Болят суставы у беременной что делать

Профилактика и методы лечения суставных болей у беременных

При наступлении беременности многие женщины жалуются, что их беспокоят неприятные ощущения в сочленениях. Чаще всего беспокойство будущей мамы не обосновано: дискомфорт считается нормальным процессом во время гестационного периода.

При появлении болей беременной не нужно терпеть — кому нужны страдания и беспокойства? Разумнее всего обратиться к врачу для выяснения причины возникновения симптоматики, так как боль может быть проявлением серьезного заболевания.

Почему болят суставы при беременности

Причины суставных болей бывают физиологическими, психологическими и психосоматическими.

Физиологические причины

Существуют факторы, из-за которых практически любая беременная женщина ощущает неприятные ощущения в области подвижного соединения костей:

  • Дефицит кальция. В период формирования скелета ребенка происходит массивная передача микроэлемента от матери плоду. Первыми начинают страдать сочленения челюсти. Беременная женщина испытывает недостаток вещества, и развиваются боли. Челюстные суставы хрустят при открывании рта, начинают причинять беспокойство.
  • Прибавка массы тела. Возрастание нагрузки на сочленения из-за повышения веса женщины влияет на функцию опорно-двигательной системы. Масса тела растет вплоть до 38-40 недели из-за увеличивающейся матки, плода и околоплодных вод. Ноги немеют и начинают болеть.
  • Повышенная выработка релаксина. При беременности гормон размягчает тазовые связки, благодаря чему организм женщины подготавливается к родам и облегчается продвижение ребенка через родовые пути. Однако одновременно гормон воздействует и на связки, не задействованные в родовом процессе. Специфическим симптомом повышенной продукции релаксина во время беременности считают поражение плечевого, локтевого и коленного сочленения из-за развития повышенной подвижности связок.
  • Недостаток витамина D. Когда женщина несбалансированно питается, и витамина нет в рационе в необходимом количестве, появляются боли в подвижных соединениях.

Непатологические боли возникают во втором триместре и на поздних сроках беременности, усиливаются при ходьбе или стоянии на ногах. При отдыхе или после ночи неприятные ощущения в сочленениях проходят.

Патологические причины

  • Синдром карпального канала. Начиная со 2 триместра беременная женщина впервые может столкнуться с мучительным дискомфортом в суставах пальцев рук. Врачи объясняют это прибавкой массы тела, из-за которого сдавливается трубка, соединяющая кисть с пальцами. Нарушается функция нервов в руке с появлением боли.
  • Симфизит. Заболевание представляет собой воспалительный процесс в лонном сочленении. Образуется при травмах, излишней массе тела беременной женщины и чрезмерной выработке релаксина. Кости паха становятся более подвижны и склонны к воспалению.
  • Системные болезни. Органом-мишенью при патологии становятся суставы. Аутоиммунные процессы провоцируют продукцию антител к собственным клеткам. Системная красная волчанка, ревматоидный артрит, васкулиты и периартериит характеризуются поражением суставов и связок всего организма. К примеру, при СКВ в патологический процесс вовлекаются некрупные подвижные соединения рук. Ревматоидный артрит характеризуется поражением мелких суставов ладоней и стоп, появлением в них чувства боли, сжатия, скованности по утрам после сна.
  • Артроз у беременных. Недуг характеризуется дегенеративными процессами в сочленении, из-за чего его ткани истончаются и изменяются. Чаще всего повреждается тазобедренный сустав, при котором появляется боль сбоку бедренной части ноги с левой или правой стороны, а само сочленение опухает и не совершает полный объем движений.
  • Травма в области сустава: при получении вывихов, ушибов, переломов костей появляется боль, увеличивающаяся при движении.

Психологические причины

Один из факторов появления болей в подвижных соединениях при беременности — нарушение психологического состояния. Наиболее распространенной причиной считается депрессия в конце срока гестации. Будущая мать впадает в уныние из-за нового ритма жизни, потери прежнего круга общения, неудовлетворенности внешним видом и боязнью родового процесса. Произошедшие и грядущие перемены могут спровоцировать возникновение суставных болей различной интенсивности.

Важные подробности по теме в этом видео:

Диагностика проблемы

Чтобы врач назначил правильное лечение, требуется пройти ряд исследований, которые могут установить причину недуга:

  1. Визуальный осмотр: врач оценивает размер, конфигурацию и симметричность суставов беременной.
  2. Пальпаторное обследование: во время прикосновения к сочленению определяют его температуру.
  3. Общий клинический и биохимический анализ крови: позволяют установить недостаток тех или иных веществ и указывают на признаки воспалительного процесса в организме.
  4. Биопсия тканей: для уточнения системного заболевания.
  5. Исследование синовиальной жидкости: выполняется при подозрении на воспалительные процессы в суставах.
  6. УЗИ, МРТ сочленения.

Как лечить суставы во время беременности

Для устранения физиологической боли обычно не требуется проводить терапевтических мероприятий. Достаточно соблюдать рекомендации врача, который указывает будущей маме, что делать для устранения неприятных ощущений.

При дефиците кальция и витамина D беременная будет принимать лекарства с их содержанием или комплекс витаминов. Также необходимо наладить полноценное питание, включив в рацион соответствующие продукты — молочные продукты, треска, лосось, тунец, палтус, сельдь, яичный желток, печень.

Контроль веса – неотъемлемая часть лечения болей в подвижных соединениях. Стоит пересмотреть ежедневное питание и ограничить прием углеводов. При наступлении беременности в первом триместре необходимо больше времени отдыхать, чтобы женщина привыкла к изменению массы тела. Если будущая мама страдает отеками, врач назначает травяной сбор с мочегонным действием и снизить объем принимаемой жидкости. Чтобы избавиться от боли в суставах, полезно заняться йогой, гимнастикой, плаванием.

При повышенной подвижности сочленений, связанной с увеличенной выработкой релаксина, врачи рекомендуют не совершать резких движений, не поднимать тяжести и не нагружать суставы.

При выраженном развитии туннельного синдрома (карпальный синдром) будущей маме накладывают на конечность специальные шины, уберегающие нерв от компрессии. Спустя несколько недель после родов боли самостоятельно проходят без какого-либо вмешательства. В редких случаях проводят хирургическую операцию, при которой надрезаются косые связки запястья и давление на срединный нерв уменьшается.

При системных заболеваниях назначают лекарства под контролем лечащего врача-ревматолога, который четко указывает, можно ли принимать беременной тот или иной медикамент. Часто требуется госпитализировать женщину в стационар, где используют более мощные препараты, обладающие тератогенным эффектом на плод (цитостатики, НПВС). На ранних сроках иногда приходится прерывать беременность.

Развитие симфизита предполагает ношение стабилизирующего бандажа и прием лекарственных средств с кальцием. Не следует физически перенапрягаться, рекомендуется соблюдать диету, содержащую необходимые вещества и микроэлементы.

При получении переломов, вывихов, ушибов во время беременности лечение проводится травматологом. Врач выписывает препараты против воспаления и боли. Беременным разрешены для использования следующие средства: мазь Траумель С, таблетки Нурофен, гель Малавит, При необходимости может накладываться гипсовая повязка.

Народные способы против боли

При неприятных ощущениях в сочленении беременные женщины часто прибегают к применению «бабушкиных средств», поскольку уверены, что рецепты нетрадиционной медицины не могут навредить их ребенку. Однако это не совсем верно. Есть травы, которые запрещено использовать при гестации: они приводят к невынашиванию беременности или преждевременным родам. Поэтому народные методы лечения должны применяться с разрешения врача.

Несколько безопасных рецептов:

  • Ванночки с хвоей или березовыми листьями. Для приготовления средства потребуется 1 кг ингредиента залить 7 литрами воды. Варить около 30 минут, процедить и добавить в чашу, куда опускаются кисти или стопы беременной.
  • Мед с солью. Берут 1 ст. л. меда и перемешивают с 1 ст. л. соли. Средство наносится на льняную салфетку и кладется на больные подвижные соединения. Повязка прикрыть компрессорной бумагой, а сверху укутать шерстяным материалом. Применять каждый вечер перед сном до улучшения состояния.
  • Нутряной жир. Наносится при болях в суставах ног во время беременности.
  • Сосновые почки с сахаром. В литровую банку помещаю почки сосны слоем 2 см, а сверху насыпают сахар. Далее чередуют слои до заполнения банки. Емкость убирают в сухое темное место на 7 суток. По прошествии времени натирают средством больные сочленения.

Профилактические меры

С наступлением беременности женщина должна приложить все усилия для предупреждения болей в суставов.

Существуют простые советы, которые одобрены врачами и позволяют облегчить состояние будущей мамы:

  1. Не стоит паниковать, это ухудшает положение.
  2. Выполняйте самомассажа кистей, бедер, коленей растирающими, пощипывающими и хлопающими движениями.
  3. Принимайте в пищу продукты, богатые кальцием и витамином D.
  4. Употребляйте достаточное количества жидкости.
  5. Набирайте массу тела постепенно, не допуская скачков показателей.
  6. Носите удобную обувь без каблуков.
  7. Занимайтесь йогой, плаванием или гимнастикой.
  8. Чаще гуляйте на свежем воздухе.
  9. Откажитесь от монотонной работы руками.
  10. Принимайте специальные комплексы витаминов для беременных.
  11. Регулярно посещайте врача — это поможет выявить патологи на ранней стадии.

Заключение

Беременность становится счастливым периодом для будущих мам. Женщина пребывает в ожидании крохи, но в это время довольно часто появляются различные боли, в том числе в суставах. Они могут серьезно омрачить период гестации, причиняя мучения и сильный дискомфорт.

Медики не рекомендуют терпеть неприятные ощущения в сочленениях: необходимо обратиться к квалифицированному врачу. Своевременное выявление заболевания убережёт беременную женщину от различных осложнений и приема мощных лекарственных средств, нежелательных для применения во время гестации.

Почему болят суставы при беременности и к какому врачу обратиться

Беременность – не только радостный период в жизни будущей мамочки. Это время для постоянной работы ее организма, в котором развивается и с каждым днем растет дитя. Довольно часто вынашивание сопровождается различными патологиями, о которых женщина могла и не догадываться до зачатия.

Читать еще:  Витафон артроз тазобедренного сустава

Нередко можно услышать, что у будущей мамочки болят суставы при беременности. И поскольку большинство лекарственных препаратов в это время запрещены, приходится искать другие методы лечения. Сильная и тянущая, постоянная боль в суставах при беременности заставляет обращаться к доктору.

К какому врачу обратиться

Причину появления суставных болей может выявить не только наблюдающий доктор, но и артролог. Нередко с такими же проблемами обращаются и к вертербрологу. Если же узких специалистов в поликлинике нет, то рекомендуется обратиться к терапевту. Он направит пациентку к ревматологу, который обязательно изучит клиническую картину, назначит анализы и дополнительные исследования, а после этого сможет ответить, почему при беременности болят колени.

Диагностика

После визуального осмотра и пальпации может быть назначен комплекс дополнительных диагностических мер. Выяснить, почему во время беременности болят суставы, помогают:

  • Лабораторные анализы мочи и крови, в том числе биохимия;
  • МРТ и КТ;
  • УЗИ-исследования;
  • Проба Тренделенбурга.

Для проведения женщина должна находиться в лежачем положении, а врач активно массирует поднятую конечность. Перед этим жгутом перевязывается бедро для предотвращения полного оттока крови. Сразу после такой манипуляции женщину просят очень быстро подняться на ноги.

Специалисту важно зафиксировать, как быстро смогут наполниться вены на ногах после их опустошения.

Если нет патологий, то все должно прийти в норму уже через полминуты, беременная же не должна испытывать неприятных ощущений.

В противном случае можно говорить о наличии патологий и выяснять в конкретном случае, почему болят колени во время беременности.

Основные причины появления болей

Существует великое множество причин, которые могут спровоцировать появления боли в суставах при беременности. Их можно классифицировать на три типа: психологические, физиологический и патологические.

Физиология

Если сильно и постоянно болят колени при беременности на поздних сроках или в начале, середине вынашивания, это может свидетельствовать о ряде физиологических проблем:

  1. Дефицит кальция – массивная отдача микроэлементов и витаминного состава от мамы к плоду становится причиной нехватки важных компонентов. Среди тех, чей недостаток может негативно влиять на самочувствие и вызывать боль в коленях при беременности, кальций. Могут начать болеть не только колени, но и челюсть при открытии и смыкании рта.
  2. Чрезмерная выработка релаксина. Это уникальный гормон, который должен подготовить женщину к предстоящим родам, он отвечает за размягчение суставов и скелета, а также связок. Явным признаком повышенного продуцирования становится боль в суставах при беременности на поздних сроках, в том числе в локтях, коленях, плечах.
  3. Серьезное увеличение массы тела, а потому и чрезмерная нагрузка на все суставы, мышцы, связки. Начиная, с 36-й недели беременности пациентка может отекать, ее суставы испытывают повышенные нагрузки, а потому начинают сильно болеть.
  4. Нехватка витамина Д. Это может привести к появлению неприятных ощущений в подвижных соединениях.

Психология

Серьезная психологическая нагрузка во время вынашивания также может негативно сказаться. После изменения массы и формы тела женщины могут жаловаться, что у них болят суставы во время беременности. Если после осмотра и проведения диагностических исследований не было выявлено причин, можно говорить о депрессии. Она вполне может стать спутником последних месяцев беременности и даже послеродового периода. Именно потому можно встретить также пациенток, у которых болят колени после беременности. Это связано с переменами, которые внесены в жизнь молодой мамы.

Среди самых частых патологических процессов такие:

  1. Симфизит – воспаление в лонном сочленении. Такое состояние может быть вызвано чрезмерной выработкой релаксина и серьезной травмой во время родоразрешения.
  2. Синдром карпального канала. Говорить о нем можно, когда на пальцах рук болят суставы у беременной. Это состояние может начаться со второго триместра.
  3. Системные болезни, к которым относятся аутоиммунные заболевания. Это состояние, когда организм по непонятной причине начинает продуцировать антитела к клеткам собственного организма. Это приводит к поражению различных органов, но часто страдают в первую очередь именно сосуды и суставы.
  4. Травмы – ушибы, вывихи, переломы во время вынашивания ребенка – это неприятность, которая может стать причиной того, что будущая мамочка жалуется, что болит колено при беременности или другой травмированный сустав.

Причиной появления неприятности может стать также артроз – состояние, для которого характерны дегенеративные изменения.

Есть и другие причины и болезни, активизация которых приводит к жалобам на то, что во время или после беременности болят суставы.

Особенности лечения

Медикаментозное лечение

Если боли мучают будущую маму, терпеть их не стоит. Необходимо вместе с доктором решить, что делать, если при беременности болят суставы. Особенности предстоящих процедур, как и терапии, будут зависеть от состояния пациентки, а также результатов ее полного обследования. Если предстоит бороться с артритами, терапия должна проводиться под наблюдением врача.

Записываться на прием следует после посещения своего наблюдающего врача, который и порекомендует специалиста.

Мази и кремы

При постановке диагноза «симфизит» потребуется лечение при помощи специального бандажа. Также доктор прописывает калийсодержащие препараты. Лечебные мази и гели стандартного состава прописывать нельзя. Вместо этого могут использоваться средства на натуральных компонентах, в том числе и с живокостом или сабельником в составе. Однако принимать решение о такой терапии будет доктор наряду с гинекологом, который наблюдает беременность.

Народные рецепты

Использоваться могут и народные средства, среди которых созданная самостоятельно мазь на основе донника и сливочного масла.

На одну долю растения нужно 2 доли масла. Чтобы лечить проблему таким способом, нужно накладывать компрессы на больное место.

Профилактика

Чтобы не допустить появления различных неприятных состояний, в том числе и боли в суставах во время беременности, следует придерживаться таких советов:

  • Не стоит паниковать и доводить себя до нервного срыва;
  • Следует заниматься разрешенной лечебной физкультурой;
  • В рацион следует включать овощи, фрукты, каши, творог, рыбу и мясо, но не переедать;
  • Туфли на каблуках следует заменить удобной и практичной обувью.

Боль в суставах при беременности

Проявиться боль в суставах при беременности может на любом сроке, но преимущественно симптом наблюдается в последнем триместре, когда нагрузка на организм, в частности, на подвижные сочленения, возрастает. Колено, плечи и другие части тела болят преимущественно в ночные часы либо после длительной ходьбы или небольшой нагрузки. Проявляется неприятный признак по разным патологическим и физиологическим причинам. Для их выяснения стоит обращаться к врачу, который подберет лечение.

Почему болят суставы во время беременности?

Источники физиологического характера

Если сильно крутит колени и ноют суставы других частей тела при вынашивании ребенка, то не всегда такая симптоматика является следствием заболевания. У беременных еженедельно отмечается сильная прибавка в весе, возникают отеки и центр тяжести смещается, из-за чего нагрузка на суставы увеличивается. Особенно остро болевой синдром может проявиться на ранних сроках у женщины с остеохондрозом.

Болезненные проявления бывают связаны с гормональными перестройками в организме женщины при беременности.

Помимо боли в подвижных сочленениях, беременная жалуется на дискомфортные чувства в коленях, области бедра и ступней. Суставы не в состоянии подстроиться к увеличивающейся нагрузке. А также негативно сказывается на суставной функции отеки, проявляющиеся на последних этапах беременности. В таком случае в первую очередь болят суставы пальцев и кистей. Разная локализация боли может указывать на состояние женщины при беременности:

Если болевой синдром замечен в пальцах, то нужно употреблять больше кальция.

  • Болевые приступы в тазу. Источником подобного нарушения является гормональный дисбаланс либо травмы и хронические болезни.
  • Болезненность суставов верхних конечностей. Свидетельствует о недостатке витамина группы Д и неправильном рационе.
  • Боль в пальцах рук. Проявляется у беременных с «туннельным синдромом», характеризующимся болью и онемением запястья. Такая физиологическая причина также возникает на фоне нехватки кальция в организме женщины при беременности.

Вернуться к оглавлению

Патологические причины

Во время беременности коленки и другие части тела могут болеть из-за патологических суставных нарушений, которые характерны исключительно для будущих матерей. Нередко боль становится первым признаком развития симфиза, при котором отмечается воспаление лонного сустава из-за большой выработки релаксина или увеличения массы тела. В таком случае у беременной проявятся и другие симптомы:

  • неправильная походка;
  • невозможность поднять ноги полностью;
  • болезненность в лобковой, бедренной, брюшной и поясничной зоне;
  • нарушенная подвижность.

Беспокоить боли могут при красной волчанке.

Еще одна причина боли в суставах — болезни аутоиммунного происхождения. В таком случае в организме беременной образуются антитела к собственным клеткам. Подобный процесс приводит к развитию следующих заболеваний:

  • красной волчанки;
  • артриту ревматоидного типа;
  • периартриту;
  • васкулиту разного вида.

Вышеперечисленные отклонения вызывают боли на ранних и на поздних сроках беременности. Сперва проявляется только этот симптом. По мере прогрессирования патологии клиническая картина расширяется. В суставах отмечается покраснение, отечность, припухлость, процессы деформации. Беременной при таких проявлениях требуется больше отдыхать и соблюдать постельный режим. Если ревматолог посчитает нужным, то назначит медикаментозную терапию.

Читать еще:  Ацетилсалициловая кислота при атеросклерозе

Влияние психологии

Болеть суставы при беременности могут под воздействием психологических факторов. В этот период многие женщины впадают в депрессию, что негативно сказывается на подвижных сочленениях. Депрессивное состояние связывают с такими источниками:

Депрессивное состояние будущей матери тоже может сказаться на суставах.

  • изменение жизненного ритма;
  • повышенная чувствительность;
  • утрата обычного круга знакомых;
  • неприятие перемен;
  • страх перед родами.

Иногда достаточно откинуть все необоснованные страхи и другие психологические факторы, и суставная боль перестанет беспокоить при беременности.

Необходимость в посещении доктора

Если психологические и физиологические источники исключаются или устранены, а суставы по-прежнему ломит с новой силой, то стоит обращаться к артрологу. При отсутствии врача в местной поликлинике, можно проконсультироваться у терапевта. Доктор осмотрит больной участок и соберет анамнез. Для подтверждения диагноза потребуется комплексная диагностика и обращение к некоторым узкопрофильным специалистам:

Диагностические манипуляции

Для установления причины боли при беременности необходимо пройти такие обследования:

  • Врачебный осмотр. При процедуре оценивается состояние сустава, объем и пропорциональность.
  • Пальпация. Выясняется температурный режим больного подвижного сочленения и тромбообразование.
  • Проба Тренделенбурга. При манипуляции определяется степень нарушения работы клапанов вен, которые имеют суставы ног. Процедура проводится в лежачем положении с приподнятыми ногами, которые врач массирует. Когда кровь по венам опустится, накладывают на бедренную область больной конечности жгут, не позволяющий крови оттекать. Женщина должна быстро подняться, в этот момент жгут снимают. Доктор оценивает скорость тока крови в обратном направлении и наполнения вены. В норме последняя заполняется не ранее, чем за 0,5 минуты.
  • Дополнительные диагностические процедуры:
    • биопсия;
    • обследование ультразвуком;
    • лабораторный анализ внутрисуставной жидкости;
    • МРТ и КТ.

Вернуться к оглавлению

Методы избавления от болей

При беременности многие мази и другие медикаментозные средства противопоказаны. Поэтому крайне важно обращаться к врачу, особенно если первый триместр сопровождается болевыми приступами. При нарушении физиологической природы женщине необходимо делать легкие гимнастические упражнения, заниматься йогой. Важно разгрузить суставы рук и ног, избегать увеличенной нагрузки на них. Для нормализации массы тела, которая служит основной причиной болей при беременности, корректируют питание, проводя разгрузочные дни, ограничивают углеводную пищу.

Если болевые признаки у женщины вызваны «туннельным синдромом», то показано ношение шины, не позволяющей сдавливать нервные волокна. Как правило, боли на фоне такого нарушения проходят самостоятельно после родоразрешения. Если отклонение связано с патологическими состояниями, врач пропишет мазь и другие средства. В таблице представлены медикаменты, требуемые при разных болезнях, вызывающих суставную боль при беременности.

Боли в суставах при беременности: причины, методы лечения

Беременность — это время приятных предвкушений. Но не всегда она бывает безоблачной. Кого-то беспокоит токсикоз, кого-то — боли в пояснице, у многих отмечается прибавка веса.

К распространенной проблеме можно отнести и боли в суставах при беременности.

Почему при беременности болят суставы?

Причин этому много. Прежде всего можно выделить две группы:

  1. боли в суставах, связанные с изменениями в теле при беременности, а не с болезнью. Их можно назвать физиологическими. Они ожидаемы, легко корректируются врачом и после родов исчезают.
  2. боли, непосредственно связанные с заболеванием суставов. Болезни суставов могут провоцироваться и усугубляться беременностью. Кроме того, они способны навредить ей. Они обязательно требуют лечения у специалиста, а после родов не всегда проходят.

Физиологические суставные боли

При беременности обычно увеличивается вес тела, смещается центр тяжести, появляются отеки. В этот период в организме женщины отмечаются самые разные гормональные колебания, которые тоже могут стать причиной суставных болей.

Изменения веса и центра тяжести

Первое, что приводит к нагрузке на суставы — это изменение центра тяжести беременной женщины. Даже при нулевой прибавке веса будущая мама часто отмечает ноющие боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и в тазобедренных суставах — основная нагрузка теперь приходится на эту область. Особенно характерно это для женщин, страдающих остеохондрозом позвоночника.

Прибавка веса — второй по значимости фактор. При значительном увеличении массы тела к болям в позвоночнике присоединятся неприятные ощущения в коленных, голеностопных суставах и стопах. Особенно часто это происходит, если прибавка веса происходит резко, и суставы не успевают адаптироваться к возросшей нагрузке.

Очень часто дискомфорт в области суставов вызывают отеки. Это характерно для третьего триместра беременности. Вначале страдают мелкие суставы — кистей и стоп, голеностопные суставы. В них отмечается скованность, преимущественно после сна, к концу дня и в жаркую погоду.

При выраженных отеках околосуставные ткани сдавливаются и со временем тоже появляется боль.

Следует отметить, что отеки сами по себе могут быть серьезным осложнением беременности — проявлением гестоза и требуют обязательного осмотра врача.

Отеки рук и кистей приводят к развитию туннельного синдрома, или синдрома запястья. Избыток межклеточной жидкости сдавливает срединный нерв, из-за чего появляются онемение и покалывание в кистях и пальцах. При сильном сдавлении нерва ощущается тупая боль, которая усиливается ночью, и может охватывать всю руку. Кроме того, беременные женщины отмечают нарастание слабости в руках.

Влияние релаксина

Специфическим осложнением беременности являются боли в крупных и средних суставах — плечевых или локтевых, коленных. Происходит это из-за развивающейся гиперподвижности связочного аппарата, вызванной действием гормона релаксина.

Выработка этого гормона направлена на растяжение связок лонного сочленения, усиление его подвижности, чтобы не затруднить процесс родов. Но попутно мишенью релаксина становятся и другие связки.

Нарушение обмена веществ при беременности

На стыке физиологических и патологических процессов при беременности находится потеря кальция — остеопороз. Это закономерный процесс, так как часть кальция отдается растущему ребенку, но потеря эта не должна быть чрезмерной. Если кальций восполняется недостаточно, появляются боли во всех суставах.

Недостаток кальция нельзя игнорировать.

Постепенно боли будут усиливаться, появится ломкость ногтей, хрупкость зубов и костей. Это грозит беременной женщине переломами даже при небольших ушибах.

Патологические процессы в суставах

К заболеваниям суставов в этот период можно отнести специфические — характерные только для беременных, и неспецифические, но спровоцированные или просто совпавшие с беременностью. Их особенностью будет появление осложнений при несвоевременно начатом лечении.

К нередко встречаемым специфическим осложнениям беременности относится симфизит — воспаление лонного сочленения. Провоцируется это заболевание избыточной выработкой релаксина, лишним весом, травмами, наследственностью.

Чрезмерная подвижность лонных костей в области соединения (симфиза) приводит к его воспалению.

Это проявляется такими симптомами:

  • боли в области лобка, в нижней части живота и спины, в тазобедренных суставах;
  • нарушение походки по типу «утиной», щелчки при ходьбе;
  • сложности с приподниманием ног из положения лежа;
  • затруднения при ходьбе вверх по лестнице, а в тяжелых случаях и значительное ограничение подвижности.

Из-за смещения центра тяжести и лишнего веса походка беременной женщины становится неуклюжей, риск травм возрастает. А гиперподвижность связочного аппарата и хрупкость костей, связанная с недостатком кальция, повышают вероятность вывихов и переломов.

Проявляться такие травмы тоже будут болями в области суставов, но они требуют обязательной консультации травматолога.

Воспаление суставов после инфекционных болезней

Перенесенные инфекционные болезни (ОРЗ, ангина, грипп) могут проявиться весьма неприятным осложнением — реактивным артритом. Чаще такое воспаление сустава возникает во время болезни, но может быть и после выздоровления. Проявляется классическими признаками воспаления — покраснением, болью и отеком сустава. Может сочетаться с поражением глаз — конъюнктивитом.

Диагноз легко устанавливается по жалобам и опросу, выявлении связи с перенесенной болезнью.

Аутоиммунные заболевания

Беременность — это не только единый организм мамы и ребенка, это еще и конфликт двух разных людей — на клеточном уровне. Иногда в иммунитете материнского организма происходит сбой, и он начинает продуцировать антитела против собственных клеток. Развиваются так называемые аутоиммунные заболевания, а беременность выполняет роль пускового фактора.

К ним можно отнести:

  • ревматоидный артрит;
  • системную красную волчанку;
  • узелковый периартериит;
  • различные васкулиты.

Все эти болезни часто проявляются болями в суставах, а иногда, в начале заболевания, это единственный признак.

Суставы при этом будут не только болеть, но и воспаляться — отекать, краснеть, деформироваться. При постоянных мучительных болях, которые не снимаются отдыхом и постельным режимом, при признаках воспаления суставов, обязательна консультация ревматолога.

Дебют аутоиммунного заболевания при беременности — осложнение редкое, но его не стоит сбрасывать со счетов.

Что делать, если появились боли в суставах?

При беременности главным должно стать правило: любое ухудшение самочувствия требует консультации врача.

Осмотра лечащего гинеколога достаточно для того, чтоб определиться с тактикой обследования и лечения.

При подозрении на остеопороз необходимо будет проверить уровень кальция крови, это определяется биохимическим анализом.

Если присутствует не только боль, но и признаки острого воспаления сустава, врач обязательно направит беременную женщину на исследование маркеров воспаления. Это будут ревмопробы и общий клинический анализ крови. Если воспаление подтверждается лабораторными данными, нужна консультация ревматолога. При необходимости он назначит развернутое дообследование.

Читать еще:  Акулий жир и глюкозамин с хондроитином при разрушении суставов

При ушибах беременная женщина осматривается травматологом, который принимает решение о целесообразности рентгенографии.

Как лечить суставы?

Возможности лечения при беременности крайне ограничены, поэтому врачи стараются ограничиться немедикаментозными методами. И только при их неэффективности прибегают к лекарственной терапии.

Лечение физиологических суставных болей

При физиологических болях нужно строго контролировать прибавки веса, изменить рацион, ограничить легкоусвояемые углеводы (булочки, пирожные, хлеб, блюда из картофеля). Иногда — по рекомендации лечащего врача — желательно устраивать разгрузочные дни.

В первом триместре нужно больше отдыхать, давая возможность организму привыкнуть к изменению центра тяжести. Разнообразить и чередовать физические нагрузки, принимать позы, в которых исчезает боль, делать гимнастику.

При отеках стоит проконтролировать объем выпитой жидкости и при необходимости уменьшить его. Если отеки не сопровождаются изменением общего анализа мочи (наличием белка — протеинурией), врач порекомендует травяные сборы со слабым мочегонных действием.

В положении лежа нужно приподнимать отекшие ноги.

При туннельном синдроме иногда требуется ношение специальной шины, защищающей нерв от сдавливания. Но обычно боли в кистях исчезают после родов.

При гиперподвижности суставов, связанной с действием релаксина, рекомендовано избегать резких движений. После родов их стабильность восстановится.

При подтвержденной нехватке кальция беременным женщинам назначают комплексные препараты, содержащие кальций и витамин D3.

Лечение патологических состояний

При патологических заболеваниях суставов обязательно назначается лечение.

При симфизите применяется ношение стабилизирующего бандажа и препараты кальция в случае остеопороза. Женщине рекомендуют уменьшить физические нагрузки и соблюдать диету, богатую кальцием.

При ушибах, вывихах, растяжениях и переломах используются анальгетики, противовоспалительные средства, антибактериальные препараты и гипсовая иммобилизация при необходимости. Лечение проводится под контролем травматолога.

Ревматический артрит, аутоиммунные заболевания требуют назначения противовоспалительной терапии, а во втором случае — постоянного гормонального лечения.

Подбор медикаментов осуществляет ревматолог совместно с гинекологом, обязательно учитывая соотношение «польза для матери — риск для ребенка». Независимо от причины заболевания, врачи используют только те средства, которые разрешены в период беременности и не наносят вреда ребенку.

В большинстве случаев все проблемы с суставами у беременных женщин благополучно исчезают сразу после родов.

Почему болят суставы при беременности и как избавиться от болевого синдрома

В период беременности могут возникнуть боли в суставах, вследствие физиологических изменений связочного и мышечного аппарата. У беременных болевой синдром сопровождается отечностью, онемением, скованностью при движениях. Для подтверждения диагноза нужно проконсультироваться с ревматологом, который назначит необходимые анализы. Основными в обследовании являются лабораторные и инструментальные исследования. При лечении болей в суставах у беременных применяют немедикаментозную терапию.

Содержание

Во время беременности организм женщины подвергается различным изменениям, происходит физиологическая адаптация всех органов и систем, направленная на вынашивание ребенка.

В норме все процессы протекают незаметно, но могут возникнуть патологические состояния, которые причиняют будущей матери значительный дискомфорт. Нередко при беременности болят суставы. Такая боль имеет различную локализацию и может возникнуть в любое время суток.

Причины боли в суставах у беременных

В развитии болей при беременности можно выделить несколько основных факторов:

  • снижение устойчивости к физиологической нагрузке сустава;
  • механическая и функциональная перегрузка;
  • увеличение массы тела;
  • перенесенные вирусные инфекции.

Важно! Главной причиной развития суставных болей является несоответствие между механической нагрузкой на суставную поверхность хряща и его способностью выдержать нагрузку, в результате чего происходит деструкция хряща. Как следствие развивается болевой синдром.

Прибавка веса у беременной приводит к болевым ощущениям в коленном суставе

Можно отметить следующие факторы риска:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Увеличение масса тела.
  3. Травматизм.
  4. Бытовые нагрузки.

Механизм развития болевого синдрома

Основную роль в механизме развития боли играет воспаление. Причиной воспаления хряща являются необратимые изменения его структуры; в процессе деформации высвобождаются ферменты, которые повреждают коллаген хрящевой ткани.

Вследствие гормональных изменений в организме женщины увеличивается количество гормона релаксина. Под действием гормона происходит деформация связочного аппарата тазобедренных костей. Они размягчаются, становятся эластичнее, чтобы обеспечить комфортное прохождение ребенка по родовым путям. Гормон релаксин — один из физиологических факторов развития болей в локтевых, коленных и бедренных суставах.

Происходящее при беременности увеличение массы тела приводит к дополнительному давлению на суставы, что провоцирует возникновение боли в нижних отделах позвоночника, из-за невозможности приспособиться к увеличению нагрузки.

При смещении центра тяжести основная нагрузка приходится на поясничный отдел позвоночника, что вызывает ноющие боли у беременной

Определенное значение в механизме формирования болей в суставах на поздних сроках имеют отеки. Отечность суставов во время беременности — результат давления растущей матки на кровеносные сосуды, что приводит к уменьшению циркуляции крови.

Примечание. Обычное проявление беременности — кистевой синдром, который приводит к развитию отеков кистей рук. Синдром проявляется в виде онемения, покалывания и тупой боли, которая усиливается ночью.

При беременности увеличивается расход кальция для построения опорно-двигательного аппарата ребенка. Если в организм женщины с продуктами питания недостаточно поступает кальций, то растущий организм малыша забирает его из костной ткани матери, что может привести к развитию остеопороза.

Важное место в механизме развития ревматических заболеваний занимают вирусы. На фоне перенесенных инфекций — ОРВИ, ОРЗ и гриппа — может развиться вирусный артрит.

Клинические проявления патологических состояний при беременности

Проявление симптомов зависит от места локализации пораженного сустава. При беременности боль начинается незаметно, сначала она носит кратковременный характер, а когда заболевание прогрессирует, она усиливается.

У беременных боль локализуется в тех местах, на которые припадает наибольшая нагрузка. Преимущественно это нижние конечности — коленный, тазобедренный и сустав первого пальца стопы.

Женщины предъявляют жалобы на сильную боль в суставах, скованность при движениях, припухлость. Частым симптомом является характерный хруст.

У беременных болезненные ощущения возникают после длительных нагрузок (продолжительная ходьба, поднимание тяжестей, неудобное положение тела на протяжении длительного времени) и проходят после ночного отдыха.

Отеки рук приводят к развитию туннельного синдрома, сопровождаются онемением пальцев и кисти

Важно! При сильной, внезапной боли и чрезмерной отечности рук и ног нужно немедленно обратиться к врачу. Данные симптомы могут указывать на развитие преэклампсии или токсикоза.

Периодически возникает припухлость в области сустава, что приводит к усилению болевых ощущений.

Характерное проявление вирусного артрита — симметрическое поражение мелких и крупных суставов, появление кожной сыпи.

При остеопорозе у беременных боль в суставах может возникнуть только вследствие переломов.

Важно! Боль в суставах — единственный признак, по которому можно диагностировать ранние проявления аутоиммунных заболеваний, их пусковым механизмом является беременность.

Методы функциональной диагностики

Постоянные и периодические боли требуют немедленной консультации лечащего врача

При малейшем ухудшении самочувствия беременной нужно обратиться к своему лечащему доктору, при необходимости он направит на консультацию к ревматологу. Диагностика ревматических заболеваний включает в себя изучение жалоб женщины, анамнеза жизни, определение общего состояния организма.

Для уточнения диагноза врач назначить целый ряд дополнительных исследований.

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимия крови (С-реактивный белок, ревмофактор, СРБ).
  • ультразвуковое исследование;
  • магнито-резонансная томография;
  • артроскопия.

Совет. При подозрении на остеопороз необходимо определить в биохимическом анализе уровень кальция в крови.

Лечение суставных болей при беременности

Правильное питание позволит избавиться от лишнего веса, обеспечит организм необходимыми витаминами, улучшит обменные процессы

Лечение при беременности должно основываться на немедикаментозных методах.

Диетическое питание играет важную роль в комплексной терапии заболеваний суставов. Будущим матерям рекомендуют молочно-растительную диету; чтобы не вызвать резкое снижение белка в организме, можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы. Для предупреждения воспаления в суставах нужно исключить свинину, цитрусовые, ограничить употребление соли.

Важным компонентом лечения является лечебная физкультура. При выполнении гимнастики движения должны быть плавными, умеренными. При туннельном синдроме рекомендованы упражнения для разминки кистей рук и пальцев.

Совет! При болях в суставах на поздних сроках необходимо больше отдыхать, принимать позы, которые помогают уменьшить боль, не поднимать тяжести. Для уменьшения давления на суставы врачи рекомендуют надевать бандаж.

Беременной женщине рекомендуют умеренные физические нагрузки, они помогут сохранить эластичность суставов и связок

Боль в спине связана с изменением осанки, смещением центра тяжести, дополнительным весом.

Для минимизации боли рекомендуют:

  • избегать стояния в течение длительных периодов времени;
  • носить удобную обувь;
  • избегать подъема тяжестей;
  • спать на жестком матраце;
  • применять холодные компрессы на больные области;
  • массаж для снятия напряжения в мышцах.

Пренатальный массаж поможет облегчить боль в суставах у беременных. Он уменьшит отечность, снимет напряжение в скованных мышцах, улучшит кровообращение.

Содержание

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 22-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector