Ущемление мениска коленного сустава симптомы и лечение фото

Ущемление мениска коленного сустава: основные причины и профилактика заболевания

Когда человек занимается физическими нагрузками, это отражается на его суставах. При слишком напряженных физических упражнениях иногда происходит защемление мениска, что может проявляться в виде болезненных ощущений, а также блокировке коленных суставов. Как только вы заметили первые признаки проявления защемления мениска, необходимо оперативно начать лечение, предварительно пройдя диагностику. Это является крайне важным, поскольку болезненные ощущения могут быстро перейти в хроническую стадию, и после этого восстановить нормальное передвижение уже будет достаточно тяжело, в некоторых случаях – практически невозможно. По этой причине необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту.

Что происходит в коленном суставе при защемлении в области мениска

В коленном суставе полностью отсутствуют нервные окончания, очень мало кровеносных сосудов, поэтому человеку легко переступать с ноги на ногу при ходьбе, он не замечает тех нагрузок, которые возникают, когда он передвигается. С одной стороны это хорошо, потому что человек не чувствует дискомфорта в нормальном здоровом состоянии. Однако в случае повреждения коленного сустава кровь поступает в колено в недостаточном количестве, отсюда возникает ситуация, при которой хрящевидная прокладка не срастается и для нормализации суставов необходима врачебная помощь.

Ущемление мениска коленного сустава может произойти при получении травм, случайном резком скручивании сустава, при падении или другом сильном ударе. Не стоит пробовать самостоятельно привести его в прежнее здоровое состояние, поскольку по незнанию вы можете нанести себе дополнительные увечья. Лучше всего сразу вызвать доктора или обратиться в ближайший медицинский пункт. Любая попытка самостоятельно разогнуть сустав будет сопровождаться достаточно сильной болью.

Риск защемления мениска существует практически у всех людей. Сюда входят как люди, которые физически себя нагружают по минимуму, но из-за неловких движений или непредвиденных ситуаций могут случайно повредить коленный сустав, так и профессиональные спортсмены, которые в процессе тренировок могут не рассчитать величину нагрузок. Также сюда можно причислить и людей преклонного возраста, поскольку в силу изношенности организма вероятность возникновения различных повреждений у пожилого человека велика.

Симптоматика недуга

Симптомы защемления мениска коленного сустава могут быть разные. Распознать наличие защемления мениска можно по нескольких очевидным признакам, среди которых выделяют следующие:

  • в качестве главного признака защемления выступает периодическая блокировка сустава, то есть возникают моменты, когда человек не может свободно согнуть или разогнуть ногу;
  • возникает сильная ноющая боль в области поврежденного коленного сустава, причем она может проявляться как с внешней, так и с внутренней стороны;
  • когда происходит защемление в области мениска, то в суставе может скапливаться жидкость из сосудов, порой в ней даже присутствует кровь, а это проявляется в отечности колена или его покраснении, поэтому существует возможность визуально распознать появление подобных нарушений;
  • при защемлении мениска часто у человека повышается температура, ухудшается общее состояние здоровья;
  • в случае получения какой-либо травмы человек часто ощущает неуверенность при ходьбе или попытке согнуть конечность, поскольку он чувствует появление инородного тела в коленной чашечке;
  • попытки надавить на колено нередко сопровождаются болезненными ощущениями.

Как проводится диагностика защемления мениска

Опознать защемление не всегда получается сразу, довольно часто после получения травмы он маскируется под обыкновенный ушиб.

Однако если болевые ощущения доставляют дискомфорт и являются постоянным явлением, то стоит незамедлительно обратиться к врачу за медицинской помощью, поскольку любое промедление грозит усугублением ситуации.

Врач определяет наличие защемления мениска по устойчивым проявлениям одного или нескольких симптомов. Тогда доктор назначает пациенту рентген или ультразвуковое исследование состояния коленного сустава.

В ходе проведения диагностики могут быть выявлены также и сопутствующие повреждения, например, травмы костей или связок.

Как происходит лечение защемления мениска

Одним из самых распространенных и эффективных способов лечения является мануальная терапия, при которой проводится вправление коленного сустава. Буквально в течение нескольких сеансов у компетентного специалиста колено приходит в норму. Но если возникает ситуация, при которой невозможно провести вправление сустава вручную, то это осуществляют при помощи специальной техники, аппаратной транзакции. Такой подход дает достаточно хорошие результаты, но при его применении заживление колена происходит в разы дольше.

С целью устранения первопричины появления защемления мениска, назначают специальные восстанавливающие процедуры, которые проводятся при помощи лазера, магниотерапии или с применением ультразвука. Когда отечность или покраснения сходят очень медленно, назначаются внутривенные инъекции, а также противовоспалительные препараты.

После проведения необходимых лечебных процедур эффект закрепляется препаратами с содержанием гиалуриновой кислоты, делаются различные массажи и гимнастика.

Однако если при защемлении мениска произошло повреждение тканей (костных, хрящевых или суставных), то рекомендуется хирургическое вмешательство.

Профилактические мероприятия

После того, как болезнь отступила, необходимо провести профилактические процедуры. В первую очередь, важно правильное и сбалансированное питание.

При составлении режима приема пищи важно учесть, что необходим также и контроль веса пациента, потому как сразу после лечения необходимо избегать излишних нагрузок на коленный сустав.

В случае если организм получает недостаточное количество полезных веществ, витаминов и минералов, то можно принимать еще и специальные препараты, которые компенсируют отсутствие нужных элементов.

Спортсменам рекомендуется использовать защиту в виде фиксирующих средств – наколенников или бандажей.

Реактивный артрит у детей

Реактивный артрит в коленном суставе у ребенка может возникнуть из-за инфекционных заболеваний. Часто артрит возникает у детей вследствие перенесения различных кишечных инфекций или наличия микроорганизмов, которые способны спровоцировать болезнь. Довольно типичной ситуацией является то, что возбудителями являются домашние животные. И в этом случае заболевание продолжительное время может не давать о себе знать.

Реактивный артрит коленного сустава у детей может проявиться в виде инфекций мочевыводящих путей, и они нередко могут нести с собой поражение слизистой глазных яблок. Также могут проявляться аллергические реакции и частое повышение температуры тела.

Помимо этого распространено использование препаратов, которые активизируют и укрепляют иммунную систему ребенка.

Защемлен мениск

Травматическая патология, при которой хрящевая ткань смещается, а любые движения колена ограничиваются — ущемление мениска. Травма часто встречается у молодых активных людей и спортсменов. Людям преклонного возраста тоже свойственно это заболевание. Тотальное обездвиживание коленного сустава — основной симптом болезни. Разгибание и сгибание ноги сопровождается острой пронзительной болью.

Причины заболевания

Защемление произойдет только тогда, если до этого уже были повреждения сустава. Свежие и давно забытые травмы, могут стать причиной заболевания. Причины появления защемления следующие:

  • травмы при прямых ударах;
  • повреждение при больших физических нагрузках;
  • ранее полученные, не долеченные травмы.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы заболевания

Заболевание имеет похожие показатели с другими суставными болезнями. По истечении 10—15 дней можно будет точно определить проблему. Для защемления характерны следующие симптомы:

При такой патологии человек испытывает трудности во время подъема по лестнице.

  • боль при физических нагрузках;
  • повышенная температура в области повреждения;
  • сложность при спуске и подъеме по лестнице;
  • увеличенное коленное сочленение;
  • болевые ощущения при сгибании колена;
  • характерный хруст, который сопровождается болью.

При появлении характерных признаков защемления мениска, нужно оказать первую помощь пострадавшему. Обеспечить покой, приложить лед и наложить эластичный бинт на поврежденный сустав.

Диагностика

В домашних условиях определить защемление мениска коленного сустава не получится, потому что не всегда можно ощутить боль. При появлении первых признаков, стоит обратиться к специалисту. Если доктор обнаружит повреждение мениска коленного сочленения, то пациент будет направлен на ультразвуковое исследование или же рентген. После этого будет установлен правильный диагноз.

Последствия

При защемлении мениска, пациент может не обратиться к травматологу, а воспримет это за обычный ушиб. По истечении нескольких дней боль проходит, но проблема остается, при этом болезнь продолжает разрушать целостность сустава. Если наблюдается незначительная боль, затрудненное движения, отечность — нужно обратиться к врачу. Это может оказаться надрывом и даже разрывом мениска. Игнорирование заболевания приведет к деформации и артрозу.

Лечение защемления мениска коленного сустава

После травмы, мениск изменит расположение, а может и совсем разорваться. Уже после тщательного обследования, доктором будет выбран метод устранения недуга. Существует два способа терапии:

При операции мениск сшивают или же удаляют, все зависит от стадии повреждения. В особых случаях медики проводят пересадку хряща. Он может быть донорским или искусственно изготовленным. Восстанавливается колено через несколько месяцев. Хирургический метод применяют в следующих ситуациях:

Читать еще:  Чем можно заниматься при артрозе коленного сустава

Сильное повреждение хряща требует оперирования.

  • Мениск совсем разорвался.
  • Коленный сустав полностью блокирован.
  • Костные, суставные и хрящевые ткани сильно повреждены.

К консервативному методу относят:

Медикаментозная терапия

Обезболивают колено, втирая мази: «Доларен», «Фаниган Фаст», «Диклофенак», «Долгит». Если боли ограничивают движение, непосредственно в сустав вводят «Остенил». Уже после первого укола будет заметен результат. Лечение будет эффективным, если при защемлении пройти полный курс терапии, который включает минимум 5 инъекций. Хондропротекторы помогут восстановить ткани хряща. Одним из таких препаратов есть «Алфлутоп». В его состав входит хондроитин и глюкозамин. Принимаются они внутрь и наружно, в виде мази. Выздоровление наступит, если непрерывно использовать препарат на протяжении 3—4 месяцев.

Физиотерапия

Травматологи считают, что при защемлении можно применять физиопроцедуры. Этот метод включает в себя:

При такой патологии допустима терапия массажем.

  • лечебную гимнастику;
  • массаж,
  • физиопроцедуры.

Одним из эффективных способов при защемлении мениска считается ударно-волновая терапия. Звуковые импульсы, которые направлены на ткани сустава, улучшают циркуляцию крови и усиливают движение лимфы в участке лимфатической системы. После процедуры пройдут боли, спазмы. Связки будут более эластичными, клетки начнут восстанавливаться, затем последует выздоровление. Этот метод терапии даст возможность пациенту вернуться к нормальной жизни.

Народная медицина

В домашних условиях, если повреждение незначительное, следует использовать компрессы из прополиса, спирта, меда, медицинской желчи, лекарственных трав, лечебной грязи. Прополис можно применять не только в виде спиртового компресса. Смешав его со сливочным маслом, получится паста, принимать которую нужно 1 раз в день, перед едой. Все рецепты несложные в приготовлении и результат будет положительным.

Способ терапии зависит от оперативности пациента. Чем раньше он обратится в больницу, тем быстрее наступит выздоровление и легче пройдет реабилитация.

Профилактика

Чтобы предупредить защемление, нужно своевременно пройти обследование. Также важно правильно питаться и контролировать вес. Если организм нуждается в витаминах и минералах, следует принимать определенные препараты, которые обеспечат нормальное функционирование колена. Кроме этого, нужны микроэлементов. Люди, которые подвержены воздействиям больших физических нагрузок, врачи советуют пользоваться наколенниками, эластичными бинтами, бандажами.

Как распознать разрыв мениска коленного сустава, симптомы патологии

Нередко травмы колена приводят к появлению симптомов, которые указывают на то, что мениск коленного сустава частично или полностью порвался. При этом, многие пострадавшие недооценивают всей тяжести происшедшего. Даже незначительное повреждение мениска может, в конечном счете, привести к полному разрушению коленного сустава. Почему это происходит, и как лечить мениск эффективно, интересует многих пациентов, столкнувшихся с такой проблемой.

Что такое мениск, и как он может разорваться?

Мениск – это часть сустава, которая выглядит в виде полости, куда вставлен коленный сустав. Он прочно прикреплен к кости, но состоит из хрящевой ткани. В колене два мениска, один из которых находится внутри, а другой снаружи. Они обладают следующими различиями:

  1. Внутренний мениск колена выглядит в виде подковы, а наружный – закруглен.
  2. Внутренний – медиальный больше, чем наружный – латеральный.
  3. Мениск, расположенный внутри, травмируется в 4 раза больше, чем тот, который находится снаружи.
  4. Если травмируется наружный, то он быстрее заживает, так как он ближе, чем внутренний, к питающим его кровеносным сосудам, которые влияют на быструю регенерацию тканей.

Они оба очень тонкие – до 4 мм, а по своей длине не превышают 8 см, но способны выдерживать большую нагрузку, а также большой вес. Известно, что на мениск при каждом движении в вертикальном положении идет нагрузка всего веса человека.

Функции менисков

Мениск, даже, несмотря на свой размер, выполняет ряд значительных функций:

  • амортизации толчков;
  • стабилизации движения;
  • распределение нагрузки;
  • уменьшение контактного напряжения, трения;
  • ограничители излишнего движения;
  • через нервные рецепторы менисков мозг получает информацию о положении колена.

Главными из этих функций являются первые четыре, травмы менисков приводят к их нарушению и при осложнениях могут вызвать инвалидизацию.

Формы патологии

По формам травмы мениска коленного сустава можно разделить на несколько категорий:

  • по причине возникновения: надлом или дегенеративное нарушение;
  • по местонахождению разрыва: внутренний или внешний;
  • по клиническим показателям: острый или хронический;
  • по характеру травмы: разрыв, сдавливания, отрыв от капсулы.

При травмировании чаще всего разрывы и отрывы происходят на внутренних частях, а сдавливания – на внешнем мениске. Тяжесть менископатии коленного сустава может быть обусловлена вялотекущим воспалительным процессом в виде дегенерации хряща либо регулярно повторяющейся излишней нагрузке на одно и то же место.

Факт! Острая форма после свежей травмы часто дает ложную картину, и может ввести в заблуждение, тогда как после 2-3 недель после происшествия вырисовывается более четкая картина патологии.

Причины и виды разрывов

Факторами риска для травматизации коленного сустава считаются:

  • неожиданное верчение ноги вокруг своей оси;
  • пребывание на корточках долгое время;
  • падение на колено со смещением наколенника;
  • удар колена предметом сверху;
  • любое неловкое движение при воспалительных процессах.

На разрушение мениска часто влияют неоправданно повышенные нагрузки, которые человек получает на тренировках и занятиях в спортивном зале. Часто фактором, влияющим на тяжесть патологии, становится ожирение. Лишний вес однозначно вызывает проблемы с мениском.

Мениск может разорваться по-разному. В ортопедии выделяют несколько групп данной патологии:

  • разрыв в месте крепления;
  • разрыв с сохранением капсулы;
  • лоскутный разрыв.

В первом случае можно вылечить хрящ, используя покой, во втором и третьем случае разрешит ситуацию только хирургический метод.
При этом вторая категория делится на несколько типов разрыва:

  • продольный;
  • горизонтальный;
  • косой;
  • радиальный;
  • комбинированный;
  • разрыв поперек в середине «ручка корзинки».

Если при диагностике будет обнаружена микротравма, то есть частичный разрыв, то его лечат консервативными методами под наблюдением врача, который занимается данным видом терапии, ортопеда, так как даже малая травма может повести себя непредсказуемо.

Степени разрыва

По степени поражения мениска различают несколько этапов:

  1. Нулевой этап характеризуется нормальным состоянием хрящевой ткани.
  2. Первый этап – толща хряща содержит очаг повышенной интенсивности.
  3. Второй этап развития травмы представляет собой линейный очаг повышенной интенсивности, не выходит за толщу хрящевого нароста.
  4. Третий этап развития патологии – очаг достигает поверхности ткани хряща.

Степень поражения соединительной ткани определяется на снимках: рентген или МРТ.

Также читайте другую статью о разрыве связок.

Осложнения

Травмированный мениск представляет угрозу для всей суставной капсулы колена. Его неровности при каждом движении разрушают хрящ. Если не заниматься лечением менископатии коленного сустава, то это может привести к следующим осложнениям:

Любая из этих форм может привести к инвалидности, так как при разрушении всего сустава происходит полная потеря двигательной способности колена. Это может привести к застою всех кроветворных процессов в тканях ноги и в дальнейшем к потере конечности.


Симптоматика патологии делится на возникновение острых и хронических признаков. Чаще всего это следующие проявления:

  1. Разливающаяся по колену боль.
  2. Невозможность подниматься по лестнице.
  3. Боль, возникающая при спуске.
  4. Мышечная ткань атрофируется, тонус снижается.
  5. Движение сопровождается щелчком.
  6. Отек, покраснение ткани.
  7. Возможен жар в месте травмы.

При хроническом течении менископатии болевые ощущения могут возникать только во время спусков. Это характерная особенность поражения наружной хрящевой ткани сустава колена.

Важно! При поражении близлежащего сосуда может наступить такое состояние, как гемартроз, попадание сгустков крови в полость сустава. При длительном поражении возможно осложнение – синовит, избыток синовиальной жидкости.

Первая помощь

Оказание быстрой помощи во многом облегчит состояние человека, получившего травму. Для этого надо:

  1. Расположить конечность ровно в горизонтальном положении.
  2. Накладывать лед не более чем на 20 минут в час.
  3. Зафиксировать сустав повязкой.
  4. При сильной боли применяют анальгетики.

Такие меры обеспечат прекращение дальнейшего разрыва хрящевой ткани, помогут снять боль и отечность.

Диагностика

Диагностические мероприятия представляют собой целый комплекс исследований. Прежде всего это следующие виды обследований:

  • осмотр и сбор анамнеза;
  • тестирование;
  • рентгенография;
  • МРТ.

Каждый из видов осмотра обладает своими особенностями.

Осмотр и анамнез

При осмотре лечащий врач выясняет особенности ситуации, в которой была получена травма. Помимо этого, он проводит следующие тесты:

  1. Проверяется тазобедренный сустав, так как боль тазу может иррадировать в колено.
  2. Осмотр бедра, мышечного тонуса, наличия припухлости или синюшности.
  3. Проводит двигательный тест на разгибание (Байкова и Роше).
  4. Двигательный тест на кручение сустава (Штеймана-Брагарда).
  5. Имитирует компрессию нажатием пальца на определенные участки колена.

По болевым ощущениям, которые возникают в разных областях колена, ортопед определяет местоположение надрыва.

Читать еще:  Свойства ацетилсалициловой кислоты химия

Проведение рентген-диагностики проводится в разных проекциях:

  • вертикального положения ноги;
  • в состоянии сгиба;
  • сбоку;
  • снизу.

Четыре вида снимка обеспечивают наличие наиболее полной картины повреждения менисков, а значит назначения адекватного лечения.

С помощью магнитно-резонансной томографии устанавливают степень разрыва мениска. При неясной клинической картине способ МРТ становится дифференцирующим в диагностике кисты мениска коленного сустава, при которой внешний мениск больше подвержен поражению, чем внутренний.

Терапия подразумевает консервативную и оперативную форму лечение мениска коленного сустава. Основное оказание помощи состоит из следующих этапов:

  • лекарства;
  • физиопроцедуры;
  • народные методы;
  • хирургическое вмешательство.

Лекарственные средства и наложение гипса назначается в случаях небольших разрывов задних рогов мениска или малых радиальных надрывах. При этом не должно быть острой боли, нестабильности сустава и щелчков при движении.

Медикаменты

Традиционно при повреждении мениска применяют следующие препараты:

  • анальгетики;
  • хондропротекторы;
  • противовоспалительные средства;
  • витамины.

Про строение сумок суставов читайте здесь.

В питании придерживаются витаминизированной диеты, при которой рекомендуется употреблять минеральную воду.
Хорошо помогают мази:

Такие средства снижают боль и снимают отеки.

Дополнительные процедуры

Обычно вспомогательные методы начинают использовать после завершения острой фазы заболевания:

В качестве расслабления и улучшения кровотока используют миостимуляцию и лазерную терапию.

Интересно! В домашнем лечении используются простые физические упражнения. Они представляют собой фиксацию маленького мячика под коленкой и его опускание на поверхность. Находиться при этом надо в горизонтальном положении. Хорошо помогает ползание по полу.

Наиболее оптимальное оперативное вмешательство при поражении мениска с острыми симптомами боли является артроскопия. Она представляет собой бескровную операцию с использованием двух микроразрезов. При этом не проводится тотальной анестезии. При артроскопии возможно сделать не только сшивание мениска, но и его трансплантаци.

При надрыве мениска коленного сустава чем острее симптомы, тем быстрее необходимо принимать меры оказания первой помощи, и, по возможности, до начала дистрофии сустава провести оперативное лечение. При низкой тяжести патологии лечить повреждение можно традиционными методами.

Мениск коленного сустава: анатомия, травмы, лечение

Мениск, или хрящевая прокладка, расположенная внутри коленного сустава, может повредиться даже при несильном боковом ударе. Особенно часто он травмируется во время спортивных тренировок, например, соскока со снаряда или бега на коньках. Повреждения внутреннего мениска диагностируются в 7 раз чаще наружного. Лечение обычно консервативное — пункция сустава, иммобилизация, физиопроцедуры. При его неэффективности проводится хирургическая операция.

Что собой представляет мениск

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Мениск — это хрящевая пластинка, увеличивающая соответствие (конгруэнтность) суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей. Эти структуры колена — прочные и одновременно эластичные. При сгибании и разгибании сустава они изменяют форму, подстраиваясь под возникающие при ходьбе, движении. Но мениски несколько разнятся подвижностью. Внутренний крепится к медиальной боковой связке, которая несколько ограничивает его мобильность. Это становится причиной более частого травмирования внутреннего мениска по сравнению с наружным.

Хрящевые прокладки по краям срощены с суставной капсулой. За счет ее сосудов происходит их кровоснабжение питательными веществами, жидкостью, кислородом. Во внутренних частях менисков артерий нет. Они получают питательные вещества из синовиальной жидкости при изменении осмотического давления.

Функции менисков

Мениски — буфер между костными поверхностями бедер и голеней. При движении они не соприкасаются друг с другом, не микротравмируются. Мениски способствуют оптимальному смещению бедренной и большеберцовой костей относительно друг друга, но одновременно и ограничивают амплитуду движений. В результате возникающие нагрузки правильно распределяются, не происходит преждевременного изнашивания структур колена.

Виды повреждений

Мениски не настолько эластичны, чтобы растягиваться — при травмах они рвутся. Разрывы бывают неполными, полными, поперечными, продольными, раздробленными, лоскутобразными. Во время травмирования хрящевая прокладка просто рвется, но в тяжелых случаях ее части смещаются, повреждая рядом расположенные мягкие ткани. В травматологической практике встречаются такие виды разрывов менисков:

  • полный отрыв. Обычно отрывается передний и задний рог, а также тело на участке, расположенном около суставной капсулы;
  • разрыв внутренней части тела, переднего, заднего рога вдали от суставной капсулы;
  • одновременное повреждение внутренней зоны мениска и его участка, расположенного около суставной капсулы.

Повреждение хрящевой прокладки (менископатия) может произойти в результате постоянного воздействия травмирующих факторов на коленный сустав или из-за протекающего в нем деструктивно-дегенеративного процесса. Наружный мениск иногда разрушается в результате кистозного перерождения.

Степени тяжести разрыва

При определении терапевтической тактики травматологом обязательно учитывается вид повреждения и степень его тяжести. Незначительное травмирование мениска часто не требует хирургического вмешательства, а при его раздроблении, смещении фрагментов необходимо проведение операции. Выделяют 3 степени тяжести разрыва хрящевой прокладки колена:

  • 1 степень тяжести. Клинически травма проявляется умеренными болями, слабой отечностью в области колена;
  • 2 степени тяжести. Ведущие симптомы повреждения — сильная боль, выраженность которой постепенно снижается, отек, гематома;
  • 3 степень тяжести. Для разрыва характерны острые боли, обширный отек, гематома, неспособность опереться на стопу.

Разрыв любой степени тяжести требует обращения за медицинской помощью. Из-за неправильного сращения хрящевых тканей коленный сустав не сможет полноценно функционировать.

Возможные причины травмы

При хронических заболеваниях сустава мениск медленно разрушается, истончается, уплотняется. Он легко травмируется даже при несильном ушибе, падении на скользкой поверхности. Разрушение хрящей происходит при гонартрозе, ревматоидном, подагрическом артрите, хронической интоксикации.

Мениск часто разрывается при вращении согнутой ноги в момент воздействия на нее нагрузок, например, при игре в хоккей, беге на лыжах. Он повреждается во время вращения голени, падении на прямые ноги, направленного удара в колено.

Симптоматика разрыва

В момент получения травмы мениска возникает острая боль, распространяющаяся на всю ногу. Она четко локализуется в колене только через нескольких часов.

Для разрыва хрящевой прокладки характерны также следующие симптомы:

  • щелчок, хруст при сгибании сустава;
  • отечность, увеличение размеров травмированного колена по сравнению со здоровым;
  • покраснение кожи в области мениска, повышение местной температуры;
  • трудности с подъемом или спуском по лестнице.

Разрыв нередко сопровождается кровоизлиянием в полость сустава, накоплением в ней патологического экссудата. Если во время травмы оторвался участок хряща, то возникает блокада колена — объем движений в нем значительно ограничивается.

К какому врачу обратиться

Лечением разрывов менисков занимается травматолог, а хирургическая операция выполняется хирургом-ортопедом. Нередко человек не может связать боль в колене с падением, произошедшим 2-3 недели назад. Поэтому не станет ошибкой обращение к ортопеду или врачу широкого профиля — терапевту.

Диагностика травмы

В остром периоде диагностика несколько затруднена из-за схожести симптомов повреждения менисков с признаками разрыва связок, мышц, сухожилий. Она наиболее информативна спустя 2 недели после получения травмы, когда сохраняются только специфические клинические проявления. Основаниями для выставления диагноза на этом этапе становятся локальная боль, скопление жидкости в колене, ограничение подвижности и результаты функциональных тестов (Ланды, Байкова, Роше).

Ультразвуковое исследование

Проведение УЗИ позволяет обнаружить экссудат в полости сустава, изменения контуров менисков, гипоэхогенные участки и полосы, смещение связок. Исследование информативно при разрывах рогов хрящевой прокладки, формировании кист с густым содержимым, хронических дегенеративно-дистрофических патологиях.

Компьютерная томография

С помощью КТ оценивается состояние костных, хрящевых тканей колена, связочно-сухожильного аппарата. Инструментальное исследование проводится для выявления сопутствующих разрывам менисков повреждений мышц, крупных и мелких кровеносных сосудов, нервных стволов, а также для установления стадии подагрического, ревматоидного артрита, остеоартроза.

Магнитно-резонансная томография

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Существует классификация (по Stoller) степени изменений менисков, которые хорошо визуализируются на снимках МРТ. Также для установления диагноза информативна форма хрящевых пластинок. В норме они на полученных изображениях напоминают бабочку. При травмировании менисков их форма изменяется.

Первая помощь

Во время разрыва мениск возникает настолько острая боль, что пострадавший не может опереться на стопу. Ему нужно помочь добраться до постели, уложить, приподнять травмированную ногу, подложив под голень валик или подушку. Нельзя пытаться разогнуть блокированный сустав, так как это может спровоцировать еще большие повреждения. Необходимо зафиксировать сустав тутором, съемной лангеткой или наложить не слишком сдавливающую кожу эластичную повязку.

Для купирования воспалительных отеков, устранения болей следует каждый час на 10 минут прикладывать к колену пакет со льдом, обернутый плотной тканью. В качестве анальгетиков можно использовать любое нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) — Кеторол, Найз, Диклофенак, Нурофен в таблетках.

Читать еще:  Средства для лечения артроза тазобедренного сустава

Лечение мениска коленного сустава

Если сустав блокирован, его подвижность сильно ограничена, то врач устраняет блокаду под местной анестезией. При обнаружении гемартроза (кровоизлияния в сустав) или скопления экссудата для извлечения выпота выполняется пункция. Травмированное колено затем иммобилизуется в полусогнутом положении гипсовой лангеткой на срок до 3 недель.

Медикаментозное лечение

Для купирования острых болей практикуется внутримышечное введение НПВС — Ортофена, Мовалиса, Кеторолака. При их неэффективности применяются блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Триамцинолон, Дексаметазон) и анестетиками (Новокаин, Лидокаин). Умеренные боли позволяет устранить прием таблеток НПВС — Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Эторикоксиб, Индометацин. В период реабилитации избавиться от слабых дискомфортных ощущений помогает локальное нанесение на колено мазей и гелей:

  • НПВС — Вольтарен, Фастум, Финалгель, Долгит, Артрозилен;
  • средства с согревающим эффектом — Капсикам, Финалгон, Випросал, Апизартрон, Наятокс.

Пациентам также могут быть назначены средства для улучшения кровообращения, витамины группы B. В терапевтические схемы включаются хондропротекторы (Структум, Артра, Терафлекс) для ускорения регенерации хрящевых тканей.

Оперативное вмешательство

Наиболее часто проводится артроскопия — малоинвазивная операция, после которой не требуется длительная реабилитация. Через несколько проколов в полость сустава вводятся хирургические инструменты и устройство, оснащенное видеокамерой. С нее изображение поступает на монитор прибора для контроля хода хирургического вмешательства. Врач сшивает разорванные фрагменты мениска, а затем обрабатывает полость сустава антисептическими растворами.

При серьезном травмировании хирург полностью или частично удаляет мениск. Операция проводится как эндоскопическим (артроскопия), так и открытым (артротомия) способом.

Физиотерапия

В период реабилитации пациентам показаны 10-15 сеансов магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии. Проведение этих физиопроцедур помогает улучшить кровообращение в коленном суставе, ускорить восстановление менисков.

При умеренных остаточных болях и отечности используется электрофорез или ультрафонофорез с новокаином, витаминами группы B, хондропротекторами, реже — с глюкокортикостероидами. Применяются также аппликации с озокеритом или парафином, иглорефлексотерапия, массаж.

Народные средства и рецепты

Средства, приготовленные в домашних условиях по рецептам народной медицины, используются после сращения фрагментов менисков, восстановления всех функций колена. Они применяются для устранения слабых болей, изредка появляющихся при резкой смене погоды, после переохлаждения или повышенной физической нагрузки.

Компресс из листьев лопуха

Два крупных свежих листа лопуха замачивают на 5 минут в горячей воде, просушивают и растирают до образования густой кашицы. Добавляют по столовой ложке растительного масла (лучше льняного) и густого меда, по паре капель эфирных масел розмарина и можжевельника. Накладывают массу на колено, фиксируют полиэтиленовой пленкой, шерстяной тканью, марлевым или эластичным бинтом. Продолжительность процедуры — 1-2 часа.

Медовый компресс

В ступке смешивают чайную ложку живичного скипидара с таким же количеством сока каланхоэ. Небольшими порциями постепенно вводят по 50 г густого меда и нежирной сметаны. Наносят смесь на колено, утепляют пленкой и толстой тканью, закрепляют лечебную повязку бинтом, держат около часа. После смывания остатков втирают в кожу увлажняющий крем.

Последствия повреждения мениска

Полностью хрящевые прокладки колено восстанавливаются у детей и подростков. У взрослых даже после проведения грамотного консервативного или хирургического лечения в области разрывов образуются участки с фиброзными тканями. Так как они лишены какой-либо функциональной активности, то работа сустава может нарушиться. Это проявляется слабым дискомфортом при спуске или подъеме по лестнице, после поднятия тяжестей, переохлаждения. Может ощущаться и некоторая скованность движений в конце рабочего дня.

Разрыв менисков — предпосылка к развитию гонартроза. Так называется деформирующий остеоартроз коленного сустава, который пока не удается вылечить полностью.

Профилактика повреждения хрящевой прослойки

Лучшая профилактика повреждений менисков — исключение травмоопасных ситуаций. Во время спортивных тренировок необходимо пользоваться эластичными наколенниками, которые не огранивают движения, но в то же время надежно защищают колено при падениях и ударах. При наличии дегенеративно-дистрофического заболевания колена следует соблюдать все врачебные рекомендации касательно лечения и профилактики рецидивов.

Защемлен мениск

Травматическая патология, при которой хрящевая ткань смещается, а любые движения колена ограничиваются — ущемление мениска. Травма часто встречается у молодых активных людей и спортсменов. Людям преклонного возраста тоже свойственно это заболевание. Тотальное обездвиживание коленного сустава — основной симптом болезни. Разгибание и сгибание ноги сопровождается острой пронзительной болью.

Причины заболевания

Защемление произойдет только тогда, если до этого уже были повреждения сустава. Свежие и давно забытые травмы, могут стать причиной заболевания. Причины появления защемления следующие:

  • травмы при прямых ударах;
  • повреждение при больших физических нагрузках;
  • ранее полученные, не долеченные травмы.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы заболевания

Заболевание имеет похожие показатели с другими суставными болезнями. По истечении 10—15 дней можно будет точно определить проблему. Для защемления характерны следующие симптомы:

При такой патологии человек испытывает трудности во время подъема по лестнице.

  • боль при физических нагрузках;
  • повышенная температура в области повреждения;
  • сложность при спуске и подъеме по лестнице;
  • увеличенное коленное сочленение;
  • болевые ощущения при сгибании колена;
  • характерный хруст, который сопровождается болью.

При появлении характерных признаков защемления мениска, нужно оказать первую помощь пострадавшему. Обеспечить покой, приложить лед и наложить эластичный бинт на поврежденный сустав.

Диагностика

В домашних условиях определить защемление мениска коленного сустава не получится, потому что не всегда можно ощутить боль. При появлении первых признаков, стоит обратиться к специалисту. Если доктор обнаружит повреждение мениска коленного сочленения, то пациент будет направлен на ультразвуковое исследование или же рентген. После этого будет установлен правильный диагноз.

Последствия

При защемлении мениска, пациент может не обратиться к травматологу, а воспримет это за обычный ушиб. По истечении нескольких дней боль проходит, но проблема остается, при этом болезнь продолжает разрушать целостность сустава. Если наблюдается незначительная боль, затрудненное движения, отечность — нужно обратиться к врачу. Это может оказаться надрывом и даже разрывом мениска. Игнорирование заболевания приведет к деформации и артрозу.

Лечение защемления мениска коленного сустава

После травмы, мениск изменит расположение, а может и совсем разорваться. Уже после тщательного обследования, доктором будет выбран метод устранения недуга. Существует два способа терапии:

При операции мениск сшивают или же удаляют, все зависит от стадии повреждения. В особых случаях медики проводят пересадку хряща. Он может быть донорским или искусственно изготовленным. Восстанавливается колено через несколько месяцев. Хирургический метод применяют в следующих ситуациях:

Сильное повреждение хряща требует оперирования.

  • Мениск совсем разорвался.
  • Коленный сустав полностью блокирован.
  • Костные, суставные и хрящевые ткани сильно повреждены.

К консервативному методу относят:

Медикаментозная терапия

Обезболивают колено, втирая мази: «Доларен», «Фаниган Фаст», «Диклофенак», «Долгит». Если боли ограничивают движение, непосредственно в сустав вводят «Остенил». Уже после первого укола будет заметен результат. Лечение будет эффективным, если при защемлении пройти полный курс терапии, который включает минимум 5 инъекций. Хондропротекторы помогут восстановить ткани хряща. Одним из таких препаратов есть «Алфлутоп». В его состав входит хондроитин и глюкозамин. Принимаются они внутрь и наружно, в виде мази. Выздоровление наступит, если непрерывно использовать препарат на протяжении 3—4 месяцев.

Физиотерапия

Травматологи считают, что при защемлении можно применять физиопроцедуры. Этот метод включает в себя:

При такой патологии допустима терапия массажем.

  • лечебную гимнастику;
  • массаж,
  • физиопроцедуры.

Одним из эффективных способов при защемлении мениска считается ударно-волновая терапия. Звуковые импульсы, которые направлены на ткани сустава, улучшают циркуляцию крови и усиливают движение лимфы в участке лимфатической системы. После процедуры пройдут боли, спазмы. Связки будут более эластичными, клетки начнут восстанавливаться, затем последует выздоровление. Этот метод терапии даст возможность пациенту вернуться к нормальной жизни.

Народная медицина

В домашних условиях, если повреждение незначительное, следует использовать компрессы из прополиса, спирта, меда, медицинской желчи, лекарственных трав, лечебной грязи. Прополис можно применять не только в виде спиртового компресса. Смешав его со сливочным маслом, получится паста, принимать которую нужно 1 раз в день, перед едой. Все рецепты несложные в приготовлении и результат будет положительным.

Способ терапии зависит от оперативности пациента. Чем раньше он обратится в больницу, тем быстрее наступит выздоровление и легче пройдет реабилитация.

Профилактика

Чтобы предупредить защемление, нужно своевременно пройти обследование. Также важно правильно питаться и контролировать вес. Если организм нуждается в витаминах и минералах, следует принимать определенные препараты, которые обеспечат нормальное функционирование колена. Кроме этого, нужны микроэлементов. Люди, которые подвержены воздействиям больших физических нагрузок, врачи советуют пользоваться наколенниками, эластичными бинтами, бандажами.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector