Лечение хронического заболевания суставов

Виды болезней суставов: симптомы и стадии

Здоровые суставы — это роскошь, значение которой трудно оценить тому, кто никогда не испытывал боли при ходьбе и не ощущал затруднения при попытке поднять руку или ногу, развернуться или присесть. Между тем миллионы людей по всему свету ежегодно обращаются за помощью к врачам-ортопедам с подобными жалобами.

Эпидемиология заболеваний суставов

Около 30% людей рано или поздно сталкиваются с патологией суставов: даже если в молодости им удавалось избегать травм или серьезных заболеваний, к пожилому возрасту «срок годности» скелета подходит к концу. Помимо людей преклонного возраста, в группе риска те, кому слабые сочленения костей достались «по наследству», а также спортсмены, рабочие, страдающие ожирением, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.

Такие заболевания суставов, как ювенальный ревматоидный артрит, встречаются преимущественно у несовершеннолетних. Другие, например подагра, считаются «хворью аристократов»: они развиваются из-за избытка мяса, красного вина и шоколада в рационе. Известно, что воспаления суставов, связанные со скачками гормонального фона, обычно выявляются у представительниц слабого пола. У мужчин же чаще всего возникают травматические повреждения суставов. Словом, болезни суставов могут угрожать человеку вне зависимости от социального положения, привычек, возраста и пола.

Основные группы заболеваний сустава по характеру поражения

Болезни суставов классифицируются по характеру патологического процесса.

Воспалительные и инфекционные болезни суставов

В данном случае причиной недуга служит воспалительная реакция в ответ на инфекционный, аутоиммунный или аллергический процесс. Болезнь дает о себе знать болью и припухлостью в суставе. Симптомы за несколько часов способны достичь максимальной выраженности и в дальнейшем отступить на неопределенный срок. Но за периодом мнимого благополучия скрывается скрытое развитие патологического процесса.

Некоторые артриты проявляются в первую очередь не болью, а утренней скованностью, лихорадкой, сыпью на коже над суставом или проявлениями первичного заболевания, осложненного поражением опорно-двигательного аппарата (например, расстройствами мочеполовой системы — при болезни Рейтера и гонорейном артрите).

Этапы воспалительной патологии сустава можно разграничить благодаря рентгенологическому обследованию. Так, в начале болезни значимых отклонений на снимках не обнаруживается, при второй степени артрита появляются признаки разрушения костной и хрящевой ткани. При третьей степени врач увидит деформацию сустава — к этому моменту больной ощущает выраженные ограничения подвижности. Наконец, четвертая степень артрита сопровождается тотальными изменениями в суставе: помочь больному смогут только хирурги.

К этой группе патологий, наряду с ревматоидным артритом (при котором иммунная система организма разрушает суставы), относится инфекционно-аллергический артрит, болезнь Бехтерева, болезнь Гоффа, подагра, псориатический артрит и т. д.

Обратите внимание

Основная профилактика артритов — предотвращение инфекций путем вакцинации и других мер защиты от болезней, способных осложниться бактериальным заражением сустава (гонореи, скарлатины, ангины и т.д.)

Дегенеративные поражения

Эти болезни, как правило, проявляются у пожилых людей: они связаны с изнашиванием сустава, что приводит к разрушению хрящей, отвечающих за амортизацию при работе. Еще один фактор развития дегенеративных заболеваний — остеопороз, при котором снижается плотность костной ткани.

Дегенеративные заболевания проявляются постепенно: первым признаком будет непродолжительная боль после утомительного дня, проведенного на ногах. С течением времени болезненность в суставе перестанет стихать после отдыха, а движения в суставе станут ограниченными. Иногда в пораженной области возникает отек, а сустав ноет при смене погоды и по ночам.

Тяжесть артрозов определяется при осмотре и рентгенографии. В начале процесса на снимках заметно лишь небольшое сокращение высоты щели между костями вследствие истончения хрящевой ткани. При второй степени врач зафиксирует уменьшение полости сустава на треть от нормы и появление костных выростов или участков отмершего хряща. Наконец, 3 стадия артроза характеризуется глубокими, необратимыми деформациями сочленения, вплоть до анкилоза — сращения костей.

Самым частой причиной инвалидности среди всех болезней суставов является деформирующий остеоартроз, затрагивающий преимущественно тазобедренный и коленный суставы. Также источником проблемы может оказаться межпозвоночный остеохондроз — типичное заболевание офисных работников.

Обратите внимание

Эксперты отмечают, что отличной профилактикой возрастных изменений суставов может стать йога — комплекс упражнений, укрепляющих связки и мышцы посредством статических нагрузок. Недавно ученые выяснили, что ежедневные 12-минутные занятия йогой на протяжении 10-ти лет способствуют увеличению плотности костей бедра и позвоночника, что исключает остеопороз и артроз, предотвращая переломы в пожилом возрасте.

Врожденные патологии суставов

Врожденные болезни суставов обращают на себя внимание с самых первых дней жизни малыша: от лечебных мер зависят возможные последствия порока развития для здоровья ребенка. Так, у младенцев нередко выявляется врожденный вывих бедра, который часто сочетается с дисплазией тазобедренного сустава. Будучи оставленным без внимания, этот недуг приведет к проблемам с походкой и формированием осанки. Однако своевременное вмешательство ортопеда позволит скорректировать врожденный вывих бедра консервативно, без операции.

Еще одна часто встречающаяся врожденная патология суставов — синдром Марфана, включающий в себя комплекс нарушения развития внутренних органов. Пациенты с синдромом Марфана имеют крайне подвижные суставы, нарушение осанки и килевидную грудную клетку. Это — высокие, худые, болезненные люди, которые, как правило, попадают в травмпункты с вывихами и переломами. При соблюдении рекомендаций врача они могут жить долго, не испытывая тяжелых проблем со здоровьем.

Болезни околосуставных тканей

Заболевания из этой группы не затрагивают сам сустав, однако при отсутствии лечения способны ухудшить его работу. Сюда относятся воспаления сухожилий (тендиниты), суставных сумок (бурситы), связок (лигаментиты), фасций (фиброзиты). Иногда источником патологического процесса становится воспаление в самом суставе, но куда чаще причиной развития таких недугов являются физические нагрузки и «застуживание» шеи или конечностей.

Симптомы болезней околосуставных тканей имеют особенности: в отличие от патологии суставов, боль в связках, сухожилиях и суставных сумках ощущается только при активных движениях и отсутствует при воздействии на конечность в кабинете у врача или массажиста. При артритах больные жалуются на «разлитую» боль, а при поражении околосуставных тканей — могут указать конкретную точку, где боль максимальна. Рентген и МРТ позволяют окончательно удостовериться в природе заболевания и назначить лечение.

Виды заболеваний суставов по месту локализации

У многих болезней суставов есть своя «излюбленная» локализация, благодаря чему врач может определиться с предварительным диагнозом еще до получения результатов медицинской визуализации.

  1. Болезни плечевого сустава нередко возникают у людей, зарабатывающих на жизнь физическим трудом, или у тех, кто является завсегдатаями тренажерных залов. Самые очевидные причины боли в плече — плечелопаточный периартрит и остеохондроз шейного отдела позвоночника. В ряде случаев — обнаруживаются остеоартроз или артрит плечевого сустава.
  2. Болезни локтевого сустава тоже часто беспокоят спортсменов (эпикондилит). Иногда дискомфорт и ограничение подвижности в этой области вызываются расслаивающим остеохондритом, деформирующим остеоартрозом и воспалениями мышц руки.
  3. Суставы кисти (пальцев рук) воспаляются при ревматоидном артрите. Он может проявиться «синдромом тугих перчаток»: по утрам сложно размять кисти, вернув им подвижность. Особенностью этой болезни является одновременное поражение обеих рук. Нередки в практике ортопедов случаи артрозов и поражений сухожилий, возникающих у музыкантов и представителей профессий, связанных с мелкой моторикой (граверов, ювелиров и т.д.), а также у тех, кто ежедневно и подолгу работает с клавиатурой.
  4. Повсеместно встречающейся болезнью тазобедренного сустава является коксартроз, характерный для людей преклонного возраста. Также пожилые пациенты часто сталкиваются с остеопорозом — размягчением структуры бедренной кости, чреватым патологическим переломом ее шейки. Бурситы и тендиниты тазобедренного сустава диагностируются у спортсменов — бегунов и футболистов.
  5. Болезни коленного сустава наблюдаются у людей всех возрастов. У детей чаще диагностируют инфекционный и ревматоидный артрит, у зрелых спортивных людей — поражения связочного аппарата и травмы мениска, а после 50-ти лет на первое место выходит гонартроз — дегенеративное поражение коленного сустава.
  6. Боли в голеностопном суставе могут стать следствием артрита или подвывиха. Такие патологии характерны для спортсменов, танцоров и женщин, ежедневно надевающих туфли на высоком каблуке. Артрозом голеностопа (так же, как и коксартрозом, и гонартрозом) страдают многие тучные люди.

Виды заболеваний суставов согласно традиционной китайской медицине

Альтернативный взгляд на природу заболеваний суставов дает традиционная китайская медицина (ТКМ). Согласно ей, ревматизм, ревматоидный артрит и остеоартроз являются проявлением «синдрома Би» — препятствия, которое влияет на кости и суставы. «Синдром Би» возникает из-за воздействия патогенных факторов. Они проникают в организм, оседают в мышцах, сухожилиях и суставах, а затем блокируют нормальное течение жизненной энергии Ци и крови по энергетическим каналам (меридианам). Все это вызывает боль, скованность, воспаление, а также деформацию костей и суставов.

Какие патогены вызывают «синдром Би»?

  • Ветер вызывает «блуждающий Би». Острая боль в суставах начинается и заканчивается быстро, но может перемещаться по всему телу, что ограничивает диапазон комфортных движений. Пульс больного становится плавающим, а язык покрывается тонким белым налетом.
  • Холод вызывает «болезненный Би». Сильная боль в суставах приводит к скованности движений. Особенно ярко боль проявляется при снижении температуры окружающей среды. Пульс при этом становится напряженным. При «болезненном Би» также может возникнуть белый налет на языке. С наступлением тепла состояние человека улучшается.
  • Сырость вызывает «фиксированный Би». Боль сопровождается ощущением тяжести, онемения или появлением отека в пострадавшей области. Пульс — плавающий, язык — с жирным налетом.
  • Тепло вызывает «жар Би». Жар уменьшает поток крови и жизненной энергии Ци через суставы, тем самым нарушая их функции. Из-за этого в суставе возникает воспаление и опухоль. Язык покрывается красно-желтым налетом, а пульс становится быстрым.
  • Комбинации патогенов:
    • Ветер, холод и сырость. Задержка ветра, холода и сырости в меридианах затрудняет отток Ци и крови. Избыток холода проявляется застоем жизненной энергии и крови. При данной комбинации возникает сильная боль и отек сустава, наблюдается напряженный пульс, а также бледный язык с белым налетом.
    • Ветер, сырость и жара. Патогены блокируют движение Ци и крови, поражая мышцы и кожу. Суставы краснеют и опухают. Кроме того, зачастую появляется боль, которая может сопровождаться тяжестью и лихорадкой. Язык покрывается красно-желтым налетом, а пульс становится быстрым.
    • Дефицит крови в печени и почках, мокрота. Дефицит Ци и крови вызывает длительную боль в суставах, которая сопровождается отеками, воспалением, болью в коленях и их деформацией. Болевой синдром ограничивает движения. Внутреннее накопление мокроты и застоя проявляется в виде подкожных узелков. В данном случае у человека наблюдается состояние истощения, вялости, головокружение и помутнение зрения. Пульс становится неровным, язык темнеет и покрывается тонким налетом.
Читать еще:  Лучезапястный сустав лечение народными средствами

Лечение заболеваний суставов в китайской медицине направлено на рассеивание ветра, холода, жары, а также преобразование сырости и восстановление течения Ци и крови. В этом помогает иглоукалывание, моксотерапия (прогревание полынными сигарами) и точечный массаж.

Не забывайте, что важно с вниманием относиться к любым симптомам — боли, скованности, отеку, появлению сыпи или хрусту, слышимому при движениях. Подавляющее число заболеваний суставов успешно поддается излечению на начальных стадиях, однако в запущенном состоянии болезни способны нарушать жизненные и профессиональные планы, требуя дорогостоящего оперативного вмешательства и сложных реабилитационных мероприятий.

В какую клинику можно обратиться для лечения суставов?

Об этом нам рассказал ведущий врач клиники традиционной китайской медицины «ТАО» Чжан Цзыцян:

«Важным критерием выбора любого медицинского учреждения является квалификация и компетентность персонала. Так, например, клиника «ТАО» ведет свою деятельность с 2006 года и за все время работы завоевала значительный авторитет на российском рынке восточной медицины. Во многом это удалось благодаря нашим врачам, которые окончили лучшие китайские университеты. В клинике «ТАО» непопулярна «текучка кадров», а значит, пациент может ходить к одному врачу в течение всего курса лечения.

Специалисты владеют навыками традиционной диагностики по пульсу, языку и глазам. В нашем учреждении представлены все основные направления традиционной китайской медицины, в том числе иглорефлексотерапия, воздействие на точки акупунктуры теплом, китайский массаж, фитотерапия. На комплексные процедуры действуют различные скидки и акции».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности от 30 декабря 2008 года № ЛО-77-01-000911 выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Болезни суставов: виды, симптомы и лечение

Глобальная компьютеризация все больше обездвиживает человечество. Это пагубно сказывается на опорно-двигательном аппарате. Недостаток физической активности разрушает его.

Анкилоз – это неподвижность сустава из-за сращения сочленяющихся суставных поверхностей.

дегенерация, длительная иммобилизация — обездвиженность из-за гипса;

травма, например, внутрисуставной перелом.

неподвижность в суставе.

Симптомы усиливаются постепенно. Сначала боль беспокоит только по утрам. Потом неприятные ощущения нарастают. Вдруг боль исчезает. Это показатель того, что деформация сустава завершена. Он фиксируется в согнутом, полусогнутом или выпрямленном состоянии.

Лечение анкилоза

Может применяться консервативное лечение:

медикаменты: противовоспалительные препараты, анальгетики, гормоны.

Иначе проводится операция:

Артралгия – боль в суставе. Это предвестник болезни или сам недуг. Появляется до начала органических повреждений. Возникает как результат раздражения нейрорецепторов синовиальной сумки. Полиартралгия охватывает сразу более 5 суставов. Есть разногласия о том, можно ли считать артралгию отдельным заболеванием.

боль разного характера локализованная или «блуждающая» по суставам;

миалгия– неприятные ощущения в мышцах;

оссалгия – чувство ломоты.

Признаки этой болезни очень вариабельны.

Лечение артралгии

Прием или нанесение анальгетиков и устранение причин болезней. Снять боль помогает и ЛФК – лечебно-физкультурный комплекс, физиотерапия.

Артрит – это воспаление сустава. Полиартрит поражает несколько суставов одновременно.

болезни желудочно–кишечного тракта или мочеполовой системы.

постоянный болевой синдром;

скованность по утрам;

гиперемия – покраснение кожи;

Лечение артрита

Противовоспалительные (Ацетилсалициловая кислота, Индометацин, Диклофенак, Бруфен) и обезболивающие средства (Капсаицин, Тайленол, Оксикодон, Метадон, Трамадол), гормоны – кортикостероиды (Гидрокортизон, Триамцинолон).

Артропатия

Артропатия – это разновидность артрита, вторичное воспалительное заболевание. Оно входит в триаду признаков синдрома или болезни Рейтера наряду с уретритом и конъюнктивитом.

изменение уровня гормонов гипофиза и гипоталамуса;

нарушения нервной регуляции.

припухлость в околосуставной области.

Лечение артропатии

Заболевание всегда возникает вторично, на фоне других болезней. Поэтому и лечение направлено главным образом на основной недуг. После избавления от первопричины артропатия, как правило, исчезает.

Хондрокальциноз или пирофосфатная артропатия

Хондрокальциноз – это разновидность артропатии, сопровождающаяся отложением солей в суставном хряще.

Причины хондрокальциноза точно не установлены, но выявлена связь со следующими патологиями:

разрушение поверхности суставного хряща;

ограничение подвижности, утренняя скованность;

стойкое увеличение СОЭ – скорости оседания эритроцитов;

нарушение функций суставов.

Лечение хондрокальциноза

Делают внутрисуставные инъекции кортикостероидами. Кристаллы солей пирофосфата кальция провоцируют развитие воспаления. Поэтому синовиальную жидкость промывают для удаления опасных кристаллов. Показана физиотерапия и курс массажа.

Болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерева – это анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Штрюмпелля-Бехтерева-Мари.

Причины болезни Бехтерева точно не установлены. Выявлена связь с наследственностью и некоторыми хроническими инфекционными болезнями.

Симптомы болезни Бехтерева:

опоясывающая боль, отдающая в позвоночник;

напряженность мышц спины;

анкилозирование межпозвонковых суставов;

остановка роста грудной клетки;

иридоциклит – воспаление глаза;

аортит – воспаление стенки аорты;

недостаточность аортальных клапанов;

амилоидоз почек – нарушение белкового метаболизма.

Лечение болезни Бехтерева

Излечение невозможно. Страдания больного облегчают с помощью обезболивания и уменьшения воспаления. Применяется и физиотерапия, ЛФК, мануальная терапия. Желательно снижать физические нагрузки и пользоваться ортопедическим матрацем.

Болезнь Стилла

Болезнь Стилла – это разновидность артрита. Она появляется у детей, не достигших 16 лет, и сопровождается системным воспалением.

Причины болезни Стилла не выявлены.

воспалительные изменения синовиальной жидкости;

внутренний отек мягких тканей;

скопление внутрисуставного выпота;

эрозия или анкилоз костей;

гиперемия кожи с последующей пигментацией;

увеличение печени и селезенки;

отставание в физическом развитии;

Лечение болезни Стилла

Используются медикаментозные методы. Дополнительные меры принимаются в соответствии с течением болезни.

Инфектартрит или инфекционный неспецифический полиартрит

Инфектартрит – это разновидность артрита, общее инфекционно-аллергическое заболевание.

Причины инфектартрита установлены предположительно:

аутоиммунное разрушение тканей;

увеличение и деформация суставов;

болезненность и ограниченность движений;

повышение температуры на месте отека;

мышцы в пораженной области атрофируются;

повышена проницаемость капилляров;

появляются подкожные «ревматоидные» узелки;

сужение суставных щелей;

краевые костные разрастания.

Лечение инфектартрита

Боль снимают анальгетики:

Из противовоспалительных препаратов применяются адреностероиды и НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся:

При возникновении проблем с иммунитетом назначаются иммунодепрессанты, например, Азатиоприн. Рекомендуется физио- и трудотерапия. Сильно осложняющие жизнь пациента деформации удаляются с помощью операции. Часто вставляют искусственные имплантаты.

Периартрит

Периартрит – это разновидность артрита, воспаление околосуставных тканей:

Чаще всего встречаются случаи плечевого или плече-лопаточного воспаления.

небольшое ограничение движения в суставе.

Лечение периартрита

Обездвиживание сустава с помощью фиксирующей повязки, физиотерапия, анестезия помогают облегчить состояние пациента.

Подагра – это разновидность артрита. Происходит отложение в тканях кристаллов уратов — солей мочевой кислоты. Подагрические узелки – тофусы — образуются из-за нарушения функционирования почек. Чаще «шишки» появляются вблизи суставов.

неправильное питание с избытком субпродуктов;

употребление алкоголя, особенно пива;

увеличение катаболизма пуриновых нуклеотидов, например, при противоопухолевой терапии;

гиперурикемия – повышение концентрации мочевой кислоты в крови;

ожирение, гипертриглицеридемия или гипертензия.

Лечение подагры

Пациента помещают в стационар. Воспаление обычно снимают Колхицином. Препарат эффективен, но используют его с осторожностью. Очень опасны передозировки. Также могут назначать Индометацин, Напроксен, Фенилбутазон, Эторикоксиб. Важна и профилактика мочекаменной болезни.

Синдром Фелти

Синдром Фелти – это разновидность артрита, осложнение ревматоидного артрита. Существуют разногласия в том, чем считать этот синдром: болезнью или симптомом.

увеличение селезенки – спленомегалия — и печени — гепатомегалия;

лимфаденопатия – набухание лимфатических узлов;

лейкопения– снижение количества лейкоцитов;

тромбоцитопения или тромбопения – уменьшение числа тромбоцитов;

коричневая пигментация кожи;

формирование ревматоидных узелков — очаговых уплотнений кожи;

«сухой» синдром Шегрена — дистрофия секреторно-железистого аппарата, сопровождающаяся патологической сухостью всех слизистых оболочек;

язвы на коже голеней;

Лечение синдрома Фелти

Для блокирования процесса вводят медикаменты и применяют плазмаферез. Разрушение клеток останавливают с помощью спленэктомии – оперативного удаления селезенки.

Синовиоартрит или синовит

Синовиоартрит – это разновидность артрита, воспаление синовиальной оболочки.

нейроэндокринные и обменные нарушения;

аллергические и химические факторы.

сглаживание контуров сустава;

повышение местной температуры;

болезненность при пальпации;

с прогрессированием болезни меняется характер воспалительного выпота;

гнойная форма сопровождается лихорадкой.

Лечение синовиоартрита

Больной сустав нуждается в полном покое, его обездвиживают специальными средствами. Применяют сухое тепло. При чрезмерном накоплении синовиальной жидкости проводят пункции с промыванием.

Спондилоартрит

Спондилоартрит – это разновидность артрита, множественное воспаление межпозвонковых суставов.

инфекционный неспецифический полиартрит — «инфектартрит»;

Симптомы спондилоартрита зависят от его вида:

ограничение подвижности позвоночника по утрам, а затем и в остальное время;

ускоренная РОЭ — реакция оседания эритроцитов;

прогрессирующее окостенение связочного аппарата позвоночника;

боли, отдающие в бедро;

атрофия мышц спины;

лордоз шейного отдела;

кифоз грудного отдела позвоночника;

неровные контуры крестцово-подвздошных сочленений.

Лечение спондилоартрита

Санируется инфекционный очаг. Назначаются пиразолоновые (Бутадион, Реопирин, Пирабутол) и гормональные препараты (АКТГ — Адренокортикотропный гормон, Преднизолон, Триамцинолон). Также необходимы ЛФК, массаж и физиотерапевтические процедуры.

Артроз или остеоартроз

Артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, приводящее к его неподвижности. Синонимы – остеоартрит, артрозо-артрит.

Причина артроза — преждевременное старение, износ хрящевой ткани, например, из-за травмы, воспаления, дисплазии или нарушения метаболизма. Может поражаться не только хрящ, но и другие части сустава. Нарушается процесс образования клеток хрящевой и костной ткани.

сильная боль при движениях из-за истончения хрящевой прослойки;

снижение подвижности сустава — гиподинамия;

атрофия мышц и связок;

размягчение, разволокнение, изъязвление и истончение хряща;

остеосклероз – патологическое уплотнение кости;

Читать еще:  Глюкозамин какого производителя лучше

синовит, сопровождающийся отеком.

Лечение артроза

После снятия воспаления первоочередной задачей становится реабилитация. Её проводят с помощью ЛФК и физиотерапии. Из медикаментов помимо противовоспалительных средств назначаются анестетики и хондопротекторы, активизирующие регенерацию тканей: Хондроитин сульфат или Глюкозамин. В тяжелых случаях может потребоваться эндопротезирование.

Гемартроз – это разновидность артроза, внутреннее кровоизлияние.

Причина гемартроза — травма, провоцирующая разрыв кровеносных сосудов. У больных гемофилией кровоизлияние может начаться даже при незначительных повреждениях. Такая чувствительность вызвана плохой свертываемостью крови.

опухоль из-за внутреннего кровоизлияния;

Лечение гемартроза

Обеспечивается покой сустава. Если кровоизлияние небольшое, достаточно зафиксировать конечность. Иначе кровь из полости откачивают и накладывают давящую повязку. Для реабилитации назначают ЛФК и физиотерапию. Если в результате разрыва тканей в суставе обнаружены свободные фрагменты, сильно повреждены связки или мениски, проводят операцию артроскопию. Эта хирургическая манипуляция проводится эндоскопически. «Суставную мышь» — патологическая частица, отломок – удаляется с помощью инструментов, для этого необходим второй прокол. Иногда сустав заменяют протезом. Обязателен период реабилитации, т.к. больная конечность долгое время обездвижена.

Гидрартроз

Гидрартроз – это разновидность артроза, водянка сустава.

рассекающий остеохондрит – воспаление хряща;

защита интернатуры / Cаша / Заболевания суставов

Классификация болезней суставов:

По патологическому признаку все заболевания суставов разделяют на три группы:

Артралгии (боли в суставах).

При артритах изменения в суставах и периартикулярных тканях носят преимущественно воспалительный характер, причем первично поражается синовиальная оболочка. При хроническом течении артрита развиваются пролиферативные явления, в полости сустава образуется грануляционная ткань, наползающая на хрящ и разрушающая его. Пролиферативные изменения мягких тканей, фиброз и склерозирование капсулы, связок и сухожилий приводят к выраженной дефигурации и деформации сустава и к прогрессирующему нарушению его функции. В основе артрозов лежит дегенеративно-дистрофический процесс, в дальнейшем могут присоединяться явления вторичного синовита, развивающегося в результате травматизации синовиальной оболочки и мягких периартикулярных тканей остеофитами. При этом в отличие от артритов первично поражается суставной хрящ.

Рабочая классификация заболеваний суставов:

1. Воспалительные (артриты)

Ревматический полиартрит по типу аллергического синовита, (встречается редко);

Инфекционно-аллергический полиартрит, включая палиндромный ревматизм и перемежающуюся водянку сустава;

Спондилоартрит анкилозирующий (болезнь Бехтерева);

Инфекционные специфические артриты (туберкулезный, бруцеллезный, гонорейный, сифилитический,

Дизентерийный, пневмококковый, вирусный, септический, грибковый);

2. Дегенеративные артрозы

Деформирующий остеоартроз первичный и вторичный;

Деформирующий спондилез, спондилоартроз;

Врожденные заболевания и синдромы (врожденная дисплазия бедра, аномалии, позвоночника, остеохондродистрофия, синдром Марфана и др.);

Опухоли (синовиома, хондроматоз сустава);

4. Артриты и артрозы, связанные с другими заболеваниями:

Артриты и артрозы, артропатии при: аллергических заболеваниях (лекарственная болезнь, сывороточная болезнь, капилляротоксикоз, узловатая эритема); коллагенозах, метаболических нарушениях (подагра, хондрокальциноз, болезнь Кашина-Бека, липоидный остеоартроз); заболеваниях легких (силикоз, рак, гипертрофическая остеоартропатия и др.) ; эндокринных заболеваниях (микседема, тиреотоксикоз, акромегалия, диабет, гиперпаратиреоз – болезнь Реклингаузена, климакс, ожирение); заболеваниях крови (лейкозы, гемофилия, серповидноклеточная анемия); заболеваниях нервной системы (сирингомиелия, периферические невриты, парезы и параличи); заболеваниях пищеварительного тракта (язвенный колит, регионарный илеит и др.) ; саркоидозе синдромных заболеваниях (синдром Сьегрена-Бехчета); скорбуте; интоксикациях и отравлениях; злокачественных опухолях (параканцероматозные артриты); вегетативно-сосудистой дистонии; вибрационной болезни;

Причины болезней суставов разнообразны и во многом еще не изучены. Но при всех заболеваниях суставов немаловажную роль играет инфекция. Большое значение имеет также аллергия и аутоаллергия (при ревматизме, ревматоидном артрите, реактивном артрите, артралгиях). Имеют значение профессиональные (статические артриты, артриты танцовщиц, машинисток, водителей), механические и сосудистые факторы.

План обследования больного

Собирание и анализ анамнеза.

Объективное исследование больного с помощью обычных методов.

Пункция и биопсия суставов.

Лабораторные и некоторые специальные (ультразвуковые и радионуклидные) методы исследования.

При изучении жалоб больного надо обратить внимание на характер боли. Острые боли в покое свидетельствуют о воспалительном процессе в суставах; небольшие тупые боли, усиливающиеся при движениях, чаще встречаются при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов; боли только при определенных движениях характерны для бурситов, периартритов, тендовагинитов; «ночные» боли являются характерным признаком сифилитического артрита и т.д. При ревматоидном артрите боли усиливаются по утрам, при дистрофических артритах — к вечеру, после физической нагрузки. Вторая жалоба — затруднение движений в суставах. Здесь важно выяснить, что является причиной ограничения подвижности сустава: боли, ощущение общей скованности или стойкое уменьшение объема движений, не связанное с болевым синдромом. Важное значение имеет анализ развития и течения болезни. Начало болезни спустя определенное время после инфекции характерно для ревматизма и ревматоидного артрита. Начало болезни на фоне инфекции или сразу после нее характерно для инфекционно-аллергических артритов. Перенесенные туберкулез, гонорея, дизентерия, бруцеллез могут дать основание говорить о специфических инфекционных артритах. Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов развиваются незаметно, без видимой причины. Упорно прогрессирующее течение типично для ревматоидного артрита. Следует четко отличать артрит от так называемых артралгий. Для артрита характерны наличие боли и припухлости сустава, покраснение кожи над суставом, местное повышения температуры, нарушение функции сустава. При артралгиях объективных изменений в суставах нет. Обменно-дистрофические артрозо-артриты часто сочетаются с общим ожирением. Необходимо учитывать состояние кожи, покрывающей сустав. При остром и обострившемся артрите кожа бывает гиперемированной, напряженной, при хронических артритах и артрозах — сухой, атрофичной. При туберкулезных и сифилитических артритах суставы покрыты бледной, растянутой кожей (белая опухоль). При инфекционных артритах характерна атрофия близлежащих мышц. Методом пальпации определяется наличие в суставе патологических шумов: хруста, треска, крепитации, которые обусловлены неровностью суставных поверхностей. Однако, хруст в суставах, но без болевых ощущений, может быть и у здоровых людей. Патологическим хрустом следует считать лишь тот, который слышится в течение всего периода движения в суставе и сопровождается болью. Конечно, в диагностике артритов и артрозов имеют значение и лабораторно-инструментальные методы исследования, различные анализы, рентгенография суставов, биопсия синовии, исследование околосуставной жидкости, томография суставов

Диета и режим: Режим больного, страдающего заболеванием суставов, должен строиться в строгом соответствии с формой и активностью заболевания. Больному со значительным обострением артрита или артроза (сильные боли, лихорадка, экссудативные явления в суставах) необходим постельный режим до стихания явлений обострения. При подостром или хроническом течении артритов ввиду тенденции при воспалительных заболеваниях суставов к образованию контрактур и анкилозов больному предписывают режим физической подвижности с постепенным расширением этого режима, однако, не настолько, чтобы вызвать обострение суставного процесса. При дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов (артрозах) тенденция к анкилозированию не выражена и в то же время продолжающаяся нагрузка на пораженные суставы ведет к дальнейшему увеличению деформации суставных поверхностей и ухудшению функции сустава. Поэтому больным артрозами рекомендуется ограничение физической подвижности, особенно ходьбы и длительного стояния на ногах. В большинстве случаев больные не нуждаются в специальной диете. Исключение составляет подагрический артрит, в основе которого лежит нарушение пуринового обмена. В этом случае диета с ограничением пуринов имеет значение патогенетической терапии.

Салицилаты, особенно аспирин широко применяются как анальгезирующие, антилихорадочные и антивоспалительные средства, особенно эффективные при ревматических артритах.

Гормональные препараты: Обладая мощным десенсибилизирующим действием, указанные гормональные препараты при применении у больных с воспалительными заболеваниями суставов оказывают энергичное антивоспалительное действие, быстро уменьшая боли и экссудативные явления в суставах, нормализуя температуру и все лабораторные показатели активности патологического процесса. Их рекомендуется применять либо при очень острых состояниях и большой активности патологического процесса, либо при отсутствии эффекта от применения всех других лечебных средств.

Антибиотики: Ввиду большого значения общей и очаговой инфекции в возникновении и течении многих воспалительных заболеваний суставов антибиотики являются необходимым компонентом комплексной терапии. При специфических инфекционных артритах они служат средством этиотропной терапии (например, левомицетин при бруцеллезных артритах, стрептомицин — при туберкулезных, пенициллин — при гонорейных).

Физические и курортные методы лечения

Витаминотерапия: При болевом синдроме и особенно в случае присоединения корешковых и невралгических болей полезно применение витаминов B1 и В12. При выраженном остеопорозе наряду с применением кальция рекомендуется применение витамина D2, влияющего на кальциевый обмен. При всех хронических заболеваниях суставов с торпидным течением, анемией, исхуданием весьма эффективны повторные гемотрансфузии по 100 — 200 мл одногруппной крови, а также аутогемотерапия.

Лечебная гимнастика — необходимый компонент комплексной терапии воспалительных заболеваний суставов, так как она является лучшим средством сохранения функции суставов.

Ортопедо-хирургические методы: При уже имеющихся деформациях необходимо применение этапных гипсовых повязок, корригирующих положение суставов. В поздних стадиях с необратимыми изменениями в суставах и утерей их функции применяются хирургические методы лечения: артропластика, артродез и т. д.

Болезни суставов


Болезни суставов

Болезни суставов – это, пожалуй, самые распространенные недуги 21 века. По статистике, более чем у 30% населения планеты отмечаются те или иные нарушения в работе суставов.

Ранее считалось, что заболевания опорно-двигательного аппарата – удел пожилых людей, однако в последние годы наблюдается стремительное “омоложение” таких недугов. И сегодня подобные проблемы есть у каждого второго – третьего человека в мире.

Первые симптомы:

  • Болевые ощущения в суставах — это классический симптом, указывающий на существование проблемы. Часто боли возникают в ночное время. Хотя чаще всего на первых порах боль не существенна.
  • Боли в коленях. Если вы ощущаете болезненность в коленях при подъеме и спуске с лестницы, то значит с вашими коленными суставами не все в порядке. Такое состояние может указывать на остеоартроз. Проблема усугубляется при наличии лишнего веса.
  • Скованность суставов после отдыха.
  • На наличие ревматоидного артрита может указывать частая простуда, сочетающаяся с болевыми ощущениями в суставах.
  • Уплотнение на последних фалангах пальцев рук и твердые образования средних фаланг могут указывать на наличие остеоартроза.
  • Нарушение мелкой моторики рук. Если вы замечаете, что вам тяжело стало выполнять мелкую работу, например, продеть нить в ушко швейной иголки, или с первого раза вам не удается вставить ключ в замок, то такие изменения могут говорить о развитии ревматоидного артрита, поражающего, в том числе, и мелкие суставы.
  • Болезни суставов возникают и при генетической предрасположенности.
Читать еще:  Как влияет хондроитин на кровь

Виды заболеваний суставов:

Артроз – это патология дегенеративно-дистрофической природы с поражением суставного хряща и прилежащих к нему костных частей (эпифизов).

Причинами данного заболевания обычно становится:

  • Избыточная нагрузка на ноги, особенно при наличии лишнего веса.
  • Работа, связанная с многочасовым стоянием на ногах.
  • Травмы суставов и связочного аппарата, включая постоянную микротравматизацию.
  • Нарушения обмена веществ, связанные с отложениями солей в суставных полостях.
  • Возрастные изменения – износ, истирание хрящей.
  • Наследственная предрасположенность и врожденные дефекты развития.
  • Операции, связанные с удалением суставных связок и менисков.
  • Длительно протекающие хронические воспалительные заболевания суставов.
  • Общие заболевания соединительной ткани.
  • Деформирующие артрозы стопы могут быть спровоцированы ношением неудобной обуви.

Симптомами артроза всегда будет боль в суставах (артралгия), затруднения и боли при ходьбе, судорожные боли в икроножных мышцах. По мере развития болезни развивается деформация ног.

Лечение заболевания необходимо начинать с устранения причины.

Потребуется прием препаратов, улучшающих кровообращение и обменные процессы, а также восстанавливающих и защищающих хрящевую поверхность (хондропротекторы).

При артрозе очень полезны занятия лечебной физкультурой, массаж и мануальная терапия – все эти меры препятствуют развитию контрактур (затруднению подвижности) и анкилозов (зарастанию суставной щели).

Первичный симптом артроза тазобедренных суставов или коксартроза — это периодически возникающая боль в паху, которая распространяясь по передней или боковой стороне бедра может доходить до колена.

В этом случае часто возникает необходимость в оперативном лечении и замене разрушенного сустава имплантом.

Таким больным противопоказано большинство физиотерапевтических процедур, однако при использовании аппликаторов в реабилитационный период отмечается положительная динамика.

Артриты – это воспалительные заболевания суставов как инфекционной, так и неинфекционной природы.

Например, инфекционный артрит суставов стопы или голеностопа может возникнуть как осложнение инфицированной мозоли.

Ревматоидный артрит — это общее аутоиммунное воспаление соединительной ткани, а его излюбленная локализация – мелкие суставы. Ревматоидный полиартрит протекает хронически и часто приводит к деформации стопы, лишая человека возможности нормально ходить.

Причины развития артритов:

  • переохлаждение ног;
  • хронические очаги инфекции в организме;
  • сниженный иммунитет;
  • повреждение кожи на ногах, например, длительно незаживающие мозоли или трещины на стопе;
  • другие заболевания, например, остеоартроз, к которому артрит присоединяется вторично, псориаз, подагра, заболевания соединительной ткани и т.д.;
  • травмы, ношении неправильно подобранной обуви (так возникает артрит большого пальца ноги)

Симптомами артритов, в отличие от артрозов, будут признаки воспаления – отек, покраснение кожи, боль, повышение температуры кожи пораженного участка. В зависимости от выраженности воспалительной реакции может страдать и общее состояние: развиваться лихорадка, интоксикация и т. д.

Лечение артрита в корне отличается от лечения артроза. Прежде всего, в остром периоде необходимо обеспечить покой больной конечности. При двустороннем поражении крупных суставов пациенту следует соблюдать постельный режим и по максимуму ограничить ходьбу.

При инфекционных артритах из медикаментов обязательно назначаются антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства и гормоны.

При хронических артритах в периоды ремиссии необходим комплекс мер, направленных на поддержание суставов в подвижном состоянии и препятствующих развитию контрактур. Полезны массаж, гимнастика, мануальная терапия, тепловые процедуры и санаторно-курортное лечение.

Многие болезни суставов ног – лечение которых начато вовремя – успешно проходят и больше не беспокоят человека, но если пускать их на самотек, не исключены и очень тяжелые последствия.

Чтобы не лишать себя радости свободного движения, намного проще предотвратить возникновение вышеописанных заболеваний, чем потом долгие годы заниматься их лечением.

Профилактика

Для суставов полезны:

  • Здоровый образ жизни.
  • Закаливание.
  • Рациональное питание. Для хрящевой ткани очень полезны продукты, содержащие моно- и полиненасыщенные жирные кислоты (растительные масла, орехи, рыба), витамины(особенно C и P), а также кальций.
  • Движение. Очень полезно для суставов плавание.

Соблюдая эти несложные правила, можно избежать многих заболеваний суставов, а если проблемы уже дали о себе знать – максимально облегчить течение болезни. Главное – сделать здоровый образ жизни своей привычкой.

Применение аппликаторов Ляпко при болях в суставах

Устройства аппликационные Ляпко рекомендуется использовать как самостоятельный метод лечения, а также в комплексной терапии болезней суставов.
Они способствуют улучшению кровообращения, снятию чувства «тяжести» в конечностях, устранению отеков, болей, а следовательно улучшению общего самочувствия и качества жизни.

Общие рекомендации:

Время воздействия в острый период 10-20мин., в период ремиссии 20-30мин.

Хороший эффект наблюдается после обкатывания болезненного участка Валиками: Лицевым, Универсальным, Большим 5-15 мин.

Обязательно необходимо использовать аппликаторы на отдел позвоночника, соответствующий сегментарной иннервации поврежденного сустава в течение 20-30 минут и более.

При заболеваниях верхних конечностей задействовать шейно-воротниковый и грудной отделы, а при болях в нижних конечностях – пояснично-крестцовый отдел, ягодичную область. Рекомендовано использование аппликаторов Ляпко плоских (статических) «Квадро», «Шанс», «Ромашка», «Коврик Большой»и др.

Хороший результат дает кратковременное воздействие на симметричные зоны здоровой конечности, зоны соответствия на кистях и стопах (Су Джок терапия).

Применение устройств аппликационных Ляпко является также отличным профилактическим средством, а следовательно, залогом Вашего здоровья, жизненного тонуса и хорошего настроения!

Профилактика и лечение хронического заболевания суставов своими усилиями

Мы поговорим о том, что нужно делать в случае лечения артроза: как правильно питаться, какими упражнениями заниматься, какие растения помогут в борьбе с артрозом. А также о том, какие методы нетрадиционной медицины являются успешными в лечении. Обо всем п

Если вы страдаете от такой проблемы, как артроз, то вам необходимо не только придерживаться традиционного лечения, выписанного врачами. Но также постараться самим бороться с заболеванием суставов в домашних условиях.

Основы правильного и полезного питания

Очень часто бывает так, что в ритме современной жизни мы забываем о здоровом и полезном питании. Неправильно питаясь — мы только усугубляем ситуацию. От вредной пищи и переедания, как следствие, может наступить ожирение или ослабление мышц. Затем происходит повышение нагрузки на суставы, они постепенно изнашиваются. Это может способствовать развитию или усугублению уже существующих проблем. Как же питаться правильно, при этом не переедая.

Во-первых, постарайтесь есть побольше свежих овощей и фруктов. Во-вторых, ограничьте себя в сладком и мучном. В-третьих, лучше сочетать виды продуктов, например, такие как мясо и овощи; в то время как некоторые продукты, наоборот, не рекомендуется употреблять вместе, например рыбу с картофелем. Исключите из своего питания алкоголь или хотя бы не употребляйте его вместе с мясом. Их нельзя сочетать вместе.

Чтобы ваши хрящи всегда были эластичны и подвижны, не забывайте кушать различные желе: холодец, заливную рыбу, десерты из желированных ягод и фруктов.

Желатин поможет в борьбе с артрозом. Курс лечения составляет месяц, нужно запастись 150 г желатина. Вечером, на ночь, заливайте порядка 5 г желатина водой. Воды потребуется полстакана. С утра добавьте немного теплой воды и выпейте.

Гимнастика как помощь при артрозе

Важно помнить о том, что благодаря различным упражнениям вы сами способны облегчить состояние больных суставов. К видам лечения и профилактики артроза относится не только лечебная гимнастика, но и различные тренажеры и даже плавание.

С помощью гимнастики вы не только укрепите мышцы, но и ускорите заживление суставов, вернете их подвижность. Если вы занимаетесь лечением самостоятельно, помните о том, что нельзя бросать занятия, они должны проводиться систематически в течение долгого периода времени.

Существует огромное количество разнообразных упражнений: из положения лежа, на боку, из положения сидя, из положения на четвереньках, махи ногами, ползки. Надо помнить о том, что будь то коксартроз или поражения верхних или нижних конечностей — лечебную гимнастику должен прописать врач мануальной терапии. А усердность ее выполнения с вашей стороны приведет к результату.

Как помочь силой природы справиться с заболеванием

Натуральные компоненты помогают справляться с проблемой даже эффективнее, чем некоторые лекарства.

Существует несколько простых способов, которые можно без труда применить для лечения заболевания.

Первый способ: взять цветы одуванчика и тройной одеколон. Дать настояться смеси около двух недель в темном месте. Натирать для исчезновения боли 1 неделю.

Второй способ: взять подсолнечное масло, порядка 50 г, горчичный порошок и мед. Растапливаем в кастрюле на огне около пяти минут, смешиваем. Для снятия боли и прогревания, натираем смесью больные участки.

Третий способ: взять подсолнух, хозяйственное мыло и водку. Цветок протираем на мясорубке, мыло трем. Заливаем водкой, смешиваем до однородной консистенции. Настаиваем 2 недели. Натираем сустав и укутываем на несколько часов.

Новое — значит, хорошо забытое старое. Или как справиться с болезнью необычными способами

В давние времена обходились без лекарств, прибегая к народной мудрости. Не секрет, что многие болезни лечатся с помощью насекомых. Раньше, это выглядело, порой, дико. Больного клали на муравейники. Ведь муравьиная кислота обладает рядом неоспоримых достоинств, содержит в своем составе цинк, витамины В и Е.

В наше время такого никто уже не предлагает. Все выглядит более цивилизованно. Возьмите льняную рубашку или любой другой кусок ткани, разложите на муравейник. Вещь должна пропитаться кислотой. Далее надеваем на себя. Носим порядка трех дней, не переодевая.

Можно изготовить специальную настойку. Для нее нужно набрать в бутылку муравьев, налить водки, настоять 10 дней в темном прохладном помещении и растирать настоем суставы.

Еще один нестандартный способ лечения таков. Возьмите эбонитовую палочку и плавно водите по больному месту около 15 минут (сердечникам — сократить время до 10 минут). За счет образования небольших разрядов происходит облегчение болей и снятие симптомов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector