артрит вследствие вирусной инфекции протекает остро, стремительно, сопровождается лихорадкой, но и так же быстро проходит, чаще без остаточных явлений. Средняя продолжительность клинических проявлений – 10-15 дней.

Воспаление может затрагивать плюснефаланговые суставы, колени, тазобедренные сочленения, голеностопы, ступни и кисти. При поражении ног ребенок может заметно прихрамывать.

Последствием заболеваний верхних дыхательных органов часто становится преходящий артрит. Он вызван токсическим поражением синовиальной оболочки продуктами жизнедеятельности и распада возбудителей. Чаще поражает тазобедренную зону. При этом уровень лейкоцитов и СОЭ не превышены, а суставная щель на рентгеновском снимке расширена.

При подозрении на постинфекционный артрит важно исключить гнойное поражение сустава, который в большинстве случаев проявляется острым воспалением одного сочленения.

Диагностика инфекционного воспаления суставов

Первые же признаки воспаления в суставе – веский повод немедленно обратиться к врачу и пройти тщательную диагностику. Если артрит прогрессирующий, а лечение не проводится, то ребенок может стать инвалидом.

  • ПЦР на выявление вируса и антител;
  • анализ крови на лейкоциты, СОЭ, наличие анемии; на ВИЧ;
  • исследование мочи на микрогематурию, лейкоцитурию, протеинурию;
  • МРТ мягких тканей;
  • рентгенография для оценки состояния сустава; при вирусной артропатии деформации и выраженные изменения отсутствуют);
  • анализ кала (чтобы исключить кишечную инфекцию – сальмонеллу, шигеллу);
  • пункция сустава для изучения синовиальной жидкости (позволяет исключить гнойный процесс и определить, попали ли патогены в полость сустава);
  • при необходимости эхокардиограмма внутренних органов.

Важна и дифференциальная диагностика. Артрит, спровоцированный ОРВИ, важно отличить от остеомиелита, аутоиммунного гепатита, спондилоартрита, лейкоза, парвовирусной инфекции, ювенильного ревматоидного артрита, гемофагоцитарного синдрома.

Ревматоидный артрит и ОРВИ: есть ли связь?

Прямой связи между респираторными болезнями и РА у детей нет. Но если ребенок уже болен ювенильным ревматоидным артритом, то ангина, грипп и другие виды ОРВИ провоцируют его рецидивы (до 40% случаев).

Первые признаки РА похожи на инфекционную артропатию и проявления гриппа. Ребенок теряет в весе, становится вялым, теряет аппетит, у него повышается температура.

Ревматоидный артрит – сложное аутоиммунное заболевание с быстрым развитием симптоматики и агрессивным протеканием. У детей, в отличие от взрослых, он чаще начинается с поражения крупных суставов, а не мелких.

Одной из причин РА считают нарушение функции иммунитета под влиянием инфекций, проникающих в организм. Если человек имеет генетическую предрасположенность, то иммунная система с вирусами или антителами образует комплексы, вызывающие аутоиммунное воспаление суставов.

Читать еще:  Воспаление мешочка коленного сустава

Лечение инфекционной артропатии на фоне вирусных респираторных болезней

Терапия артропатии при ОРВИ сводится к устранению инфекции и вызванного ею воспаления.

Противовоспалительная терапия

В большинстве случаев для лечения достаточно НПВС и анальгетиков. В педиатрической практике применяют Ибупрофен, Парацетамол (они наиболее безопасны), Диклофенак. Нимесулид в детском возрасте стараются не использовать, поскольку он чаще дает побочные эффекты. Аспирин может назначаться только с 16 лет. Лучшие лекарственные формы для детей – это сиропы и суппозитории.

Внимание! НПВС противопоказаны при патологиях почек и печени, желудка и кишечника, в возрасте до 2 лет, при аспириновой астме.

При выраженной или затяжной форме артрита в качестве противовоспалительной терапии также могут применяться глюкокортикостероиды, антигистамины, базисные средства.

Иммуномодуляторы и противовирусные средства

Самостоятельно принимать любые иммуномодулирующие или иммуностимулирующие средства не стоит. Они не являются основными средствами лечения артрита, возникшего как следствие ОРВИ. Врач может назначить их, если это необходимо, выбрав при этом интерферон или другие средства. Примеры противовирусных препаратов и иммуномодуляторов – Изопринозин, Амиксин, Виферон, Пролейкит, Левамизол, Ликопид, Имудон. Выбор определяется индивидуально, в соответствии с характером и степенью иммунологических нарушений.

Нужны ли антибиотики при артрите после ангины и других ОРВИ

Антимикробные средства показаны только в том случае, если ОРВИ протекает в сочетании с бактериальной инфекцией (стрептококковой, пневмококковой, кишечной или др.). Антибиотик назначается курсом максимум до 2 недель в соответствии в типом возбудителя. Для лечения применяют макролиды, цефалоспорины, пенициллины.

Другие рекомендации

При остром течении необходим постельный режим на 7-10 дней и иммобилизация пораженного сустава. Для снятия отечности и воспаления прикладывают холодные компрессы. В период реабилитации показана лечебная физкультура и курс физиотерапии, процедуры для которой назначает врач (лазер, ультразвук, магнитолечение, электрофорез или другое).

Питание ребенка с артритом после вирусного респираторного заболевания должно включать достаточно свежих фруктов и овощей, крупы (гречку, рис), а также полезного питья – компотов из сухофруктов, минеральной воды, некрепкого чая с медом , лимоном или облепихой, отвара шиповника. Важны продукты с противовоспалительным и общеукрепляющим действием – рыба, гранатовый сок, льняное масло, рыбий жир (по назначению). Противопоказана еда с искусственными добавками, полуфабрикаты, жирное мясо, сладости.

Насколько серьезны осложнения на суставы ног после ОРВИ и вируса гриппа у ребенка

Реактивная артропатия вследствие ОРВИ у детей в большинстве своем имеет благоприятный исход. Симптоматика может пройти сама по себе. Но это не значит, что терапия не требуется, – любой суставной синдром, тем более связанный с инфекцией, должен быть диагностирован и пролечен.

В редких случаях «респираторно-вирусный» артрит может осложняться хронизацией воспаления, развитием остеоартрита. Хроническое течение чаще всего приобретают бактериальные инфекционные артриты, вызванные стрептококком, урогенитальными возбудителями (осложнением может стать кардит, язвенный колит, увеит). Самое опасное последствие – септический шок.

Реактивный артрит после вирусных и респираторных заболеваний у взрослых

Осложниться суставным синдромом (артропатией) у взрослого человека могут:

  • ОРВИ (грипп, ангина и проч.);
  • гепатит B;
  • ветряная оспа или опоясывающий лишай (возбудитель у них один – вирус герпеса III типа);
  • вакцинация;
  • парвовирус;
  • редко вирус Эпштейна-Барр.

На заметку! После ветряной оспы и паротита воспаляются крупные суставы, преимущественно коленные, а после краснухи и гепатита B – мелкие.

Если артропатия вызвана иммунизацией, то она развивается спустя 10-30 дней после введения вакцины (как у взрослых, так и у детей). Ветряная оспа при присоединении стрептококковой инфекции может осложниться гнойным артритом.

Другие возможные последствия ОРВИ у детей

По данным ВОЗ, острые респираторно-вирусные патологии в детском возрасте дают осложнения на другие системы и органы примерно в 15% случаев. Самые частые из них:

  • отит, гайморит (симптомы – заложен нос, болит голова, стреляет в ухе, понижен слух);
  • скарлатина, краснуха, корь, герпесная розеола (признак – сыпь на теле);
  • пневмония, бронхит (кашель, боль в груди, иногда осиплость голоса, затрудненное дыхание, слабость).

Запомните! ОРВИ у ребенка протекает с температурой не дольше 5 дней. Более длительное повышение говорит о развитии осложнения либо присоединении другого заболевания.

Насторожить должны отказ от еды, потливость, бледность кожи, вялость, апатия.

Полезное видео: доктор Комаровский об ОРВИ

Предлагаем посмотреть передачу о вирусных заболеваниях дыхательных путей у детей.

Заключение

У детей появление артрита из-за перенесенного ОРВИ встречается в основном при затяжном течении респираторной инфекции. Первые симптомы суставного поражения дают о себе знать спустя 1-2 недели (или больше) после болезни. Поражаются как крупные, так и мелкие сочленения в зависимости от типа возбудителя. Признаки – боль, отечность сустава, повышение температуры, слабость, иногда хромота. Прогноз благоприятный, а лечение направлено на снятие воспаления и борьбу с остаточной инфекцией.

Заболевания опорно-двигательного аппарата у детей не такая уж редкость. Длительное время считалось, что артриты встречаются только в старческом возрасте. Однако оказалось, что заболеваниям суставов подвержены и дети. И это не только врожденная патология или тяжелые аутоиммунные процессы, зачастую может встречаться артрит у детей после ОРВИ или вакцинации, других перенесенных инфекций. Это так называемый реактивный артрит.

Виды детских артритов

У детей встречается большинство групп артропатий:

  • Аутоиммунные: ювенильный ревматоидный артрит;
  • Туберкулезный артрит;
  • Постстрептококковый – ревматический артрит;
  • Инфекционный – после попадания возбудителя метастатически током крови или лимфы из очага воспаления в костях или других местах;
  • Реактивный артрит: после перенесенного ОРВИ, краснухи, кори, иерсиниоза и т.д.
  • Поствакцинальный артрит – возникает после проведения профилактических прививок;
  • Аллергический артрит.

Туберкулёз у ребёнка

Особенности реактивного артрита у детей

В структуре подобных артритов у взрослых основную роль играют кишечные и урогенитальные инфекции, в то время как у детей отдается первенство вирусам Коксаки, гриппа, аденовирусам, РС — вирусам. Реактивный артрит после ОРВИ или гриппа встречается достаточно часто, это обусловлено высокой заболеваемостью ОРВИ у детей, особенно в осенне-зимний период и отсутствием специфической профилактики. Но не каждый, даже часто болеющий ОРВИ ребенок, поражается артритом. Существует несколько провоцирующих факторов, это:

  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание;
  • слабый иммунитет;
  • обменные нарушения.

Иногда встречается поствакцинальный артрит, как осложнение после прививки от гриппа у очень ослабленных детей или при нарушении техники вакцинации. Но это крайне редкие спорадические случаи, поэтому все же большую настороженность вызывают артриты у детей после перенесенных вирусных болезней (ОРВИ и др.)

Чаще всего артрит у детей после ОРВИ поражает крупные сочленения на ногах: коленный, тазобедренный, голеностопный. Воспалительный процесс протекает остро и как правило обратим, однако в запущенных случаях, при несвоевременно начатом лечении возможны значительные нарушения функции, изменения походки, деформации и контрактуры.Длительное время считалось, что воспаление в суставе при реактивном артрите после ОРВИ асептическое, поскольку обнаружить вирус, либо продукты его жизнедеятельности в синовиальной жидкости не удавалось. В настоящее время с улучшением диагностических возможностей стало возможным установить точную природу заболевания.

Клиническая картина

Симптомы артрита у детей разворачиваются через пару недель после того, как произошло выздоровление от гриппа или ОРВИ. Ребенок уже чувствует себя хорошо и вдруг начинает жаловаться на усталость, боли в ногах, старается присесть, избегает активных игр, беспричинно плачет, после присоединяются типичные симптомы поражения сустава. В некоторых случаях болезнь может начинаться остро – с повышения температуры, недомогания, ломоты во всем теле, болях в мышцах. Пораженный сустав опухает, изменяется его окраска, кожа становится горячей на ощупь. Любое движение сопровождается болью. Ребенок плохо спит, теряет аппетит. Со стороны других органов проявления не характерны, однако могут наблюдаться конъюнктивиты, гингивиты, афты на коже и слизистых.

Дебют реактивного артрита может быть постепенным, смазанным, с проявлениями вялотекущего процесса в носоглотке, незначительными катаральными явлениями. Поэтому родителям необходимо внимательно относится к состоянию своего малыша, чтобы своевременно оказать ему квалифицированную помощь и избежать осложнений.

Диагностика

Стандартом обследования при реактивном артрите у детей после перенесенной ОРВИ является проведение общеклинических, рентгенологических и микробиологических исследований. В первую очередь проводятся общие анализы крови и мочи. Специфических изменений они не выявляют, анализ крови может косвенно подтвердить вирусную природу заболевания, а также существенно измениться при присоединении бактериальной флоры (лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, повышенная скорость оседания эритроцитов). Также выявляются сопутствующие состояния – анемия, тромбоцитопения. ОАМ является стандартным и не особо информативен при реактивном артрите.

Рентгенологическая диагностика, включая компьютерную томографию, позволяет увидеть степень разрушения хряща и прилежащих костей, наличие грыж и подвывихов, признаки остеопороза. В остром периоде может не выявляться никаких существенных изменений, однако при длительно текущих и запущенных вариантах определяется степень поражения, деформации, сужения суставной щели, стадия формирования анкилозов. Больше информации о патологическом процессе может дать магнитно – резонансная томография, показывающая не только изменения в хряще и костях, но и отечность, инфильтрацию и воспаление в окружающих тканях. Ультразвуковое санирование используется как дополнительный метод диагностики.

Микроскопическое исследование синовиальной жидкости проводится с целью обнаружения возбудителя, наличия гноя в суставной сумке, определяется состав выпота. Проводится посев на флору и чувствительность к антибиотикам. В случае вирусных инфекций данные исследования малоинформативны и проводятся с целью дифференциальной диагностики, для исключения бактериальной природы возбудителя.

Биохимические анализы крови тоже имеют дифференциальное значение, так как повышения СРБ, сиаловых проб, общего белка, специфических острофазовых белков при ОРВИ и гриппе не происходит. Проверка на наличие ревматоидного фактора в крови служит критерием для отделения реактивного артрита от ревматоидного.

Важное значение имеют вирусологические и иммунологические реакции – определение вируса в крови методом ПЦР, либо титров антител. Но данное исследование проводится только в хорошо оборудованных крупных лабораториях.

Терапия реактивного артрита должна быть комплексной, направленной не только на устранение симптомов, но и на этиологический фактор, и предупреждение возможных осложнений. При четко установленном типе вируса проводится противовирусное лечение (зовиракс, ацикловир, циклоферон). При присоединении бактериальной флоры – дополнительно длительные курсы антибиотиков.Основной группой назначаемых препаратов являются противовоспалительные нестероидные средства (нурофен, ибуклин, немисулид). Они снимают боль, купируют воспаление, уменьшают отек. На фоне приема НСПВС улучшается общее состояние, снижается температура, улучшается двигательная функция. Используют препараты этой группы как внутрь, так и местно в виде мазей, втираний, компрессов. В тяжелых случаях, при недостаточной эффективности противовоспалительной терапии назначают гормональные лекарственные средства (преднизолон, дипроспан, кеналог), обычно вводятся внутрь сустава. Это позволяет ускорить процесс, повысить эффективность лечения.

При стихании остроты процесса широко используется физиолечение – хорошо помогают электрофорез с противовоспалительными лекарствами, лазеротерапия. Массаж и лечебная физкультура позволяют восстановить нарушенную двигательную активность. Ограничение движения назначаются на очень короткий срок и только в остром периоде. В дальнейшем нагрузка обязательна. Упражнения ЛФК разрабатываются индивидуально, строго дозируются с постепенным расширением и увеличением активности.

Дополнительное симптоматическое лечение включает в себя меры, направленные на общее оздоровление организма, укрепление иммунной системы. Назначаются курсы витаминов, иммуностимуляторов (апилак, иммунал, эхинацея), хондропротекторы. Питание ребенка должно быть полноценным, включать оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов. Желательно избегать продуктов, содержащих консерванты, искусственные красители и ароматизаторы. В период выздоровления показано санаторно-курортное лечение.

Профилактика

Течение реактивного артрита у детей благоприятное. Своевременно начатое лечение приводит к быстрому и полному выздоровлению. Однако если ваш малыш относится к группе часто болеющих детей лучше принять меры профилактики.

К ним относятся:

  • приучайте малыша к правилам гигиены: необходимо хорошенько мыть руки с мылом, особенно после посещения общественных мест, транспорта и т.д.
  • в период сезонного подъема частоты ОРВИ и гриппа не водите детей на большие мероприятия, где много людей;
  • вовремя ставьте прививки от гриппа и других вирусных инфекций;
  • тщательно и полноценно пролечивайте любую простуду, не переносите вирусные инфекции «на ногах»;
  • санируйте очаги хронической инфекции в носоглотке;
  • хорошенько проветривайте комнаты, но избегайте сквозняков;
  • не кутайте и в то же время не переохлаждайте ребенка;
  • занимайтесь укреплением иммунитета, закаливанием.

Эти простые и несложные меры помогут вам избежать частых болезней, неприятных осложнений и вырастить вашего ребенка здоровым и счастливым.

Почему у ребенка болят ноги после ОРВИ

Вирусные инфекции достаточно коварны и отличаются тем, что часто чреваты осложнениями и провоцируют серьезные заболевания различных органов и систем организма. Через 2-3 недели после перенесенного гриппа, когда человек начинает вести полноценную жизнь, его настигают последствия вирусной инфекции. Бывает и так, что осложнения дают о себе знать уже во время гриппа и орви.

Одной из основных проблем, которая волнует пациентов, является болезненность в конечностях во время болезни. Врачи постоянно сталкиваются с такими вопросами: болят суставы после гриппа, что делать или при орви болят ноги у ребенка, опасно ли это. Сегодня в статье мы рассмотрим этот актуальный вопрос и поговорим о том, чем лечить осложнения после орви на суставы и почему после орви болят икры ног?

Как связана боль в ногах с орви

Грипп считается одним из самых тяжелых вирусных заболеваний, особенно опасен он для детей, пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом. Большинство больных жалуются, что болят ноги при орви, часто это является признаком вирусной интоксикации. У пациентов, имеющих проблемы с опорно-двигательным аппаратом, обостряется боль в суставах и позвоночнике, поэтому после орви болят ноги. Бывает, что обострение начинается через 1-2 недели после болезни, что связано с иммунной перестройкой и аллергической реакцией на вирусную и бактериальную инфекцию. На таком фоне обостряются все хронические заболевания и болят ноги у ребенка после орви.

Если не переносить орви на ногах, а придерживаться постельного режима, много пить жидкости и принимать противовоспалительные средства, то боли в суставах и ломота обычно проходят на 2-3 сутки болезни.

Когда активная фаза болезни остается позади, у больного могут снова возникнуть проявления моно или полиартрита. Человек жалуется на отечность в суставах, чувство скованности, нога в районе сустава становится горячей и припухшей.

Чаще всего после окончательного выздоровления осложнение после гриппа на суставы не развивается. Редко возникают осложнение на суставы после орви в виде бурсита и хронического синовита, связанные с воспалением синовиальной оболочки сустава, а также перихондрита (воспаление хрящевой ткани).

Благодаря суставам мы можем двигать руками и ногами в стороны и вверх-вниз. Суставы покрыты хрящевой тканью, выделяющей специальную жидкость, смазывающую хрящ, который отвечает за то, чтобы не было трения, и кости не разрушали друг друга. Здоровый человек двигается, не задумываясь о строении своих суставов, обеспечивающих свободу передвижений, но стоит нам заболеть, как мы начинаем ощущать каждую косточку в своем теле.

Хрящ состоит из воды, коллагена и протеогликана, которые придают ему упругость и способность смягчать толчки. Разрушать хрящевую ткань могут инфекции, например, часто возникают артриты, вызванные хламидиями или вирусом герпеса.

Какие болезни может спровоцировать орви и грипп

Часто у ребенка болят ноги при орви или после болезни – это может говорить о воспалении мышц. Инфекционный миозит появляется в самом разгаре гриппа, человек жалуется на боль в ногах, не может нормально ходить и опираться на больную конечность. Если не принять адекватные меры, то боль будет нарастать и может привести к тому, что мышцы атрофируются. Если у ребенка после орви болят икры ног, то врач назначает прием нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, физиотерапию и массаж.

При миозите поражаются шейные, поясничные и мышцы грудной клетки. Когда болезнь распространяется на несколько групп мышц — это называется полимиозитом. Боли при миозите усиливаются при движении и физических нагрузках, поэтому врачи рекомендуют соблюдать постельный режим. Сокращение мышц активизирует болезнь, в результате чего появляются боли в суставах и человеку трудно двигаться. Со временем слабость усиливается и мышцы атрофируются.

Осложнения на ноги после орви у ребенка могут проявляться в виде ревматоидного артрита, который поражает суставы. Со временем артрит полностью разрушает суставную ткань и приводит к тому, что человек не может двигаться. Лечить такие патологические процессы достаточно долго и тяжело, поэтому важно своевременно обнаружить симптомы болезни во время гриппа и сразу начать терапию, пока процесс не распространился на суставы.

Если у ребенка болят ножки после орви, то стоит обратиться к участковому педиатру за консультацией и исключить серьезные осложнения.

Боль в ногах у ребенка после орви может быть признаком ревматоидного полиартрита — в результате необратимых изменений ограничивается подвижность сустава. Для того чтобы не допустить развитие патологических процессов с такими серьезными последствиями, необходимо правильно лечить грипп и орви. Недолеченные вирусные заболевания, которые переносятся на ногах, провоцируют опасные осложнения. Также обратите внимание, что при ревматоидном полиартрите лечение антибиотиками и гормональными препаратами противопоказано.

Обычно воспаление лечится с помощью антибиотиков, однако терапию назначает лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей пациента и характера заболевания. Противовоспалительная терапия у детей проводится только под контролем лечащего врача.

Как помочь своим суставам

Лимфатическая система и система кровообращения влияют на правильную циркуляцию крови в организме человека. Если их работа нарушается, то в лимфоузлах скапливаются клетки, призванные бороться с инфекцией. При гриппе и других инфекционных болезнях под действием антибиотиков срабатывает именно такая схема и нарушается система кровообращения. Сбой иммунной системы приводит к разрушению здоровых клеток. Патологический процесс в организме негативно сказывается на суставах — человек ощущает ломоту и воспаление.

Для того чтобы избежать таких проблем необходимо следить за рационом питания и режимом дня. Человек должен сам создать условия для нормального функционирования суставов, а для этого хорошо должны работать мышцы и связки. Для того чтобы создать правильные условия для суставов выполняйте упражнения, направленные на растяжку суставных тканей.

  1. Закрепите резиновый амортизатор, натянув его между стеной и рукой, и делайте тягу на разных уровнях (снизу, сверху и в среднем положении). Чем сильнее натяжение, тем лучше разрабатывается сустав.
  2. Отжимания полезны для суставов, поэтому выполняйте упражнение, отжимаясь от стены, пола или стула.
  3. Для коленных суставов полезно ходить на коленях по дому (надевайте наколенники).
  4. Чтобы помочь голеностопным суставам приседайте, держась рукой за стул или стену.
  5. Для тренировки позвоночника лягте на пол и поднимайте ноги к голове, отрывая таз от пола, потом плавно заводите ноги за голову.

Физические упражнения, тем более при болях в суставах, вызывают дискомфорт. На следующий день может увеличиться отечность суставов, однако не сдавайтесь и продолжайте заниматься. Для облегчения своего состояния рекомендуется после тренировки прикладывать к суставам холодные компрессы.

Профилактика и лечение

После болезни необходимо поменять свой образ жизни, подкорректировать рацион питания, стараться избегать стрессов, много гулять и хорошо отдыхать. Если болят ноги у ребенка после орви, то доктор, скорее всего, назначит противоспалительные средства, тот же нурофен или парацетамол. Хорошо помогают физиопроцедуры и массаж. Жидкость выводит из больных суставов токсины, поэтому пить надо как можно больше. Уберите из меню красное мясо, ешьте больше рыбы и яблок.

Часто у ребенка болят икры после орви, в этом случае необходимо проконсультироваться с педиатром и обсудить возможность дополнительного обследования, потому что так может проявляться вирусная интоксикация или более серьезные заболевания, о которых мы писали выше. Обязательно стоит проконсультироваться с врачом, если присоединились такие симптомы:

  • Покраснение или отек вокруг мышцы
  • Хромота и боль в ногах держится длительное время
  • У вас появилась одышка или стало трудно дышать (сразу вызывайте скорую)
  • Рвота и лихорадка (вызывайте скорую).

Для профилактики инфекционных заболеваний и осложнений гриппа рекомендуется дополнительно принимать витаминные комплексы и включить в рацион витамин С, который повышает сопротивляемость организма к вирусам. Ешьте зимой много капусты, моркови, фруктов, цитрусовых, клюквы и молока. Сбалансированное питание обеспечивается организм всеми необходимыми витаминами и минералами, что положительно влияет на иммунитет. Много гуляйте и отдыхайте, потому что полноценный сон укрепляет нервную систему и улучшает физическое состояние.

Во время эпидемии соблюдайте правила личной гигиены, промывайте нос солевыми растворами после посещения общественных мест, мойте руки и старайтесь как можно меньше прикасаться к своему лицу. Чаще проветривайте квартиру, делайте влажную уборку, а если у вас в доме находится ребенок, то желательно увлажнять воздух, чтобы слизистая носа малыша не пересыхала и могла защищать его от вирусов и бактерий.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector