Лечение тазобедренных суставов специалист

Какой врач лечит артроз (коксартроз) тазобедренного сустава?

Коксартроз – это заболевание, характеризующееся дегенеративными процессами в тазобедренных суставах. По мере прогрессирования болезни происходит разрушение хряща и суставной головки на бедренной кости. Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава, рассмотрим подробнее в статье.

Симптомы коксартроза

Боль принуждает пациента обратиться к врачу при коксартрозе тазобедренного сустава. Заболевание сопровождается различными симптомами, развивающимися в зависимости от стадии артроза:

  • 1 стадия: легкий дискомфорт отмечается в области бедра, иррадиирущей в пах. Провоцирует его движение, тяжелая физическая нагрузка. Болевые ощущения проходят в состоянии покоя;
  • 2 стадия: тянущая или колющая боль возникает при ходьбе, сопровождается хромотой, скованностью в движении. При сгибании ноги в бедре человек слышит похрустывание, сопровождающееся болевым синдромом. Пациент не способен подтянуть к животу или отвести в сторону пораженную конечность.
  • 3 стадия: боли непрерывного характера, не стихают в состоянии покоя, усиливаются в вечернее время. Мышцы бедра атрофируются, отмечается хромота, так как невозможно выпрямить ногу в тазобедренном суставе. Пораженная конечность короче, чем другая на 1-1,5см. Для передвижения приходится использовать трость или костыль.

Распространяется боль при коксартрозе только до коленного сустава, ниже дискомфорт не отмечается.

Обращаться к доктору необходимо при появлении первого симптома – это боли при движении. Метод лечения будет подбираться в зависимости от степени развития болезни.

Куда обращаться при коксартрозе?

Если пациент не знает, какой врач лечит коксартроз, то следует обратиться за помощью к терапевту.

Доктор на приеме собирает анамнез, проводит осмотр пораженного сустава и назначает ряд медицинских обследований для диагностики заболевания:

  • Рентген конечности: на снимке выявляют деформацию суставной головки, разрушение хряща и сужение суставной щели;
  • Магнитно-резонансная терапия: выявляет коксартроз на ранних стадиях, оценивается степень поражения окружающих тканей;
  • Артроскопия: точная стадия коксартроза определяется прибором, введенным в пораженный сустав;
  • Общий анализ крови: увеличение лейкоцитов и СОЭ – это признаки воспалительного процесса.
  • Пункция тазобедренного сустава: выполняется для подтверждения наличия инфекции в суставной жидкости и подбора последующего лечения.

После подтверждения диагноза терапевт направляет пациента к эндокринологу, чтобы проверить гормональный фон, нарушение которого – одна из частых причин развития коксартроза. Если обнаружены отклонения, то пациенту проводится гормональная терапия.

Лечение 1 и 2 стадии артроза тазобедренного сустава проводит ревматолог, подбирающий медикаментозные препараты с учетом тяжести состояния пациента.

Группы лекарственных средств, назначаемых врачом при коксартрозе:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин) снимают болевой синдром, отечность тканей, воспалительный процесс;
  • Хондропротекторы (глюкозамин, юниум, артра) восстанавливают хрящи, предотвращают их дальнейшее разрушение;
  • Сосудорасширяющие средства (трентал, теоникол) обеспечивают улучшение микроциркуляции в пораженных тканях;

Мази и компрессы низкоэффективны при лечении артроза тазобедренного сустава – не способны проникнуть внутрь сустава. Вместо этого назначается физиотерапевтическое лечение – тепловое, электростимуляция мышц, лазерная терапия и магнитотерапия. По показаниям проводятся массаж и гимнастика. Целью проводимого лечения является восстановление поврежденных тканей.

В качестве дополнительного лечения на усмотрение врача назначается гирудотерапия, иглоукалывание и вытяжение сустава. Процедуры улучшают кровоснабжение и ускоряют процесс лечения.

Помощь узкоспециализированных врачей при коксартрозе

Какой врач лечит коксартроз, если медикаментозное лечение неэффективно? При диагностировании 3 стадии коксартроза терапевт направляет пациента к другим специалистам: хирургу, неврологу и ортопеду. Помощь этих специалистов требуется, если медикаментозное лечение неэффективно.

Хирургическое вмешательство проводится на выбор врача по одному из двух типов: органосохраняющее или эндопротезирование. Первый подразумевает восстановление функций сустава без его удаления. Эндопротезирование – это замена пораженной кости на протез из металла.

Операция восстановит подвижность конечности, в ходе которой поврежденные элементы заменят на эндопротезы. Протез после установки должен «прижиться» в тканях, после чего требуется его разработка.

Эндопротезирование является только одной из методик хирургического вмешательства для лечения коксартроза, и восстановление функционирования тазобедренного сустава не исключено другими способами:

  • Околосуставная остеотомия: в ходе операции бедренную кость в определенных местах подпиливают, а затем вновь соединяют под другим углом. Цель вмешательства — это замедление развития токсартроза.
  • Артропластика: для начала удаляется спайка, являющаяся причиной ограничения подвижности суставной головки. Затем восстанавливаются формы поверхностей сустава, между которыми устанавливается прокладка для предотвращения повторного развития токсартроза.
  • Пластика внутрисуставной жидкости: в полость сустава вводится гиалуроновая кислота, которая встраивается в поврежденный хрящ и проявляет антиоксидантный, противовоспалительный эффект.

В послеоперационный период хирург контроль над состоянием пациента берет реабилитолог, цель которого – это восстановление функций сустава. Достигается результат при помощи комплексов упражнений, дыхательной гимнастики, массажа.

После проведения оперативного вмешательства и реабилитационного периода пациент соблюдает режим дня и отдыха, избегает физической нагрузки, профилактически осматривается хирургом-ортопедом.

Врач который лечит артроз: ортопед, травматолог, ревматолог

Если у больного возникает артроз любого сустава, то его первый вопрос – к какому врачу обратиться? Однако полиэтиологическая сущность патологии и стадийность течения болезни не позволяют однозначно на него ответить. В зависимости от типичных проявлений и характера ощущений больного пациенты обращаются к врачам нескольких специализаций. Поэтому представляется необходимым пошагово разобрать ситуацию, чтобы каждый человек знал, какой врач лечит артроз.

Коротко о причинах и основных проявлениях болезни

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Далеко не все артрозы имеют однотипную природу возникновения. К болезни может приводить:

  • дегенеративно-дистрофический процесс в суставе;
  • системное поражение соединительной ткани;
  • травма;
  • локальное нарушение кровоснабжения сустава при окклюзиях центральных магистралей;
  • асептический некроз одной из суставных поверхностей;
  • поражение нервной системы, приводящее к недостаточной чувствительности сочленения.

Каждая из причин, вызвавших патологию, влияет на характер ощущений больного. Поэтому первостепенно появившиеся симптомы заставляют обращаться к врачу не по профилю. Главные клинические признаки артроза:

  • боль;
  • иррадиация по ходу нервного сплетения;
  • нарушение активных движений;
  • специфические проявления, характерные для повреждения конкретного сочленения – нарушение походки, слабость в руке или ноге и другие симптомы.

Так как клиническая картина болезни всегда разнообразна, то доминируют обычно болевые ощущения человека. Именно с этих позиций человек начинает обращение за медицинской помощью.

Кто лечит артроз – наиболее частые обращения больных

Список специалистов, к которым приходят на прием пациенты с жалобами, связанными с повреждением сустава, весьма многочисленный. Ниже рассмотрены основные специальности врачей и причины, из-за которых люди обращаются к ним:

  • хирург. Не травматолог, а именно специалист общей направленности, который принимает в поликлинике. Так как доминирующим симптомом является боль, то именно к хирургу большинство людей первично обращаются;
  • терапевт. К нему попадают больные в двух случаях: когда процесс еще только начался, имеются лишь небольшие отклонения в работе сустава, например хруст или стартовые боли, либо в тот момент, когда в силу возраста процесс уже далеко запущен;
  • травматолог. Первичное обращение к такому доктору возможно лишь при упоминании о травме. В остальных случаях травматолог остается вне досягаемости подавляющей группы пациентов;
  • сосудистый хирург. К этому доктору приходят обычно женщины, так как встречались с ним из-за варикозной болезни. В такой ситуации боль в суставе списывается именно на повреждение венозной системы. Вторая категория людей, которые могут прийти к сосудистому хирургу – курильщики, страдающие облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей;
  • невролог. Часто боли в суставе, особенно в тазобедренном или в позвоночнике, симулируют клиническую картину остеохондроза. Поэтому пациенты обращаются именно к неврологу.

Хотя количество врачей, к которым первично попадают больные, довольно велико, каждый из них при исключении профильной патологии, дает направление на рентгенологическое исследование пораженного сустава. Это приводит к выяснению причин неприятных ощущений больного. Затем пациента направляют к профильному врачу в зависимости от предполагаемого диагноза.

Артроз тазобедренного сустава – какой врач лечит

Одним из наиболее повреждаемых дегенеративно-дистрофическим процессом суставов является тазобедренный. Ниже рассмотрены варианты лечения артроза сустава врачами различных специальностей в зависимости от стадии и причины болезни:

  • 1 стадия артроза. Человека беспокоят непостоянное боли в суставе, затруднения при физической нагрузке, периодический хруст и невозможность выполнения привычных активных движений. 1 стадия артроза чаще всего возникает по 2 причинам: дегенеративно-дистрофический процесс или системное поражение соединительной ткани. На этом этапе лечить артроз может обычный участковый терапевт. Важно лишь грамотно провести диагностику, чтобы исключить прогрессирование болезни;
  • 2 стадия. Болезнь неуклонно прогрессирует, болевой симптом усиливается, функции сустава нарушаются. Все меньше количество синовиальной жидкости, что грозит быстрым переходом в полную неподвижность. Это важнейший момент – если неверно лечить больного, то неизбежно наступит анкилоз, что приведет к инвалидизации. Поэтому при дегенеративно-дистрофическом процессе лечебными мероприятиями руководит травматолог, а при системном поражении тканей – ревматолог. Обычно назначается комплекс лекарственной терапии в совокупности с физиотерапией, ЛФК и массажем;
  • 3 стадия. Полная неподвижность тазобедренного сустава. Терапевтические мероприятия бесполезны, так как радикально помочь больному способна только операция – эндопротезирование. До вмешательства показана ЛФК, чтобы подготовить мышцы конечности к предстоящим изменениям. Поэтому к лечению подключается врач ЛФК, а главную роль в помощи больному с поражением тазобедренного сустава играет травматолог-ортопед.
Читать еще:  Лучшие методы лечения коленных суставов

В условиях современной системы здравоохранения помощь узких специалистов, включая травматолога или врача ЛФК, является исключительно консультативной. Лишь в редких случаях пациента непосредственно наблюдает профильный доктор. Однако точное соблюдение рекомендаций травматолога или ревматолога вполне может контролироваться участковым терапевтом. Именно этот врач следит постоянно за течением патологии.

Как только больной замечает, что у него появилась проблема, для него сразу встает вопрос, какой врач лечит артроз тазобедренного сустава. И первичное обращение к терапевту является правильным, так как необходимо выполнить диагностический минимум, прежде чем обращаться к узким профильным докторам. Изначально на первой стадии процесс можно стабилизировать, а консультативная помощь травматолога или ревматолога окажется очень полезной.

Тактика лечения в зависимости от стадии болезни

Так как течение артроза любого сустава имеет четкую стадийность, характеризующую степень вовлечения сочленения в патологию, то методики лечения и выбор врача существенно отличаются. При начальных проявлениях артроза любого сустава основное направление помощи больному – консервативная терапия. Принципы лечения на 1 стадии артроза:

  • улучшение кровотока в суставе;
  • усиление выработки синовиальной жидкости;
  • увеличение активности движений;
  • укрепление мышц и связок, участвующих в работе сустава;
  • стабилизация сочленения и профилактика прогрессирования.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Основные методики терапии:

  • прием медикаментов: хондропротекторов, НПВС, периферических вазодилататоров;
  • снижение веса для облегчения нагрузки на сустав, особенно в конечностях;
  • коррекция сопутствующих заболеваний, в частности, сердечно-сосудистой и эндокринной патологий;
  • применение ЛФК и массажа курсами;
  • проведение иглорефлексотерапии;
  • назначение физиотерапевтических сеансов.

Поэтому в комплексном лечении артроза участвуют следующие специалисты:

  • терапевт;
  • эндокринолог;
  • врач ЛФК;
  • физиотерапевт;
  • ревматолог;
  • при наличии сопутствующей тяжелой патологии – кардиолог.

Руководит лечением при 1 стадии артроза любого сустава терапевт. Он действует самостоятельно, но при поддержке профильных врачей. Именно с визита к участковому терапевту в поликлинику следует начинать лечебно-диагностический процесс.

2 стадия артроза является пограничной в вопросе дальнейшей тактики помощи больному. Изначально всегда проводится консервативная терапия, особенно при наличии системного воспаления в организме. Ведущим специалистом, который корригирует лечение, является профильный доктор. Чрезвычайно важно остановить прогрессирование болезни, так как при переходе в следующую стадию операция будет неизбежна. Пациенту обычно назначается:

  • усиленная медикаментозная терапия, включающая хондропротекторы, НПВС, гормоны, а иногда и цитостатики;
  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • введение препаратов в полость сустава.

Обычно только амбулаторной помощью лечение не заканчивается; необходимо не менее 3 курсов в год активного стационарного влияния на сустав. Пероральная терапия сочетается с парентеральной, а зачастую без внутрисуставного введения лекарств не обойтись.

На 2 стадии болезнь уже фиксирована, обратить процесс назад практически невозможно. Поэтому крайне важно первичное обращение за медицинской помощью при самых начальных проявлениях болезни. Если качество жизни и трудоспособность пациента восстановить консервативными мероприятиями не удается, то встает вопрос о радикальной оперативной коррекции с применением эндопротезирования. За больным наблюдает ревматолог и терапевт, но необходим регулярный консультативный контакт с травматологом-ортопедом, чтобы выбрать наилучшую тактику помощи пациенту.

Есть ситуации, когда при 2 стадии консервативное лечение малоэффективно. Среди патологий:

  • быстропрогрессирующий процесс;
  • некроз головки бедренной кости;
  • внутрисуставные переломы;
  • наличие сосудистой недостаточности из-за травмы или варикозной болезни;
  • грубый эстетический дефект;
  • невозможность выполнения повседневной работы;
  • резкое ухудшение качества жизни больного;
  • противопоказания для приема поддерживающих лекарств.

В этих случаях врачом, который лечит артроз, становится травматолог-ортопед, так как необходима оперативная помощь больному.

При 3 стадии заболевания консервативные мероприятия оказывают лишь симптоматический эффект. С их помощью можно уменьшить боль, однако наладить активность в суставе уже не представляется реальным. Поэтому при согласии больного и отсутствии противопоказаний пациенту проводится радикальная операция – эндопротезирование сустава. Если протез установить невозможно по техническим или иным причинам, то помочь человеку также способен ортопед.

Выполняется другая операция – фиксация пораженного сустава – артродез. Это не излечивает пациента, но улучшает качество его жизни. По возможности наблюдение за больным артрозом в 3 стадию осуществляет травматолог-ортопед, который принимает решение о целесообразности радикального вмешательства. Такое решение принимается часто, так как эндопротезирование — единственный выход для реабилитации пациента.

Заключение

Однозначно ответить, какой врач лечит артроз, невозможно. В зависимости от стадии болезни и причины возникновения патологии помощь пациенту оказывают специалисты разных направлений. Решающим фактором оптимальной помощи больному является не выбор конкретного врача, а раннее обращение за медицинской помощью. На начальных этапах заболевания даже знаний участкового терапевта будет достаточно, чтобы замедлить или полностью остановить прогрессирование болезненного состояния. Лечебные мероприятия консервативного направления принесут пользу человеку, а наблюдение за ним будет осуществляться в содружестве с ревматологом.

Чем дальше прогрессирует процесс, тем маловероятнее эффект от консервативного лечения. Уже на 2 стадии возникает вопрос о применении оперативных методик, а в дальнейшем при формировании анкилоза без хирургического вмешательства уже не обойтись. Поэтому помощь больному оказывает травматолог-ортопед, который предложит радикальную методику восстановления качества жизни человека – установку эндопротеза.

Лечение тазобедренного сустава

Зачастую в клинику суставов и позвоночника «АртроМедЦентр» обращаются люди, которых беспокоят боли в области тазобедренного сустава (бедра). Причиной болезненных ощущений, как правило является, артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — это дегенеративно-дистрофическое заболевание тазобедренного сустава. Симптомы и лечение данного заболевания должны определяться квалифицированными специалистами-медиками, так как данное заболевание способно спровоцировать развитие серьезных патологий.

«АртроМедЦентр» предлагает своим пациентам лечение тазобедренного сустава с использованием инновационных методов, позволяющих устранить причину заболевания, стимулировать восстановление сустава на клеточном уровне, предотвратить разрушение костной и хрящевой ткани, а не просто временно избавиться от симптомов.

Преимущества лечения тазобедренного сустава в АртроМедЦентре — это:

  • Уточнение диагноза и оценка возможности безоперационного лечения
  • Уникальные специалисты
  • Инновационное эффективное лечение без оперативного вмешательства
  • Отсутствие боли, инъекций и побочных действий
  • Долгосрочный эффект от проведенной терапии
  • Устранение причин заболевания, а не симптомов
  • Отсутствие необходимости в стационарном лечении
  • 100% регенерация хрящевой и костной ткани после прохождения курса

Начните лечение прямо сейчас!

Лечение тазобедренного сустава методом MBST

В соответствии с полученными результатами, врач определяет точный диагноз и назначает соответствующее лечение тазобедренного сустава. Как правило, это медикаментозная терапия, направленная на снижение болевых проявлений, а также локализацию первопричины недуга. В особо запущенных случаях, а также в ситуации с пожилыми пациентами, возможно и оперативное вмешательство, которое, впрочем, в силу определенных факторов, не имеет достаточного распространения в нашей стране и обладает целым рядом недостатков.

И если еще совсем недавно проблема казалась практически неразрешимой, то сегодня лечение тазобедренного сустава может быть проведено посредством уникальной и не имеющей аналогов магнитно-резонансной терапии. Основана методика на восстановлении хрящевой ткани посредством воздействующего на поврежденный участок магнитного поля, с последующей реакцией со стороны атомов водорода. Вследствие воздействия усиливаются регенерационные возможности организма, снижаются, а затем и вовсе прекращаются дегенеративные процессы, разрушающие кости и суставы, более оперативно протекает заживление разрушенной структуры связок, костей, сухожилий и хрящей.

MBST-терапия, используемая в клинике «АртроМедЦентр» – технология, стабильно демонстрирующая потрясающую результативность при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Эффективность методики ни в чем не уступает традиционному оперативному вмешательству, при этом по целому ряду факторов просто превосходит его. И это при том, что MBST не имеет и малейшего отношения к хирургическим в частности и инвазивным методам лечения в целом.

Воздействуя на хрящевую ткань, MBST-терапия способствует восстановлению ее энергетического потенциала, вследствие чего активируются регенерационные процессы, восстанавливающие ткани хрящей до их первоначального состояния. Практика показывает, что уже через 3 месяца они восстанавливаются примерно на 30%, что вполне хватает для нормального функционирования сустава. Но на этом процесс не останавливается, продолжаясь в течение еще 5 лет, вплоть до полной регенерации поврежденного участка.

Курс лечения назначает лечащий врач – в каждом случае он индивидуален и зависит от сложности недуга, его степени и физиологических особенностей организма пациента. Стандартная программа включает в себя 5 – 7 – 9 процедур.

Как работает методика MBST?

Лечение тазобедренного сустава с помощью MBST-терапии позволяет получить следующие эффекты:

  • улучшение эластичности, плотности и толщины суставного хряща
  • снятие отека
  • восстановление плотности костной ткани
  • улучшение кровоснабжения костной ткани

А это значит, что уходят суставные боли, улучшается и восстанавливается объем движений в суставах и походка, так как устраняется причина заболевания.

Сроки наступления эффекта: зависят от глубины и давности деструктивного процесса, выраженности болевого синдрома. Первичный обезболивающий эффект от умеренного до выраженного можно наблюдать к концу курса лечения у 75% пациентов, в течение 3-6 месяцев он может носить меняющийся характер с постоянной тенденцией к улучшению. У 50% пациентов наблюдается легкое обострение, которое может наступить на 2-4 процедуре, и завершиться к 5-7 процедуре. Отчетливая видимая МРТ-динамика в хрящевой и костной тканях ожидается от 6 – 9 месяцев после завершения курса лечения.

Критерии эффективности: Исследование проведенное в 2013г, в котором были проанализированы результаты лечения коксартроза у 673 пациентов, показало высокую эффективность MBST-терапии в отношении купирования болей в тазобедренном суставе и улучшении функции на 40-70% от исходной.

Читать еще:  Лечение суставов в ставропольском крае санатории

В АртроМедЦентре Вы можете получить квалифицированную помощь, при следующих заболеваниях:

  • Боль в суставах;
  • Артроз / Коксартроз;
  • Артрит;
  • Повреждение костей, связок, мышц и сухожилий;
  • Синовит;
  • Повреждение капсульно-связочного аппарата тазобедренного сустава;
  • Асептический некроз;
  • Восстановление после эндопротезирования и др.

Болевые проявления в области тазобедренного сустава – достаточно мучительный синдром, наличие которого характерно для целого спектра патологий. Это и неудивительно, ведь именно на этот сустав и приходится вся, идущая от человеческого тела, нагрузка. Любые, даже незначительные проблемы в его работе могут стать причиной существенного ограничения свободы движения и перемещения, а их игнорирование способно привести к очень печальным последствиям. Именно поэтому, при первых же болевых проявлениях следует обращаться к специалистам клиники «АртроМедЦентр» — предписанное ими лечение тазобедренного сустава позволит в кратчайшие сроки избавиться от недуга и вернуться к привычному образу жизни.

Какой врач поможет в лечении коксартроза тазобедренного сустава

Первичная категория остеоартроза – заболевание возникает без видимых предпосылок. Косвенными причинами заболевания служат: нарушение кровообращения и гормонального фона, патологии позвоночника, малоподвижный труд, пожилой возраст. Вторичная категория – болезнь развивается после получения травмы или на фоне сопутствующих заболеваний опорно-двигательной системы.

Кто лечит коксартроз?

Отсутствие провоцирующих факторов на появление болезни часто приводит к ошибкам в диагностировании. К какому же врачу обращаться с болями в тазобедренном суставе? Артроз или нет? Правильное направление поможет избежать лишних затрат и сэкономит Ваше время. Попробуем разобраться.

Если возникло подозрение на коксартроз – в первую очередь обратитесь к хирургу-ортопеду. Понадобится консультация и других узкопрофильных специалистов — артролога, ревматолога. Если патология возникла в результате травмы сустава — необходим травматолог. Этот врач есть в любой поликлинике. Диагностика, метод лечения зависят от стадии болезни.

Предпосылки возникновения коксартроза тазобедренного сустава:

  1. Генетическая предрасположенность (наследственность);
  2. Лишний вес;
  3. Повышенная физическая нагрузка постоянного характера (чрезмерные суставные нагрузки в совокупности с малым периодом отдыха способствуют ускоренному изнашиванию хряща);
  4. Малоподвижность;
  5. Травмы;
  6. Врожденные патологии суставов;
  7. Стресс, преклонный возраст, нарушения в обмене веществ.

Травмы Врожденные патологии суставов Стресс Преклонный возраст

Как не пропустить начало коксартроза?

Коксартроз всегда начинается с одной стороны. На первой стадии обычно обнаруживается случайно, например, при обследовании по иным причинам.

Рассмотрим настораживающие симптомы.

I стадия — ноги начинают быстро уставать; по утрам чувствуется скованность бедра (после недолгой ходьбы движения восстанавливаются); иногда возникают болезненные ощущения в паховой области.

ЧТО ПРОИСХОДИТ? Хрящевая ткань истончается, формируются костные разрастания, суставная щель сужается.

II стадия — боль из тазобедренной области спускается к колену, на стопу и голень не распространяется; после отдыха боль исчезает; часто возникает легкая хромота; при резких движениях ноги страдания усиливаются. Встать со стула, надеть обувь становится проблемно.

ЧТО ПРОИСХОДИТ? Костные разрастания продолжают деформировать бедренную кость, суставная щель сужается еще больше.

III стадия – предпоследняя в разрушении тазобедренного сустава. Коксартроз атрофирует группы мышц бедра, пораженная нога внешне и по длине отличается от здоровой. В пояснице «стреляет», боль становится постоянным спутником. Возникает необходимость в круглосуточной посторонней помощи.

ЧТО ПРОИСХОДИТ? Суставная щель почти исчезает, происходит подвывих головки бедра. Реактивный воспалительный процесс провоцирует сильные боли, не проходящие в состоянии покоя.

Помощь специалиста и совокупность лечебных мер на разных этапах

Если Вы обратились к врачу для лечения коксартроза в начале болезни – шансы, что стационарного лечения удастся избежать, велики. Специалистом по лечению суставов назначаются хондропротекторы, противоспалительные и сосудорасширяющие препараты.

В комплексе с медикаментозным лечением необходимо поддерживать диету, заниматься лечебной физкультурой (ЛФК) и ограничить физическую нагрузку.

В рацион питания обязательно включаются: молочные продукты (предпочтительно кисломолочные и молоко с низким содержанием жирности), нежирные сорта мяса, рыбы (отварные, запеченные, приготовленные на пару), молочные каши (овсянка, рис, греча) и ржаные мучные изделия (источник углеводов).

Исключить из питания – сахар, сдобную выпечку, сладости, копчености, колбасу, пшеничную и манную кашу, ограничить употребление соли (не более чайной ложки в сутки).

На второй стадии развития остеоартроза, в помощь хондропротекторам и противовоспалительным средствам, назначаются мази для снятия болевого синдрома и миорелаксанты, расслабляющие мышцу. Редко – инъекции в сустав, в случае невыносимой боли. Комплексная терапия, как при первой стадии артроза тазобедренного сустава, включает в себя ЛФК, массажи и диету.

Обязательно исключить из рациона:

  • Продукты с высоким содержанием консервантов;
  • Жареную и жирную пищу;
  • Субпродукты.

Чтобы уменьшить нагрузку на тазобедренный сустав, используют фиксирующие медицинские повязки.

Лечение III степени коксартроза – сложный, длительный процесс. Болезнь граничит с инвалидностью. Терапия необходима без промедления, иначе сустав полностью разрушится и лечение будет возможно только оперативным путем. К вышеперечисленным средствам добавляются гормональные стероиды – путем инъекций препарат попадает непосредственно в область поражения, убирает боль, воспаление, стабилизирует структуру хрящей.

В состав комплексного лечения, наряду с ЛФК, массажами и диетой, входит физиотерапия.

Процедуры, обладающие высоким показателем эффективности:

  1. Магнитотерапия – ускоряет восстановление хрящей, улучшает кровообращение в тканях и замедляет процесс разрушения сустава при коксартрозе;
  2. Ультразвук – снимает болевой синдром, ощущение скованности в суставе и способствует расслаблению мышцы;
  3. Лазерная терапия – улучшает обмен веществ и кровообращение, очень эффективна при блокировании болевых приступов;
  4. Лечение грязями – устраняет воспаление;
  5. Радиоволновые ванны – увеличивают такие свойства тканей как проницаемость к микроэлементам, насыщают клетки организма кислородом и другими полезными веществами.

Физиотерапия является вспомогательным способом облегчить состояние пациента и используется только в комплексном лечении. Процедуры оказывают восстановительно-профилактическое действие и назначаются после медикаментозной терапии.

Оперативное вмешательство и эндопротезирование

В запущенных стадиях коксартроза консервативная терапия не всегда дает положительные результаты.

На последнем этапе заболевания хрящ полностью разрушен. В этом случае замена тазобедренного сустава имплантатом является единственным методом помощи больному артрозом. Эндопротезирование (операция по замене) помогает вернуться к полноценной жизни и восстанавливает функциональность конечности.

Краткий обзор препаратов, используемых при лечении коксартроза тазобедренного сустава

Лекарственные препараты в нужной дозировке назначаются лечащим врачом. Бесконтрольное самолечение наносит непоправимый вред здоровью, усугубляет состояние, может привести к инвалидности и летальному исходу!

  • Сосудорасширяющие — ускоряют процесс поставки кислорода, а также иных питательных веществ, в пораженные ткани. Специалисты по лечению коксартроза регулярно используют – Циннаризин, Трентал, Пентоксифиллин, Никошпан и другие лекарственные средства с аналогичным действием.
  • Негормональные (нестероидные) противовоспалительные средства – направлены на снимание воспаления и болевого синдрома. Используют непродолжительными курсами, так как имеется много побочных эффектов. Часто назначаемые – Пироксикам, Диклофенак, Кетапрофен и прочие препараты, обладающие похожими характеристиками.
  • Хондропротекторы – работают на восстановление хрящевой ткани, замедляют разрушение сустава. Популярные препараты при лечении – Терафлекс, Хондролон, Артра, Структум и другие аналоги.
  • Миорелаксанты – снимают мышечный спазм. Использовать эти препараты как единственное средство лечения коксартроза – бессмысленно, применяются только в комплексе с хондропротекторами. Часто применяемые – Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм.
  • Кортикостероиды – Дексаметазон, Кортизон, Дипроспан снимают острую симптоматику на последних этапах болезни. Назначаются короткими курсами из-за большого количества побочных эффектов и обширного списка противопоказаний.

Своевременное обращение к врачу повышает эффективность лечения любого заболевания. Любой вид травмы обычно провоцирует повреждение суставов, будь то неудачная тренировка в спортзале, падение со стула или ДТП. Для диагностики используют рентген, УЗИ, МРТ и прочие методы исследования.

Народная медицина также предлагает множество способов лечения коксартроза – примочки, отвары, травяные настойки. Важно помнить, что альтернативные методы лечения можно использовать только как дополнительные после консультации с лечащим врачом.

Какой врач диагностирует и лечит коксартроз тазобедренного сустава

Какой врач диагностирует и лечит коксартроз тазобедренного сустава?

Если пациент начинает задумываться о том, какой врач вылечит коксартроз тазобедренного сустава, то ему необходимо знать, что существует много методик лечения этого достаточно распространенного недуга. Выбор способа лечения зависит от многих факторов, главным из которых является то, какой степени тяжести достигла болезнь у конкретного больного. Целью любой методики является нормализация состояния здоровья больного. Обычно данной патологией занимается травматолог-ортопед. К лечебному процессу обязательно подключаются врачи смежных специальностей. Например, точно поставить диагноз поможет доктор лучевой диагностики, а реабилитолог поможет адаптироваться после операции, если она понадобится.

Степени коксартроза

Коксартроз — артроз тазобедренного сустава. Характеризуется тем, что нарушается функционирование сустава из-за развития в нем дегенеративных изменений. Причиной нарушения является разрушение тканей хрящей и искажение поверхности кости. Заболевание чаще всего развивается в среднем и пожилом возрасте. Суставы поражаются как с одной стороны, так и с двух сторон одновременно. Коксартроз имеет 3 степени развития:

  1. При первой болевые ощущения возникают почти сразу после физических занятий. Если человек немного отдохнет, то боль сама по себе проходит. Район боли — пах, иногда колено. Сустав еще подвижен. Но его щель уже немного сужается. Человек при данной степени заболевания не считает себя больным и не спешит обратиться в больницу.
  2. Вторая степень характеризуется нарастанием боли. Она уже дает о себе знать не только при физических нагрузках. Если больной прошелся быстрым шагом, то появляется хромота. Она проходит самостоятельно. Наступают проблемы с мышцами около больного сустава. Если в данный момент провести рентген, то на снимке видны изменения в суставе, кости, хрящах.
  3. Пациентов с третьей степенью мучают непрерывные боли. Даже отдых не снимает их. По ночам они становятся намного сильнее. Наступает резкое нарушение суставной подвижности. Рентгенограмма показывает исчезновение суставной щели, сросшиеся костные структуры. С точки зрения физиологии, сустава просто нет.
Читать еще:  Голеностопный сустав воспаление связок

Лечение заболевания

Для лечения коксартроза разработано несколько методов. Пациент не может самостоятельно выбрать способ исцеления. Для диагностики и определения дальнейших действий в любом случае необходимо обращаться в поликлинику. Врач подбирает лечение в зависимости от тяжести артроза.

III степень болезни предусматривает только хирургическое вмешательство. Таким больным проводится операция эндопротезирования, то есть больной сустав удаляется, вместо него устанавливается протез. Такой искусственный сустав полностью берет на себя функции природного.

При I и II степени лечение проводится без оперативного вмешательства.

Один из распространенных методов — использование лекарственных препаратов в виде таблеток, мазей и инъекций. В период сильного воспаления показаны нестероидные препараты противовоспалительного действия. Они избавляют пациента от боли, уменьшают отек, снимают воспаление. Это плюсы использования таких лекарств. К минусам относятся побочные действия, оказываемые на внутренние органы, и подавление природной способности хряща восстанавливаться.

Очень хороший результат дают сосудорасширяющие препараты. Они действуют на мускулатуру суставов, расширяя просвет. Восстановление сустава происходит за счет улучшения снабжения его кровью. Такие лекарства способны снять ночные боли. К минусам их применения относят индивидуальную непереносимость, поэтому принимать их можно только после консультации с доктором.

К самым эффективным препаратам относятся хондропротекторы. Они восстанавливают хрящи больного сустава. Если принимать такие лекарства регулярно, то появляется возможность остановить развитие недуга. У них нет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости. Их нельзя принимать беременным женщинам и больным в период острого воспаления суставов.

Инъекции внутрь сустава производятся гормональными препаратами-стероидами. Результат бывает хорошим после их применения, но недолгим.

Препараты для наружного местного применения в виде мазей, компрессов, примочек не могут излечить болезнь. Полезные вещества, содержащиеся в них, не смогут добраться до сустава. Эффект бывает от самого процесса втирания мази, так как в это время кровь начинает лучше циркулировать, а это снимает болевые проявления.

Немедикаментозные методы терапии

Одним из таких методов является физиотерапевтическое лечение с помощью различных приспособлений (УВЧ, лазер и другое). Эффект от таких процедур похож на тот, что бывает при использовании мазей, то есть улучшается кровообращение. Физиотерапия способна снять спазмы. Но нельзя утверждать, что она влияет на течение болезни. Хороший эффект оказывает массаж. Но только в том случае, если делает его профессионал, и сеансов должно быть достаточное количество.

Массаж улучшает снабжение больных тканей кровью, укрепляет мышцы, способен снять спазмы, помогает избавиться от отечности и увеличивает диастаз между элементами внутри сустава.

Вытяжение суставов требует лечения у мануального терапевта. Также возможно провести процедуру, используя тракционный аппарат. Данная процедура разводит кости, сочлененные внутри сустава, уменьшает нагрузку на них.

У аппаратного способа есть минус: вытяжение проводится только вертикальное. При мануальном способе вытяжение может быть как вертикальное, так и горизонтальное. При этом учитываются индивидуальные особенности организма больного, например, его вес и мышечный тонус. Но в отличие от аппаратного способа мануальная терапия тяжела в физическом плане и для врача, и для больного. Пациенту нельзя ошибиться с выбором специалиста. Если вытяжение произведет непрофессионал, то последствия могут быть плачевными.

Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава: от диагностики до операции

Коксартроз — дегенеративно-дистрофическая патология, для которой характерно постепенное необратимое разрушение хрящевых тканей в тазобедренном суставе. Ведущим симптомом этого вида остеоартроза становятся боли в ТБС различной интенсивности. Человек не способен самостоятельно определить причину дискомфортных ощущений и тем более диагностировать коксартроз. Для этого необходимо обратиться в больничное учреждение за квалифицированной медицинской помощью. Какой врач лечит коксартроз? Многое зависит от спровоцировавшего заболевание фактора, стадии его течения, количества развившихся осложнений. Лечение будет проведено в любом случае, но иногда приходится посетить нескольких специалистов.

К кому чаще всего обращаются больные

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Причина болей в тазобедренном суставе часто остается невыясненной до получения результатов лабораторных и инструментальных исследований. Даже врач при осмотре пациента может поставить только первичный диагноз, требующий дальнейшего подтверждения. А большинство людей никогда не слышали не только о коксартрозе, но и остеоартрозе или артрозе. Поэтому при постоянных или периодически возникающих болях в тазобедренном суставе они обращаются к таким специалистам:

  • хирург. Врач ведет прием пациентов в поликлинике. Так как люди подозревают, что частые боли могут быть причиной нарушения работы внутренних органов или опорно-двигательного аппарата, то чаще всего обращаются именно к хирургу;
  • терапевт. Запись на прием к этому специалисту широкого профиля будет самым верным решением при коксартрозе. Причем не имеют значения стадия течения заболевания, наличие других хронических патологий в анамнезе, интенсивность симптоматики;
  • травматолог. Поводом для первичного обращения к этому специалисту является предшествующая травма — перелом, вывих, подвывих, разрыв связок и (или) сухожилий, растяжение мышц. То есть человек подозревает, что между повреждением ноги и возникающими суставными болями есть определенная взаимосвязь;
  • флеболог — врач, занимающийся лечением кровеносных сосудов. Боли в тазобедренном суставе иногда отдают в бедра, голени. Некоторые пациенты, особенно женщины, могут решить, что причина дискомфортного состояния — рецидив тромбофлебита, венозной хронической недостаточности, потому и обращаются к флебологу. Такую же ошибку совершают курильщики со стажем, у которых вредная привычка провоцирует развитие облитерирующего атеросклероза артерий ног;
  • невролог. Клинические проявления коксартроза очень напоминают симптоматику остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Этим объясняется частое обращение больных к неврологу.

Любой из врачей должен исключить профильную патологию. Для этого проводится наиболее информативное диагностическое исследование — рентгенография.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

На полученных снимках хорошо различимы основные признаки коксартроза. Это сужение суставной щели, сформировавшиеся остеофиты, разрежение костей, деформация костных поверхностей под гиалиновым хрящом.

Пациент получает на руки рентгенологические изображения, их расшифровку и направляется уже к специалисту, занимающемуся терапией коксартроза.

Специалисты, занимающиеся лечением остеопорозов

Какой врач будет лечить коксартроз тазобедренного сустава, зависит от степени повреждения сочленения. Разрушение хрящевых тканей сопровождается различными клиническими признаками на отдельных стадиях патологии. Существует множество нюансов терапии этого вида артроза. Например, при диагностировании стремительно прогрессирующей патологии или сильнейших болях хирургическая операция может быть проведена даже на второй стадии коксартроза. Напротив, заболевание высокой степени тяжести в некоторых случаях хорошо поддается консервативному лечению. Но в целом терапией остеоартрозов на отдельной стадии занимается специалист узкого профиля:

  • первая стадия. Человек ощущает кратковременные боли в тазобедренном сочленении, усиливающиеся при движении. Нередко утром сустав припухает, но отек быстро исчезает. Коксартроз на начальной стадии обычно лечит участковый терапевт, если в поликлинике нет ревматолога. Ревматолог — специалист узкого профиля, который занимается терапией артрозов любой степени. Для лечения проводятся физиотерапевтические процедуры, могут быть назначены и фармакологические препараты;
  • вторая стадия. Боли усиливаются, возникают даже в состоянии покоя. Человек страдает от утренней отечности сустава, скованности движений. Меняется походка, ухудшается осанка, возникают трудности при выполнении профессиональных обязанностей. Основная цель лечения — как можно быстрее остановить прогрессирование коксартроза. Если его причиной стала предшествующая травма, то терапией занимается травматолог. Когда заболевание спровоцировано какой-либо системной суставной патологией, например, артритом, то лечение проводится под контролем ревматолога. Пациентам показаны физиопроцедуры, прием препаратов, занятия лечебной гимнастикой;
  • третья стадия. Диагностируется полное или частичное сращение суставной щели. Если окостенение произошло в порочном положении, то человек утрачивает способность передвигаться. Когда кости срослись в более благоприятном положении (при выпрямленной ноге), то больной передвигается с тростью или костылем, при этом походка становится специфической, «вихляющей». При полном анкилозе (сращении) проводится эндопротезирование тазобедренного сустава. Если причиной анкилоза стало фиброзное сращение, используются менее радикальные оперативные методики. В любом случае лечением коксартроза на 3 стадии занимаются ревматолог и хирург-ортопед.

Нередко артроз тазобедренного сустава развивается в результате уже возникшего системного заболевания — эндокринной патологии или нарушения обмена веществ. Поэтому пациенту требуется помощь не только травматолога или ревматолога, но и эндокринолога, гинеколога, уролога.

Когда человек узнает, что коксартроз 2 или 3 степени тяжести может стать причиной потери работоспособности, инвалидизации, он нередко испытывает потрясение. Иногда возникает депрессивное состояние или другое неврологическое расстройство. Обязательно следует обратиться к психотерапевту. Он назначит антидепрессанты, седативные препараты, транквилизаторы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector